⊙文/本刊記者 劉曉旭

當(dāng)今社會什么都在往更輕薄的方向發(fā)展，手機(jī)、電視、書籍，統(tǒng)統(tǒng)如此。但是，有一樣?xùn)|西卻無時無刻不在變厚，那就是歷史。針灸在中華大地上已經(jīng)延綿上千年，翻開針灸的歷史，里面記述了無數(shù)中華文化的瑰寶。而到了今天，針灸已經(jīng)不僅僅是全中國人都引以為傲的中醫(yī)瑰寶，更是一門為全世界多個國家和地區(qū)所承認(rèn)的醫(yī)療方式。本期《健康之友》為探尋針灸的奧秘，有幸采訪到北京市海淀區(qū)溫泉鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針灸科主任——趙鵬，希望通過趙鵬老師的介紹使更多的人了解針灸醫(yī)學(xué)的真諦。

《健康之友》：您為什么選擇成為一名中醫(yī)針灸科醫(yī)生呢？

趙鵬：我選擇成為一名醫(yī)生是因為從小受到了家人的影響，我的父親和我的姨都是醫(yī)生，所以在我小的時候能經(jīng)常接觸到醫(yī)生，并且詳細(xì)的了解醫(yī)生的工作。而選擇成為一名中醫(yī)更多的是受到電影人物的影響，小時候比較喜歡看黃飛鴻等武打片，里面經(jīng)常會刻畫出一些中醫(yī)救人于危難的畫面，當(dāng)時的我受到很大的震撼，所以對中醫(yī)文化非常的向往。隨著后來成長的過程中逐漸了解了中醫(yī)發(fā)展的歷史和它具有的文化意義，我更加確定了我未來的發(fā)展方向——成為一名中醫(yī)醫(yī)生。在高中畢業(yè)后，我報考了北京中醫(yī)藥大學(xué)，在經(jīng)歷了四年的中醫(yī)教育后我有幸?guī)煆谋本┦兄嗅t(yī)醫(yī)院吳春節(jié)主任學(xué)習(xí)針灸，跟隨吳春節(jié)主任學(xué)習(xí)針灸期間不僅學(xué)習(xí)了各類臨床上的疑難雜癥，更學(xué)習(xí)到了老師持之以恒的敬業(yè)精神。

《健康之友》：很早就聽說過針灸這種療法，您能為我們講講針灸的歷史淵源嗎？

趙鵬：針灸醫(yī)學(xué)最早見于二千年多前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：“藏寒生滿病，其治宜灸”，便是指灸術(shù)，其中詳細(xì)描述了九針的形制，并大量記述了針灸的理論與技術(shù)。兩千多年來針灸療法一直在中國流行，并傳播到了世界。而針灸的出現(xiàn)，則更早。遠(yuǎn)古時期，人們偶然被一些尖硬物體，如石頭、荊棘等碰撞了身體表面的某個部位，會出現(xiàn)意想不到的疼痛被減輕的現(xiàn)象。古人開始有意識地用一些尖利的石塊來刺身體的某些部位或人為地刺破身體使之出血，以減輕疼痛。古書上曾多次提到針刺的原始工具是石針，稱為砭石。這種砭石大約出現(xiàn)于距今8000至4000年前的新石器時代，相當(dāng)于氏族公社制度的后期，人們已掌握了挖制、磨制技術(shù)，能夠制作出一些比較精致的、適合于刺入身體以治療疾病的石器，這種石器就是最古老的醫(yī)療工具砭石。灸法產(chǎn)生于火的發(fā)現(xiàn)和使用之后。在用火的過程中，人們發(fā)現(xiàn)身體某部位的病痛經(jīng)火的燒灼、烘烤而得以緩解或解除，繼而學(xué)會用獸皮或樹皮包裹燒熱的石塊、砂土進(jìn)行局部熱熨，逐步發(fā)展以點(diǎn)燃樹枝或干草烘烤來治療疾病。經(jīng)過長期的摸索，選擇了易燃而具有溫通經(jīng)脈作用的艾葉作為灸治的主要材料，于體表局部進(jìn)行溫?zé)岽碳?，從而使灸法和針刺一樣，成為防病治病的重要方法?/p>

