金向東

（湖北省鄂州市第三醫(yī)院消化內(nèi)科，湖北 鄂州 436001）

消化性潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病。此病主要是由胃酸侵蝕胃腸道黏膜引起的，具有病程長、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)[1]。有研究表明，幽門螺桿菌（HP）感染是引發(fā)消化性潰瘍的重要因素。在對幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)對其進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療[2]。有文獻(xiàn)指出，用和胃寶膠囊輔助治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍可取得良好的臨床療效，能夠促進(jìn)患者潰瘍病灶的愈合[3]。為了進(jìn)一步探討用和胃寶膠囊輔助治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床療效，筆者對湖北省鄂州市第三醫(yī)院收治的90例幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者的臨床資料進(jìn)行了回顧性分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從湖北省鄂州市第三醫(yī)院消化內(nèi)科2016年12月至2017年10月期間收治的幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者中選取90例患者作為研究對象。這90例患者的病情均符合幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為和胃寶組和麗珠得樂組（45例/組）。麗珠得樂組患者中有男27例，女18例；其年齡在18歲至70歲之間，平均年齡（47.3±9.4）歲；其潰瘍病灶的直徑為0.3～1.4 cm。和胃寶組患者中有男26例，女19例；其年齡在19歲至69歲之間，平均年齡（46.8±10.6）歲；其潰瘍病灶的直徑為0.3～1.3 cm。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

對這兩組患者均進(jìn)行抑酸、抗幽門螺桿菌感染、營養(yǎng)支持及止血等對癥治療。在此基礎(chǔ)上，為麗珠得樂組患者采用麗珠得樂沖劑進(jìn)行治療（口服，1包/次，4次/d），為和胃寶組患者采用和胃寶膠囊進(jìn)行治療（口服，3粒/次，3次/d）。治療1周后，對兩組患者進(jìn)行胃鏡檢查，并對其進(jìn)行幽門螺桿菌檢測。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后，患者的臨床癥狀基本消失，其潰瘍病灶基本愈合。有效：治療后，患者的臨床癥狀顯著緩解，其潰瘍病灶縮小≥50%。無效：治療后，患者的臨床癥狀無明顯改善，其潰瘍病灶縮小＜50%[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS 16.O統(tǒng)計軟件對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計量資料用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

治療后，麗珠得樂組患者中臨床療效為顯效的患者有21例（占46.67%），為有效的患者有16例（占35.56%），為無效的患者有8例（占17.78%）。麗珠得樂組患者治療的總有效率為82.2%（37/45）。和胃寶組患者中臨床療效為顯效的患者有25例（占55.56%），為有效的患者有17例（占37.78%），為無效的患者有3例（占6.67%）。和胃寶組患者治療的總有效率為93.3%（42/45）。和胃寶組患者治療的總有效率高于麗珠得樂組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

2.2 治療后兩組患者幽門螺桿菌清除情況的比較

治療后，和胃寶組患者幽門螺桿菌的清除率高于麗珠得樂組患者（P＜0.05）。詳見表2。

表2 治療后兩組患者幽門螺桿菌清除情況的比較

3 討論

消化性潰瘍患者的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛、噯氣、惡心等，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生潰瘍穿孔。大量的臨床研究證實，幽門螺桿菌感染是引發(fā)消化性潰瘍的重要因素[5]。中醫(yī)認(rèn)為，消化性潰瘍主要是由飲食不節(jié)、七情內(nèi)傷導(dǎo)致的脾胃受損、氣滯血瘀引起的。治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍應(yīng)從健脾益氣、清熱解毒等方面入手[6]。和胃寶膠囊的主要成分包括白芍、甘草、苦參、大黃等。其中白芍具有柔肝健脾、緩中止痛的功效；甘草可斂瘡生肌，保護(hù)胃黏膜；苦參、大黃可清熱解毒，消除水腫，抑制幽門螺桿菌，促進(jìn)潰瘍創(chuàng)面的愈合。

相關(guān)的藥理學(xué)研究證實，用和胃寶膠囊輔助治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍可有效地促進(jìn)患者胃黏膜的血液循環(huán)，改善其胃腸功能，促進(jìn)其潰瘍病灶的愈合。本研究的結(jié)果顯示，和胃寶組患者治療的總有效率高于麗珠得樂組患者。治療后，和胃寶組患者幽門螺桿菌的清除率高于麗珠得樂組患者。

綜上所述，用和胃寶膠囊輔助治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的臨床療效較好，可顯著提高患者幽門螺桿菌的清除率，促進(jìn)其潰瘍病灶的愈合。