王海波

【摘要】目的 探討冠心病變異性心絞痛應(yīng)用通心絡(luò)治療的效果。方法 選取2017年4月～2018年2月冠心病變異性心絞痛患者90例作為研究對象，將其隨機分為兩組。對照組給予常規(guī)的藥物治療，觀察組則給予常規(guī)的藥物聯(lián)合通心絡(luò)治療。比較兩組好轉(zhuǎn)率；心絞痛等相關(guān)癥狀控制時間；治療前后患者心功能、血液流變指標；治療不良反應(yīng)。結(jié)果 觀察組好轉(zhuǎn)率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組心絞痛等相關(guān)癥狀控制時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療前兩組心功能、血液流變指標并無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后觀察組心功能、血液流變指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組治療不良反應(yīng)和對照組無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論 常規(guī)的藥物聯(lián)合通心絡(luò)治療冠心病變異性心絞痛的療效確切，可改善心功能、血液流變指標，短時間內(nèi)控制相關(guān)癥狀，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病變異性心絞痛；通心絡(luò)；效果

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.28..02

冠心病是常見的心血管疾病，及早治療對控制心絞痛發(fā)作意義重大[1]。本研究分析了冠心病變異性心絞痛應(yīng)用通心絡(luò)治療的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年2月冠心病變異性心絞痛患者90例作為研究對象，將其隨機分為兩組。其中，觀察組年齡41～73歲，平均（63.21±2.51）歲，男16例，女29例，冠心病病程1～17年，平均（12.51±0.45）年；對照組年齡42～73歲，平均（63.66±2.45）歲，男17例，女28例，冠心病病程1～17年，平均（12.57±0.49）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)的藥物治療，給予阿司匹林藥物75 mg，1次/d，治療1周。對于心絞痛發(fā)作給予硝酸甘油等治療。

觀察組則給予常規(guī)的藥物聯(lián)合通心絡(luò)治療。2片/次，3次/d餐后服用，治療1周。

1.3 觀察指標

比較兩組好轉(zhuǎn)率；心絞痛等相關(guān)癥狀控制時間；治療前后患者心功能、血液流變指標；治療不良反應(yīng)。

顯著好轉(zhuǎn)：心功能、血液流變指標處于正常范圍，癥狀消失；好轉(zhuǎn)：心功能、血液流變指標改善程度達到50%，癥狀好轉(zhuǎn)；無效：癥狀、心功能、血液流變指標等情況均無改善。好轉(zhuǎn)率=顯著好轉(zhuǎn)率+好轉(zhuǎn)率[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組好轉(zhuǎn)率相比較

觀察組好轉(zhuǎn)率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 治療前后心功能、血液流變指標相比較

治療前兩組心功能、血液流變指標并無明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）；治療后觀察組心功能、血液流變指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組心絞痛等相關(guān)癥狀控制時間相比較

觀察組心絞痛等相關(guān)癥狀控制時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組治療不良反應(yīng)相比較

觀察組治療不良反應(yīng)和對照組無明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表4。

3 討 論

冠心病是老年臨床最常見一種疾病，其發(fā)病和死亡率高，且急性心絞痛也是引起猝死的關(guān)鍵原因，早期診斷和治療是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵[3-4]。

通心絡(luò)膠囊其藥物的主要成分含有蟬蛻、土鱉蟲、人參、水蛭、赤芍、全蝎、蜈蚣、冰片等，其可作為血管內(nèi)皮細胞合成重要酶催化生物活性物質(zhì)，有效擴張血管，對血小板聚集和粘附進行抑制，改善血管內(nèi)皮功能，增加一氧化氮分泌，減輕冠脈粥樣硬化，可有效控制心絞痛，加速患者康復(fù)[5-6]。

本研究中，對照組給予常規(guī)的藥物治療，觀察組則給予常規(guī)的藥物聯(lián)合通心絡(luò)治療。結(jié)果顯示，觀察組好轉(zhuǎn)率、心絞痛等相關(guān)癥狀控制時間、心功能、血液流變指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組治療不良反應(yīng)和對照組無明顯差異，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

綜上所述，常規(guī)的藥物聯(lián)合通心絡(luò)治療冠心病變異性心絞痛的療效確切，可改善心功能、血液流變指標，短時間內(nèi)控制相關(guān)癥狀，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 馬國斌，余碧菁，鄭 瑾，鄭娟娟，辛福順，鄭伯仁.通心絡(luò)膠囊治療冠心病變異性心絞痛的臨床療效及對內(nèi)皮功能的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（30）：25-27.

[2] 張俊修，霍 旺，李紹旦，楊明會.中藥通絡(luò)療法治療冠心病心絞痛的臨床研究進展[J].中國中醫(yī)急癥，2014，23（10）：1874-1877.

[3] 楊道闊.通心絡(luò)膠囊治療冠心病PCI術(shù)后心絞痛的臨床觀察[D].湖北中醫(yī)藥大學，2014.

[4] 程忠偉.冠心消渴安顆粒劑對糖尿病性冠心?。怅巸商摷骛鰺嶙C）心電信息的影響[D].河南中醫(yī)學院，2014.

[5] 劉發(fā)瓊.通心絡(luò)膠囊在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛中的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（23）：3653-3654.

[6] 宮慶濤.抵擋湯方膠囊治療Ⅲ型無癥狀性心肌缺血的臨床療效觀察[D].山東中醫(yī)藥大學，2013.

本文編輯：劉欣悅