郎萍

【摘要】目的：探析我州無(wú)償獻(xiàn)血人群流失的因素，并行對(duì)癥招募措施。方法：采用我州現(xiàn)代血站信息管理系統(tǒng)對(duì)926例無(wú)償獻(xiàn)血流失者進(jìn)行篩選，并經(jīng)登門訪查或電話聯(lián)系的方式對(duì)該無(wú)償獻(xiàn)血流失者的流失因素進(jìn)行全面詳細(xì)的分析。結(jié)果：經(jīng)分析結(jié)果顯示，流失原因中占比最高的為缺乏獻(xiàn)血?jiǎng)恿?，該因素顯著高于其他因素的占比；且流失者中既往被動(dòng)型獻(xiàn)血者占比高于主動(dòng)型獻(xiàn)血者，二者差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：為改善無(wú)償獻(xiàn)血者流失，并穩(wěn)定我州無(wú)償獻(xiàn)血量，因針對(duì)固定獻(xiàn)血者的流失因素進(jìn)行相應(yīng)的招募制定，使越來(lái)越多的流動(dòng)獻(xiàn)血者成為固定獻(xiàn)血者。

【關(guān)鍵詞】無(wú)償獻(xiàn)血；流失；招募；策略

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-067-01

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療水平的不斷提升，越來(lái)越多的醫(yī)院病人對(duì)用血需求正呈逐年遞增的現(xiàn)狀，且在日后的血液用量會(huì)逐步增大[1]。為了保障血液來(lái)源的充足性，需為我州建立一支無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍保持長(zhǎng)期固定，所選取的固定獻(xiàn)血者相較流動(dòng)獻(xiàn)血者而言，其血檢合格率更高，傳染幾率更小，是確保血液質(zhì)量的有效保障，但由于近幾年我州固定獻(xiàn)血者流失率較高，且每年流失率都未有下降趨勢(shì)。對(duì)此，為防止我州固定獻(xiàn)血者的流失，需對(duì)其原因進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查，并對(duì)其原因進(jìn)行對(duì)癥處理，行有效的招募措施，現(xiàn)將方案匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用我州現(xiàn)代血站信息管理系統(tǒng)，結(jié)合以下兩點(diǎn)條件篩查無(wú)償獻(xiàn)血者（1）于2011年4月至2014年3月的無(wú)償獻(xiàn)血者；（2）行3次及3次以上無(wú)償獻(xiàn)血，經(jīng)篩選后共有6859例獻(xiàn)血者。根據(jù)上述條件再次進(jìn)行篩選于2015年2月至2018年3月未再次進(jìn)行獻(xiàn)血者或獻(xiàn)血次數(shù)僅在2次以內(nèi)者，經(jīng)篩選后共有2355例，并從這2355例流失人群中隨機(jī)抽選1000例通過(guò)登門訪查或電話聯(lián)系的方式詳細(xì)調(diào)查其流失原因。所選取的1000例研究對(duì)象均為我州常住的居民，于2011年4月至2014年3月共計(jì)無(wú)償獻(xiàn)血3～6次，平均獻(xiàn)血次數(shù)（4.52±0.41）次，年齡20～39歲，平均年齡（29.31±4.77）歲，有男性660例，女性340例。

1.2 方法

采用問(wèn)卷調(diào)查的形式，通過(guò)登門訪查或電話聯(lián)系的方式行問(wèn)卷調(diào)查，通過(guò)分析結(jié)果歸納無(wú)償獻(xiàn)血者流失的主要因素，并針對(duì)該因素進(jìn)行招募措施處理，該調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)內(nèi)容如下：（1）獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)：分為主動(dòng)型與被動(dòng)型，其中主動(dòng)型為出于救助生命或奉獻(xiàn)愛(ài)心；被動(dòng)型為單位組織、擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)發(fā)揮帶頭作用或供于家屬及自身免費(fèi)用血的目的。（2）自身因素：因疾病或年齡問(wèn)題不能參與獻(xiàn)血或缺乏獻(xiàn)血?jiǎng)恿?。?）外界因素：因家庭及工作變更；獻(xiàn)血車及地點(diǎn)不便；政府不夠重視獻(xiàn)血工作；周圍同事或朋友的影響；（4）采血因素：獻(xiàn)血環(huán)境不大安全、不夠舒適；獻(xiàn)血過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)或醫(yī)務(wù)人員技術(shù)操作不夠熟練、服務(wù)態(tài)度較差等。（5）站點(diǎn)服務(wù)因素：獻(xiàn)血后血站與獻(xiàn)血者未能及時(shí)溝通聯(lián)系，導(dǎo)致未能及時(shí)提升獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血時(shí)間。（6） 若上述因素均可得意解決，請(qǐng)問(wèn)是否愿意再次獻(xiàn)血。

2 結(jié)果

隨機(jī)抽選的1000例獻(xiàn)血者中共有926人接受并完成最終的調(diào)查；據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，流失原因中占比最高的為缺乏獻(xiàn)血?jiǎng)恿?，該因素顯著高于其他因素的占比；且流失者中既往被動(dòng)型獻(xiàn)血者占比高于主動(dòng)型獻(xiàn)血者，二者差異具有顯著性；而相較愿意再次獻(xiàn)血人數(shù)與不愿再次獻(xiàn)血人數(shù)的構(gòu)成比則無(wú)顯著差異，詳見(jiàn)表1。

3 討論

現(xiàn)階段我州血液用量較大，若僅僅依靠招募新的獻(xiàn)血者不僅成本較高且效率較低，無(wú)法在根本行保障血液的充足供應(yīng)[2]。因此需對(duì)我州近幾年流失的獻(xiàn)血者因素進(jìn)行深入調(diào)查并制定相應(yīng)的對(duì)策，具體方法如下（1） 加大宣傳獻(xiàn)血活動(dòng)，并結(jié)合本市人口層級(jí)的水平特點(diǎn)，探索出在市內(nèi)宣傳無(wú)償獻(xiàn)血的最佳方式；（2）加強(qiáng)召回流失獻(xiàn)血者的策略，以此保障固定獻(xiàn)血者的隊(duì)伍；（3）提升站點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員的操作技術(shù)水平以及服務(wù)態(tài)度，可通過(guò)院內(nèi)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的操作技能，并充分調(diào)動(dòng)其積極性；（4）為獻(xiàn)血者創(chuàng)建一個(gè)便利、安全、文獻(xiàn)的獻(xiàn)血環(huán)境，同時(shí)建立一個(gè)平臺(tái)與獻(xiàn)血者進(jìn)行及時(shí)有效的溝通，并征求其意見(jiàn)做出及時(shí)的改進(jìn)策略；（5）獻(xiàn)血站點(diǎn)需與醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的溝通協(xié)調(diào)，以此保障獻(xiàn)血者的最大利益，為其建立用血后的報(bào)銷綠色通道，積極調(diào)動(dòng)獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血?jiǎng)訖C(jī)。

綜述所述，若想為我州建立一支固定長(zhǎng)期的獻(xiàn)血隊(duì)伍，需逐步發(fā)展出更多的固定獻(xiàn)血者，為我州的血源供應(yīng)、穩(wěn)定性及安全性做出重要保障。

參考文獻(xiàn)：

[1] 何博，戚艷萍，蘇瑋， 等.影響獻(xiàn)血者流失因素的研究[J].中國(guó)輸血雜志，2016，（8）：850-852.

[2] 戚均超，陳惠鴻.對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者流失相關(guān)因素分析及預(yù)防對(duì)策[C].//中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會(huì)第二十五屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集.諸暨市中心血庫(kù)，2016：488-490.