《健康之友》：您能為我們介紹一下針灸的治療原理嗎？

趙鵬：中醫(yī)認(rèn)為，針灸最主要的作用是“調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)”。氣在中醫(yī)學(xué)中，除了代表呼吸的空氣以外，更主要的是代表人體內(nèi)的各種物質(zhì)、生理功能和病理表現(xiàn)。比如人體抵抗疾病的功能叫“正氣”，把人體抵抗疾病的功能不足叫“氣虛”。比方說，胃腸的消化、吸收功能叫“胃氣”，把胃腸消化、吸收功能不足叫“胃氣虛”。中醫(yī)認(rèn)為氣與血的關(guān)系是互相依賴、互相依存的，具體的說法是“血為氣之母”“氣為血之帥”。意思是說，人體的各個組織，都需要血液供給營養(yǎng)，才能產(chǎn)生各種功能，所以說“血為氣之母”。但是，血液運(yùn)輸?shù)饺梭w各個組織，又需要心血管的動力，所以說“氣為血之帥”。因此，一個人如果氣血功能調(diào)和，他的身體就健康；如果氣血功能失調(diào)，就要發(fā)生疾病。調(diào)和氣血的作用，現(xiàn)代稱為“調(diào)整作用”。所謂調(diào)整作用，就是指矯正機(jī)體功能偏盛或偏衰，使之保持平衡，達(dá)到治病的目的。大量的臨床實踐和實驗研究表明，針灸的這種調(diào)整作用跟一般的藥物治療作用不同。比如人中穴，當(dāng)大腦機(jī)能處于高度抑制——昏迷的狀態(tài)下，針刺人中穴，就能起到興奮作用，叫做“醒神開竅”。當(dāng)大腦功能處于興奮——病人狂躁或嚴(yán)重失眠的狀態(tài)下，針刺人中穴，就能起到抑制作用，叫做“安神”。所以針灸的治療原理可以大致分為三類：

疏通經(jīng)絡(luò)：可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常的生理作用，是針灸最基本最直接的治療作用。經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”，運(yùn)行氣血是其主要的生理功能之一。經(jīng)絡(luò)不通，氣血運(yùn)行受阻，臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。針灸科選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢，氣血運(yùn)行正常。針灸通過穴位的刺激，具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理氣血的作用，從而達(dá)到治療疾病的目的。針灸止痛，更是通經(jīng)絡(luò)、疏閉阻的結(jié)果。

調(diào)和陰陽：使人的機(jī)體從陰陽失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)改善，是針灸治療最終要達(dá)到的目的。疾病發(fā)生時的機(jī)理是復(fù)雜的，但從總體上可歸納為陰陽失衡。針灸調(diào)和陰陽的方法是通過改善經(jīng)絡(luò)陰陽屬性、經(jīng)穴配伍和針刺手法完成的。調(diào)和陰陽在正常情況下，人體中陰陽兩方面處于相對平衡狀態(tài)，針灸的治療作用首先在于調(diào)和陰陽，針灸調(diào)和陰陽的作用，基本上是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴配伍和針刺手法來實現(xiàn)的。如胃火熾盛引起的牙痛，屬陽熱偏盛，治宜清瀉胃火，取足陽明胃經(jīng)穴內(nèi)庭，針刺瀉法，以清瀉胃熱。寒邪傷胃引起的胃痛，屬陰邪偏盛，治宜溫中散寒，取足陽明胃經(jīng)穴足三里和胃之募穴中脘，針用瀉法，并灸，以溫散寒邪?，F(xiàn)代大量的臨床觀察和實驗研究也已經(jīng)充分證明，針灸對各個器官組織的功能活動均有明顯的調(diào)整作用，特別是在病理狀態(tài)下，這種調(diào)節(jié)作用更為明顯。一般說對于亢進(jìn)的、興奮的，痙攣狀態(tài)的組織器官有抑制作用，而對于虛弱的、抑制的、弛緩的組織器官有興奮作用。這種調(diào)節(jié)是良性的、雙向性的。這就是針灸能治療多種疾病的基本原因之一。如果將組織器官的病理失調(diào)與陰陽理論聯(lián)系起來，均可用陰陽解釋，所以說針灸調(diào)節(jié)了病理性失調(diào)，也就是調(diào)節(jié)陰陽的失調(diào)。

扶正祛邪：可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪。疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程，實質(zhì)上就是正邪相爭的過程。針灸治病，就是在于能發(fā)揮其扶正祛邪的作用。針灸具有扶正祛邪作用，具體表現(xiàn)為補(bǔ)虛瀉實。針灸的補(bǔ)虛瀉實，體現(xiàn)在三個方面，一是刺灸法，如艾灸多用于補(bǔ)虛，刺血多用于瀉實；二是針刺手法，古今醫(yī)家已總結(jié)出多種補(bǔ)瀉手法；三是腧穴配伍，長期大量臨床經(jīng)驗，不少腧穴其補(bǔ)瀉作用各異，如膏肓、氣海、關(guān)元、足三里、命門等穴，有補(bǔ)的作用，多在扶正時應(yīng)用；而十宣、中極、水溝，有瀉的作用，多在祛邪時應(yīng)用?，F(xiàn)代的臨床實踐和實驗研究證明針灸能夠增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，抵抗各種致病因素的侵襲，而這種作用與中醫(yī)的“扶正祛邪”相似。

