鄶修峰

山東省威海市文登區(qū)民政局 山東威海 264400

隨著人們生活水平的提高，越來(lái)越多的老人都比較長(zhǎng)壽，平均年齡可達(dá)80歲以上，所以導(dǎo)致越來(lái)越多的老人需要被照顧，再加上老人多數(shù)都伴有一些慢性病、記憶力下降、溝通稍有困難等等，這都影響了護(hù)理的難度。由于現(xiàn)在的傳統(tǒng)觀念依然存在，多數(shù)都是以居家養(yǎng)老的模式，所以如何構(gòu)建一個(gè)在居家養(yǎng)老這種背景下建立一個(gè)新的護(hù)理服務(wù)體系為重點(diǎn)是本文主要要談?wù)摰膬?nèi)容。

1 國(guó)內(nèi)外居家養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

隨著我國(guó)越來(lái)越強(qiáng)大，人口數(shù)量的增多，導(dǎo)致近些年來(lái)，人口年齡結(jié)構(gòu)有了很大的變化。源自2009年的中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒的數(shù)據(jù)表明，到2008年為止，全國(guó)的護(hù)理院一共才有41家，而老年人能接受的護(hù)理院并不是很多，根本達(dá)不到養(yǎng)老的需求。截止到2016年，則發(fā)展為3.5萬(wàn)個(gè)護(hù)理服務(wù)中心，其中還有門診部2.17萬(wàn)個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室可達(dá)64.2萬(wàn)個(gè)，足以看出，我國(guó)越來(lái)越重視養(yǎng)老服務(wù)這一項(xiàng)目。相比國(guó)外來(lái)講，國(guó)外的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)相對(duì)比較成熟，其中有很多種形式，比如日間護(hù)理服務(wù)、短期托付服務(wù)、訪問(wèn)式護(hù)理服務(wù)等等，在一定程度上，起到了護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，為老人的家人承擔(dān)了一部分壓力，成為了可以借鑒的一種模式。

2 我國(guó)居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)所面臨的問(wèn)題

2.1 服務(wù)護(hù)理體系的建立不全面

尤其我國(guó)的社區(qū)護(hù)理服務(wù)起步較晚，再加上之前的護(hù)理范圍有限，相關(guān)法律知識(shí)也比較匱乏，所以導(dǎo)致管理體系不夠健全，老人的照顧都是依靠傳統(tǒng)方法依靠社會(huì)的力量和支持來(lái)實(shí)踐的，護(hù)理人員并沒(méi)有起到很好的作用。

2.2 護(hù)理人員的專業(yè)水平不高

護(hù)理人員一般都是過(guò)來(lái)單純的照顧老人，面對(duì)緊急情況，比如面對(duì)突發(fā)心臟病的老人，并不知道如何去搶救、去護(hù)理。再加上社區(qū)的護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，在建立老人的健康檔案時(shí)，沒(méi)有做出詳細(xì)的調(diào)查，平時(shí)的護(hù)理工作中，也沒(méi)有及時(shí)的跟進(jìn)對(duì)老人身體狀況有所觀察，外加老人的健康指導(dǎo)也欠缺，所以應(yīng)該加強(qiáng)服務(wù)技能，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平。

3 居家養(yǎng)老模式下的社區(qū)護(hù)理的對(duì)策分析

3.1 提升專業(yè)人員的護(hù)理水平

建立健全的模式的同時(shí)，社區(qū)護(hù)理人員才是最關(guān)鍵的部分，要提升社區(qū)護(hù)理人員的專業(yè)護(hù)理水平，遇到突發(fā)狀況，能夠及時(shí)處理，不害怕，不慌亂。在社區(qū)護(hù)理這一崗位的培訓(xùn)上要著重培養(yǎng)了解一些慢性病和突發(fā)癥狀的護(hù)理方法。

3.2 加強(qiáng)護(hù)理人員與老人的及時(shí)溝通

老人與社區(qū)護(hù)理人員需要及時(shí)溝通，才能了解老人所需，往往溝通的橋梁就是需要護(hù)理人員平時(shí)沒(méi)事的時(shí)候多和老人走動(dòng)，了解老人的身體狀況也能了解老人心靈上需要的安慰。

4 如何構(gòu)建護(hù)理服務(wù)平臺(tái)建設(shè)

