彭珊珊 陳慧萍 韓佩佩

(鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院；河南省兒童醫(yī)院；鄭州兒童醫(yī)院 鄭州 450000)

觸覺是新生兒最為原始的感官功能之一，經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理是一種新型的新生兒健康護(hù)理技術(shù)，操作方式簡便，對(duì)新生兒無任何傷害，能增加攝奶量及體重，提高新生兒免疫力[1]。本文在2016年2月～2017年8月選取我院新生兒80例，分析經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理對(duì)新生兒攝奶量和NBNA評(píng)分的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年2月～2017年8月，選取我院新生兒80例，分為對(duì)照組40例，觀察組40例。對(duì)照組男21例，女19例，胎齡37周～42周，平均胎齡(39.21±3.26)周；觀察組男23例，女17例，胎齡37周～42周，平均胎齡(40.15±2.47)周。兩組新生兒一般資料差異不顯著(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員取適量的嬰兒油，用雙手的拇指從新生兒前額中心向外推壓，從前額到后腦勺再到耳前。在新生兒兩側(cè)肋緣，右手向上滑向右肩，復(fù)原后左手向上滑向左肩[2]。新生兒腹部采用順時(shí)針方向進(jìn)行按摩，需要注意的是在新生兒臍痂還沒有脫落前，不能對(duì)這個(gè)區(qū)域進(jìn)行按摩。使新生兒雙手下垂，用一只手對(duì)一側(cè)的上肢輕輕擠捏，再按摩手腕，按照從上臂到手腕的順序進(jìn)行，結(jié)束后使用同樣的方法對(duì)另一側(cè)進(jìn)行按摩[3]。

觀察組給予經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理，首先用一只手將新生兒拇指握住，起到固定作用，另一只手對(duì)新生兒拇指螺紋面進(jìn)行旋推。然后護(hù)理人員將新生兒食指固定，使用另一只手的拇指在新生兒整個(gè)是指面，從指根推向指尖。將新生兒掌心作為圓心，以掌心到中指根橫紋的2/3處作為半徑，作圓周，護(hù)理人員使用一只手固定新生兒四指，并且掌心向上，拇指將定離卦按住，用另一只手的食指和中指將新生兒拇指夾住，從乾卦推到兌卦，按摩主要以左手為主。

1.3 觀察指標(biāo)

攝奶量、NBNA評(píng)分、體重、排便次數(shù)、哭鬧時(shí)間、睡眠時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 攝奶量、NBNA評(píng)分、體重對(duì)比

觀察組新生兒攝奶量比對(duì)照組多，NBNA評(píng)分比對(duì)照組高，體重比對(duì)照組高，P<0.05，見表1。

表1 攝奶量、NBNA評(píng)分、體重對(duì)比

組別攝奶量NBNA評(píng)分體重護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組(n=40)244±74.1340±71.421.45±2.437.55±0.442547±213.43718±139.7觀察組(n=40)252±45.3396±61.820.78±2.640.36±1.222489±213.83978±185.3t0.58253.75061.197513.70321.21437.0860P0.56190.00030.23470.00000.22830.0000

2.2 排便次數(shù)、哭鬧時(shí)間、睡眠時(shí)間對(duì)比

觀察組新生兒排便次數(shù)及睡眠時(shí)間比對(duì)照組多，哭鬧時(shí)間比對(duì)照組少，P<0.05，見表2。

表2 排便次數(shù)、哭鬧時(shí)間、睡眠時(shí)間對(duì)比

組別排便次數(shù)/次哭鬧時(shí)間/d睡眠時(shí)間/h對(duì)照組(n=40)2.81±0.150.73±0.1918.29±0.38觀察組(n=40)3.27±0.240.45±0.1420.56±0.53t10.27947.503422.0144P0.00000.00000.0000

3 討論

由于新生兒對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)性較差，各項(xiàng)器官功能發(fā)育不完全，所以對(duì)新生兒進(jìn)行經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理具有重要意義，能促進(jìn)新生兒健康成長，通過對(duì)新生而穴位的刺激，促進(jìn)身體各項(xiàng)功能的發(fā)育，是一種比較安全的醫(yī)療技術(shù)。

經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理應(yīng)用于新生兒中，取得了較好的效果。本文研究結(jié)果表明，觀察組新生兒攝奶量比對(duì)照組多，NBNA評(píng)分比對(duì)照組高，體重比對(duì)照組高，排便次數(shù)及睡眠時(shí)間比對(duì)照組多，哭鬧時(shí)間比對(duì)照組少，P<0.05。原因如下：中醫(yī)傳統(tǒng)推拿手法簡單，學(xué)習(xí)起來較為容易，并且無任何副作用，不僅能促進(jìn)新生兒發(fā)育，還能提高智力。經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理攝奶量多于常規(guī)護(hù)理，說明經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理提高了新生兒攝奶量，原因是經(jīng)絡(luò)穴位撫觸能促進(jìn)新生兒氣血運(yùn)轉(zhuǎn)，增強(qiáng)了新生兒對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)化，對(duì)消化系統(tǒng)起到積極的刺激作用，有效增加了新生兒體重。通過經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理，促進(jìn)新生兒對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)，提高了新生兒舒適度，進(jìn)而減少新生兒哭鬧，提高了睡眠質(zhì)量。

所以，經(jīng)絡(luò)穴位撫觸護(hù)理應(yīng)用于新生兒護(hù)理中，能增加新生兒攝奶量，促進(jìn)行為神經(jīng)發(fā)育，減少不適癥狀，具有較高的安全性，具有應(yīng)用與推廣價(jià)值。