《健康之友》：對于針灸的傳承與發(fā)展您是如何理解的？

趙鵬：在中醫(yī)針灸的傳播過程中，將其精髓完整地保存并傳承，是責(zé)無旁貸的歷史責(zé)任。傳承發(fā)展某一文化，一定要在傳承的基礎(chǔ)上再去予以創(chuàng)新和發(fā)展。若缺失了傳承，中醫(yī)文化將很難擁有持久的拓展性。在中醫(yī)文化中，針灸應(yīng)被看作重點(diǎn)，傳承中醫(yī)注重于傳承根本性的這種精髓。中醫(yī)針灸含有深層的認(rèn)知，蘊(yùn)藏養(yǎng)生的獨(dú)特內(nèi)涵。同時，中醫(yī)針灸也擁有厚重的文化土壤。從現(xiàn)狀來看，更多人接納并認(rèn)同了針灸特有的悠久文化。延續(xù)針灸文化、有序拓展原先的文化內(nèi)涵，唯有如此才可傳承精髓的中醫(yī)針灸，從根本上推進(jìn)醫(yī)術(shù)更新及提升。針對于中醫(yī)針灸，應(yīng)當(dāng)傳承針灸的精髓文化，結(jié)合時代不斷更新并服務(wù)于民眾。任何一門學(xué)科的創(chuàng)新和發(fā)展，都離不開傳承，否則便會淪為無源之水，中醫(yī)針灸也概莫能外。所幸的是，如今，中醫(yī)針灸所蘊(yùn)含的認(rèn)知方式、價值取向、養(yǎng)生理念乃至具體的診療手段被越來越多的人所理解、認(rèn)同和接受，這有助于從文化層面促進(jìn)中醫(yī)針灸的傳承和發(fā)展。其文化精髓“仁、順、活、和”，是中醫(yī)針灸賴以生存和延續(xù)的土壤，既擔(dān)負(fù)著復(fù)興中國傳統(tǒng)文化的先鋒角色，也擔(dān)負(fù)著推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重任，更是醫(yī)術(shù)創(chuàng)新和發(fā)展的源泉和動力。所以，從某種意義上說，中醫(yī)針灸文化精髓的傳承和發(fā)展是一項利在當(dāng)代、功在千秋的自信自強(qiáng)工程。

《健康之友》：我們似乎都知道各種疾病都要早發(fā)現(xiàn)發(fā)治療這個原則，您做為一名中醫(yī)醫(yī)生，您對我國國民的保持健康身體有何建議？

趙鵬：健康四大基石是均衡營養(yǎng)、適量運(yùn)動、充足睡眠、良好心態(tài)。首先，中醫(yī)貴在養(yǎng)德，這是健康和長壽的最重要條件。其次，要進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動。再者，要保持精神、情感、以及心理上的健康。最后，健康、平衡的飲食也是養(yǎng)生的必備因素。以下是我對保持健康身體的幾點(diǎn)建議：

多喝白開水。水是萬物之源，它主要的作用是輔助消化、參與新陳代謝、運(yùn)送營養(yǎng)物質(zhì)和調(diào)節(jié)抑制功能等。但是，現(xiàn)在的有些人會在工作學(xué)習(xí)中，忘了喝水。這是一個非常不好的習(xí)慣，長此下去，會使毒素在體內(nèi)積累，造成各種各樣的疾病。而且你要注意的是，喝水的時候不能光喝飲料。因為飲料中會加入很多后添加的物質(zhì)，影響其他物質(zhì)的吸收。

記得吃水果。水果是一類我們生活中常見的食物，種類很多，包括橘子、橙子、芒果、香蕉、蘋果、柿子等等。水果中含有大量的維生素、水分，某些種類還有豐富的膳食纖維，對人體都是非常有益處的。

每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。隨著社會節(jié)奏的加快，競爭的加劇，很多人整天就坐在電腦之前，書本之前，已經(jīng)忘了自己的身體會動。這是一個非常不好的習(xí)慣。長期不運(yùn)動，會造成生理性肌肉無力，而且還會使自己易患上其他疾病。

少吃油炸食品。油炸食品從來都是人們喜歡吃的，甚至有的人已經(jīng)“離不開他了”。雖然它很香，但長期吃油炸食品，容易造成肥胖，而且，還能增加患有其他可怕的疾病的風(fēng)險。

不要熬夜。熬夜是時下生活中，很多人經(jīng)常甚至每天都在經(jīng)歷的生活階段。實際上這是非常不好的習(xí)慣。缺覺不說，而且長期熬夜還會增加心腦血管負(fù)擔(dān)，最終使血管變脆，而容易發(fā)生意外。

趙 鵬

北京市海淀區(qū)溫泉鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針灸科，中醫(yī)主治醫(yī)師，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)。師承于北京市中醫(yī)醫(yī)院吳春節(jié)主任，擅長針?biāo)幗Y(jié)合立體療法；治療腰椎間盤突出、膝骨關(guān)節(jié)病、頸椎病、肩周炎、脾胃不和引起的消化不良以及肥胖癥、更年期綜合癥、失眠、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等疾病。