何玉霞，謝明杰

（達州市中心醫(yī)院，四川 達州 635000）

普外科是臨床領域的特殊科室，大多數(shù)普外科病人都有手術治療的需求，并且會接觸、攜帶各種導管，因此細節(jié)管理、防范護理就顯得十分必要且關鍵。細節(jié)管理和防范護理質量，直接影響到患者的生命安全和身體健康狀況，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏忽，都會給患者身體的各項機能帶來很大威脅，造成無法挽回的重大損失。通過細節(jié)管理，盡可能或徹底杜絕不良護理事件的發(fā)生，這對于和諧醫(yī)患關系的快速構建而言有著一種特殊意義。不良護理事件的發(fā)生原因多種多樣，包括護理人員自身因素，也包括外界環(huán)境因素，只有采取有效措施提前做好防范工作，從根本上消除安全隱患，臨床護理價值才能得以顯著提升，患者接受到更為優(yōu)質、全面的護理服務，身體疾病慢慢康復，生活質量隨之增強。本次實驗主要分析細節(jié)管理在普外科防范護理安全隱患中的具體應用，現(xiàn)研究報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月入我院普外科就診治療的患者100例作為研究對象，結合隨機分配原則將其分成對照組和觀察組，各50例。其中，觀察組男27例，女23例，年齡25～70歲，平均年齡（41.29±13.82）歲；對照組男39例，女11例，年齡28～75歲，平均年齡（49.31±14.74）歲。兩組患者除年齡、性別不同外，其他身體機能檢查結果比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 實驗方法

1.針對對照組患者應用常規(guī)管理模式干預臨床治療效果，主要包括：監(jiān)測患者的各項生命體征，指導患者進食、下床活動、參與各項康復訓練。

2.針對觀察組患者應用細節(jié)管理模式干預臨床治療效果，在常規(guī)護理管理基礎上添加：

（1）及時開展細節(jié)教育，提高護理人員的綜合素質、專業(yè)水平、責任心，使護理人員能夠清楚認識到安全事件的危險性，從而建立起“風險從源頭控制”的護理意識。

（2）不斷加強專業(yè)教育，提高護理人員的業(yè)務能力，指導護理人員掌握更多的專科知識和急救技術；定期組織考核，評定護理人員的業(yè)務水平。

（3）與患者、家屬進行溝通，得到家屬的主動配合，護理計劃實施起來才會更加順利；了解患者的真實訴求，緩解患者的焦慮不安情緒，通過交流充分滿足患者的內心需求。

（4）根據(jù)患者疾病的康復情況，制定完整的防范護理計劃；實行彈性排班，減輕護理人員的心理負擔；鼓勵護理人員和患者建立融洽關系，營造良好的診療環(huán)境，將安全隱患統(tǒng)統(tǒng)扼殺在萌芽階段。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者的臨床護理質量評估指標，見表1。

表1 細節(jié)管理在普外科防范護理安全隱患中的應用效果

3 討 論

對普外科病人實施細節(jié)管理，預防各項護理不良事件的發(fā)生，是保證患者生命安全和身體健康的必要前提，也是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長遠、可持續(xù)發(fā)展的關鍵所在。人們的健康意識越來越強烈，健康要求隨之增多，如果護理人員無法滿足患者的內心需求，那么就會產生諸多的醫(yī)患糾紛和護理矛盾問題，這會無形中增加醫(yī)務工作者的心理負擔，降低他們的工作熱情。新興的細節(jié)管理模式，很好的改善了這一弊端現(xiàn)狀，它幫助護理人員建立起安全隱患的防范意識，從不同角度、不同層面出發(fā)，提升了護理管理水平，減少了不良護理事件的發(fā)生率，使普外科防范護理發(fā)揮出重要的保障作用。

總而言之，應用細節(jié)管理模式，支持普外科的防范護理工作，一方面會大大提高患者的康復效率，優(yōu)化患者的護理效果，將各類安全隱患盡可能的消除在潛伏時期，變臨床護理的被動狀態(tài)為主動狀態(tài)，另一方面有利于和諧醫(yī)患關系的構建，提升護理人員的綜合素質及業(yè)務水平，樹立正確的“以人為本”意識，為患者提供優(yōu)質的護理服務，確保普外科診療工作的有序進行。