生老病死是伴隨每個人一生的現象，沒有人可以置身事外。中國老齡化社會提前到來，數據顯示，2017年全國人口中60周歲及以上人口為24090萬人，占總人口的17.3%，預計到2020年，老年人口將達到2.48億，老齡化水平達到17.17%。一系列社會問題漸次涌現出來，這其中最為緊迫的問題就是醫(yī)療保障，而醫(yī)療保障的主要工具載體就是醫(yī)療資源，它包括醫(yī)院、經濟投入與衛(wèi)生技術人員。為了清晰展示這些工具載體的分布現狀，我們選取一個靜態(tài)的橫截面數據，即2015年中國醫(yī)療資源的空間分布結構與特點，以此探討這種衛(wèi)生資源分布結構存在哪些問題，以及未來醫(yī)療改革的突破口應該選在哪里。

本文采取廣義醫(yī)療資源的概念，即凡與維護公民身心健康有關的資源都屬于醫(yī)療資源范疇，在實踐中主要分為三部分：衛(wèi)生人力資源、衛(wèi)生物力資源與衛(wèi)生財力資源。其中，醫(yī)院是最為顯著的衛(wèi)生物力資源，通過對區(qū)域內醫(yī)院數量的盤點，大體可以衡量一個區(qū)域衛(wèi)生資源的硬件部分的分布情況。

中國醫(yī)院的區(qū)域分布結構與特點

醫(yī)院的資質評定依據醫(yī)院的功能、設施、技術力量等指標，中國現有醫(yī)院分為三級，每級再劃分為甲、乙、丙三等，其中三級醫(yī)院增設特等，故醫(yī)院分為三級十等，級別越高的醫(yī)院其水平、資源等也越多。通常三級醫(yī)院大多集中在省會城市以及地級市，二級醫(yī)院大多位于市轄區(qū)與縣級區(qū)域，一級醫(yī)院多位于街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域。

中國政府網站的信息顯示，截至2015年7月底，全國共有各類醫(yī)院26673所，到2016年7月底有各類醫(yī)院28341所，一年間增加1668所醫(yī)院，增幅達到6.3%。一年間，公立醫(yī)院減少447所，民營醫(yī)院增加2115所。

這組數據反映了兩個問題：其一，整個社會對于醫(yī)院的需求在快速增加，醫(yī)院數量增幅6.3%就是明證；其二，政府的醫(yī)療投入有限，民間資本向醫(yī)療領域擴張。從醫(yī)院的區(qū)域分布結構上可以看出，人口大省是醫(yī)院數量比較多的區(qū)域，比如四川、山東等省，總體而言，全國醫(yī)院的人均分布情況差距不是很大。

問題是，醫(yī)療行業(yè)是一個資金與技術高度密集型的公益性事業(yè)，數量并不能完全代表醫(yī)療資源的公平分配，為此，我們需要對于高等級醫(yī)院（三級甲等醫(yī)院）的區(qū)域分布做出定量描述。

從2015年三甲醫(yī)院的區(qū)域分布看，中國的高級醫(yī)院大多分布在東部經濟條件比較好的地區(qū)，擁有超過30所三級醫(yī)院的12個省份中除了遼寧和黑龍江的經濟表現欠佳外，其余10個省份的經濟表現都比較好。相對而言，這些區(qū)域的民眾可以接受到比較好的醫(yī)療診治。尤其是北京、上海、天津，人口相