胡素華

摘要 目的：探討初診糖尿病患者機(jī)體內(nèi)血尿酸和空腹血糖水平的關(guān)系。方法：收治初診糖尿病患者62例作為研究組，選取同期健康體檢者62例作為對照組。檢測其空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血尿酸水平。結(jié)果：研究組空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血尿酸水平均明顯高于對照組（P<0.05），且檢測結(jié)果陽性例數(shù)多于對照組（P<0.05）。結(jié)論：初診為糖尿病患者機(jī)體內(nèi)血尿酸、空腹血糖、血肌酐、尿素氮等指標(biāo)水平會(huì)明顯高于正常人群，且血尿酸水平會(huì)隨著空腹血糖水平的升高而升高。

關(guān)鍵詞 糖尿病;血尿酸;空腹血糖;血肌酐;尿素氮

由于目前在全世界臨床范圍內(nèi)對于導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病的真正原因和發(fā)病具體機(jī)理還不十分的清楚，且2型糖尿病患者的病情往往存在較大的個(gè)體化差異，因此給臨床帶來的治療難度明顯加大，而治療效果通常不是十分理想，需要有意識地加強(qiáng)劉該類疾病的預(yù)防和綜合性治療[1]。本文研究初診為糖尿病患者機(jī)體內(nèi)血尿酸和空腹血糖水平的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年11月-2017年11月收治初診確診為糖尿病患者62例，再抽取同期接受健康體檢的健康人62例，分別將其定義為研究組和對照組。對照組男39例，女23例;年齡41～77歲，平均（56.9±6.5）歲。研究組男41例，女21例;年齡43～75歲，平均（56.3±6.8）歲;糖尿病史1～14個(gè)月，平均（4.9±1.3）個(gè)月。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），所得數(shù)據(jù)可以進(jìn)行科學(xué)比較分析。

方法：在晨起空腹?fàn)顟B(tài)下，抽取靜脈血液4mL，通過離心處理之后取血清作為檢測標(biāo)本，采用已糖激酶法、肌氨酸氧化酶法、脲酶速率法、脲酸酶終點(diǎn)法對兩組空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血尿酸指標(biāo)水平進(jìn)行測定，對比測定結(jié)果和檢測結(jié)果陽性例數(shù)。

陽性結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖>7.11mmol/L為陽性，血肌酐>133umol/L為陽性，尿素氮>7.10mmol/L為陽性，血尿酸>420umol/L為陽性[2]。

數(shù)據(jù)處理方法：數(shù)據(jù)處理采用SPSS18.0軟件，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ²檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)并以（x±s）表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組各指標(biāo)水平比較：研究組空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血尿酸水平均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組檢測結(jié)果陽性例數(shù)比較：研究組空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血尿酸水平檢測結(jié)果陽性例數(shù)多于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

糖尿病特別是2型糖尿病，近年來在臨床上已經(jīng)成為常見病且多發(fā)疾病的一種，其臨床患病率水平已經(jīng)>10%，成為全球范圍內(nèi)的第5位導(dǎo)致患者死亡的主要原因。血尿酸水平的異常升高，不僅會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與痛風(fēng)性腎病等相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，而且還有可能使糖尿病患者病情的危險(xiǎn)程度進(jìn)一步加大[3]。相關(guān)領(lǐng)域近年來研究顯示，導(dǎo)致糖尿病患者血液中的血尿酸水平升高的主要因素是患者體內(nèi)嘌吟氧化酶的生物活性呈現(xiàn)異常升高狀態(tài)，使體內(nèi)黃嘌呤生成尿酸的量明顯增加。同時(shí)由于糖尿病患者通常情況下會(huì)伴隨存在腎小球缺氧，使乳酸的生成速度會(huì)明顯加快，對尿酸的排泄起到一定的抑制作用[4]。如果糖尿病患者在日常生活中能夠?qū)⒖崭寡强刂圃谡Ｋ剑梢允垢吣蛩嵫Y的發(fā)生率降低，因此具有極為重要的臨床參考價(jià)值。本研究結(jié)果顯示，初診為糖尿病患者機(jī)體內(nèi)血尿酸、空腹血糖、血肌酐、尿素氮等指標(biāo)水平會(huì)明顯高于正常人群，且血尿酸水平會(huì)隨著空腹血糖水平的升高而升高。故在早期階段對血糖進(jìn)行嚴(yán)格控制，不僅僅能夠使病情的進(jìn)展得到延緩，而且對并發(fā)癥的出現(xiàn)和病情的惡化可以起到一定的遏制[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]高超，陳星華，潘陽彬，等.2型糖尿病患者血尿酸與尿蛋折水平的相關(guān)性研究[J].中華腎臟病雜志，2014，30（1）：35-36.

[2]韓榮鳳，江霞.2型糖尿病患者血尿酸水平與腎小球?yàn)V過率及尿微量白蛋自排出量的關(guān)系[J].中國醫(yī)藥，2015，10（2）：200-201.

[3]趙莎，馬向華，沈捷，等男女性初發(fā)2型糖尿病患者血尿酸與空腹血糖水平的相關(guān)性[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2014，30（8）：659-660.

[4]常頌桔，楊波，王紅雄，等.干預(yù)血尿酸水平對老年高血壓合并糖尿病患者一級終點(diǎn)事件的研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，43（24）：3146-3147.

[5]葉穎，王曉春，陳華，等.2型糖尿病患者血尿酸水平與下肢動(dòng)脈疾病的相關(guān)性研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2014，43（14）：1762-1763.