張曉穎
(武警第一機動總隊機動五支隊衛(wèi)生隊,河北 保定 073000)
尿毒癥的發(fā)生是由于代謝廢物堆積而引起的中毒癥狀,主要產(chǎn)生原因為在慢性腎衰竭疾病的晚期,而較為嚴(yán)重的便是急性心力衰竭情況的發(fā)生,直接威脅了患者的生命安全[1-2]。在臨床的治療過程中,以往多采取常規(guī)治療,但其效果并不是很顯著,為此分析血液透析方式對患者疾病的效果,本文擇取2017年07月~2018年07月的110例需要展開血液透析的患者進行分析,探析其臨床治療效果。詳情作如下報道。
擇取2017年07月~2018年07月的110例需要展開血液透析的患者參加本次研究,根據(jù)其入院時間的先后順序平均分成兩組,每組中各有55例患者。其中實驗中男26例,女29例,患者平均年齡為(38.5±6.5)歲;基礎(chǔ)組男30例,女25例,患者平均年齡為(36.4±5.7)歲。兩組患者在年齡和病程等資料方面,差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05。
基礎(chǔ)組中的治療方法為:常規(guī)糾正水電解質(zhì)紊亂、酸中毒以及抗感染等工作;而實驗組則應(yīng)用血液透析進行治療,具體為:使用碳酸鹽溶液,將流量500 mL/min,用動靜脈內(nèi)瘺作為透析通路,如果沒有出血傾向者則可以給予患者普通的肝素治療,實現(xiàn)抗凝效果。
實驗組中顯效患者為30例,有效患者20例,無效患者為5例;基礎(chǔ)組中顯效患者為24例,有效患者為18例,無效患者有為13例。實驗組患者的治療總有效率為90.90%顯著比基礎(chǔ)組患者的治療總有效率76.36%,兩組之間的數(shù)據(jù)差異顯著,即P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者在經(jīng)過治療后,其各項指標(biāo)均有下降的趨勢,其中實驗組中患者的尿素氮、血肌酐以及血鉀水平均明顯比基礎(chǔ)組的數(shù)據(jù)低,組間存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 對比兩組患者治療后指標(biāo)(±s)
表1 對比兩組患者治療后指標(biāo)(±s)
組別 n 尿素氮(mmol/L) 血肌酐(μmol/L) 血鉀水平(mmol/L)實驗組 55 21.55±1.31 552.81±24.25 4.27±0.47基礎(chǔ)組 55 23.84±1.01 668.42±24.19 5.59±1.86 t 3.1846 6.1689 2.1464 P 0.0278 0.0025 0.0348
對于尿毒癥并發(fā)急性心力衰竭患者的治療而言,應(yīng)用血液透析主要便是借助半透膜原理,把透析液與血液同時導(dǎo)入透析器之中,同時在透析膜雙側(cè)反向流動,通過膜雙側(cè)的溶質(zhì)濃度梯度,水壓梯度以及滲透梯度,又經(jīng)過對流與吸附、擴散的作用將毒素進行清除;同時也借助滲透與超濾將清除了過多的水分,進而達到糾正電解質(zhì)以及酸堿度的作用,幫助患者改善呼吸、頻率等內(nèi)容[3]。綜上所述,利用血液透析方式展開治療之后,患者的治療效果和治療相關(guān)指標(biāo)均得到了顯著的提升,值得進行臨床推廣。