目前我國(guó)的社區(qū)護(hù)理服務(wù)較為單一，應(yīng)該在構(gòu)建平臺(tái)的同時(shí)，多增加護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目，比如說(shuō)建立一些健身器材、綠化一下社區(qū)周邊的環(huán)境等等、，也可以增設(shè)一些文化娛樂(lè)活動(dòng)，例如棋牌室、健身房、在護(hù)理人員的陪同下可以適當(dāng)?shù)腻憻捯幌律眢w。針對(duì)行動(dòng)不便者，可以增設(shè)康復(fù)保健項(xiàng)目、家政服務(wù)、生活照料，這些都可以作為發(fā)展的對(duì)象。社區(qū)服務(wù)中心可以對(duì)社區(qū)的周邊環(huán)境進(jìn)行綠化，在得到國(guó)家的支持下，進(jìn)行大力的維護(hù)和管理，增加社區(qū)服務(wù)中心附近的空氣綠化，種植一些花草樹(shù)木，減少疾病的產(chǎn)生。針對(duì)社區(qū)內(nèi)部，要加強(qiáng)環(huán)境的改善，每天派出人員進(jìn)行打掃、清理，每天要進(jìn)行消毒，保證社區(qū)內(nèi)的空氣干凈，床單床褥也要及時(shí)更換，這樣更有利于老人居住。威海市文登區(qū)天福街道河北社區(qū)瑞云祥智能養(yǎng)老服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱瑞云祥智養(yǎng)中心），位于文登區(qū)環(huán)山路與香山南路交匯處，由威海市瑞云祥養(yǎng)老服務(wù)股份有限公司全資建設(shè)，項(xiàng)目總投資800多萬(wàn)元，建筑面積380多平米，內(nèi)設(shè)智能床位19張，于2017年8月1日正式投入運(yùn)營(yíng)。現(xiàn)入住老人13人。為應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì)，打造文登區(qū)智能化養(yǎng)老示范基地，瑞云祥養(yǎng)老服務(wù)股份有限公司積極推進(jìn)智能養(yǎng)老進(jìn)程，利用互聯(lián)網(wǎng)和智能信息化技術(shù)，探索“機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家”養(yǎng)老一體化和科技養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老新模式，構(gòu)建包含生命體征和智能養(yǎng)老兩大照護(hù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)失能半失能老人的智能照護(hù)。除了智能化檢測(cè)照護(hù)系統(tǒng)，瑞云祥智養(yǎng)中心還配備齊全的康復(fù)訓(xùn)練器材，在專業(yè)的康復(fù)人員指導(dǎo)下，幫助失能半失能老人恢復(fù)相應(yīng)的身體機(jī)能，實(shí)現(xiàn)從失能半失能的智能照護(hù)到部分身體機(jī)能恢復(fù)的健康養(yǎng)老目標(biāo)。瑞云祥智養(yǎng)中心是文登區(qū)首家智能化康養(yǎng)中心，也是文登區(qū)首家專業(yè)性社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，中心的成立運(yùn)營(yíng)從實(shí)質(zhì)上為失能半失能老人帶來(lái)福音，成為他們康復(fù)、養(yǎng)老的幸福港灣。自瑞云祥智能養(yǎng)老服務(wù)中心自成立以來(lái)，一直為文登區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的標(biāo)桿，今年上半年，省民政廳、威海市民政局、民盟威海支委等上級(jí)部門多次到這兩處社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心觀摩，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)。最后，社區(qū)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)該引進(jìn)大量的護(hù)理專業(yè)的人才，加大力度培養(yǎng)，可以從大學(xué)或者大專來(lái)找一些綜合素質(zhì)較高的護(hù)理人員，也可以在社區(qū)內(nèi)增設(shè)緊急情況處理室，這樣更有利于護(hù)理緊急情況的發(fā)生。

5 結(jié)語(yǔ)

構(gòu)建社區(qū)服務(wù)護(hù)理體系，要多方面的考慮，要改變以往單一的模式，要在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，增設(shè)更多的服務(wù)項(xiàng)目，讓老人處于安穩(wěn)的生活環(huán)境中，為其身心健康也起到一定的作用。這是一個(gè)長(zhǎng)期的工作，需要不斷在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)找到對(duì)策，政府部門建立了很多的相關(guān)政策，根據(jù)這些優(yōu)惠政策，我們更應(yīng)該構(gòu)建全面的護(hù)理體系，為了我國(guó)居家養(yǎng)老這一事業(yè)提供健康有序的發(fā)展。