□ 李萍萍
一位60多歲的老人被家人用輪椅推進(jìn)診室。因?yàn)樵诶先诉M(jìn)來(lái)前她兒子已囑咐我千萬(wàn)不要告訴老人她患了肺癌,所以我的問(wèn)話是從“您那兒不舒服”開(kāi)始的。老人看看我,沒(méi)有回答,臉上沒(méi)有焦慮,也沒(méi)有難過(guò),卻讓人感到一副憂慮的樣子?!澳鷣?lái)醫(yī)院看病,肯定有什么不舒服或有什么問(wèn)題吧?”我接著問(wèn)道。
老人還是沒(méi)有馬上回答,過(guò)了一會(huì)兒才說(shuō):“醫(yī)生說(shuō)我得了腫瘤,既然治不好,還有什么可看的?”老人終于說(shuō)話了,原來(lái)有心結(jié)??!老人在外院做CT,報(bào)告顯示考慮肺癌,并且發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移,看到檢查結(jié)果,兒子和其他家人怕老人受不了就對(duì)她說(shuō)不是癌,于是來(lái)看中醫(yī)。
“人都會(huì)得病,老年人得病的機(jī)會(huì)更多一些。您得的病還沒(méi)有最后診斷清楚,需要進(jìn)一步明確診斷,怎么能說(shuō)治不好呢?您得先有信心?。 ?/p>
老人看著我,問(wèn)道:“信心怎么才能建立?”
我很想說(shuō),和醫(yī)生很好地溝通,了解病情、解除顧慮和疑惑、勇敢面對(duì)是樹(shù)立信心的最好辦法。但是老人的子女就在旁邊,他們不希望老人知道真實(shí)病情,這可給我出了難題。我想了一下,安慰老人說(shuō):“咱們先把病情搞清楚,即便得了腫瘤也沒(méi)什么可怕的,因?yàn)榈昧四[瘤并不等于死亡,好多病人經(jīng)過(guò)治療都能夠長(zhǎng)期生存,所以您先不要害怕,不要灰心,等完善了應(yīng)該做的一些檢查,咱們?cè)賮?lái)討論,怎么樣?”
老人想了想,點(diǎn)點(diǎn)頭說(shuō):“好吧?!?/p>
病人出去后,我把老人的兒子女兒留下來(lái),告訴他們:“看見(jiàn)了吧,你們雖然不告訴媽媽實(shí)情,但并沒(méi)有得到你們希望的效果。她已然知道了,你們隱瞞的結(jié)果只會(huì)讓老人產(chǎn)生更多的悲觀情緒,又沒(méi)人和她說(shuō)心里話,于是她陷入了癌癥等于死亡的心境中。她在想什么你們知道嗎?她哪還有心思治病???這種狀態(tài)拖下去只會(huì)讓她感到孤獨(dú)和苦悶,對(duì)治病無(wú)益。所以,不要再隱瞞了,建立信心,也要從你們開(kāi)始?!?/p>
“她在家很少說(shuō)話,從來(lái)沒(méi)問(wèn)過(guò)這樣的問(wèn)題,今天在您這兒說(shuō)的話從沒(méi)和我們說(shuō)過(guò)。原來(lái)是這樣!我們回去試著和她談?wù)?,不行再?lái)找您。”
很多家屬,認(rèn)為病人脆弱,就想用隱瞞的方式過(guò)一算一天。但他們不知道這樣做可能會(huì)使病人有更多的猜疑。同時(shí),由于沒(méi)有傾訴的對(duì)象,只好封閉自己,在家人面前表面上無(wú)所謂,但內(nèi)心的想法可能很復(fù)雜,而家人也許并不知道。這無(wú)異于給病人又增加了一份痛苦。真希望家屬也能換位思考,想一想如果您處在已知患了癌癥、家人卻瞞而不說(shuō)而自己又不知道下一步該如何做的茫然境地,會(huì)是一種什么心情呢?
中醫(yī)講“悲哀愁憂則心動(dòng),心動(dòng)則五臟六腑皆搖”(《靈樞》)。這說(shuō)明了情緒對(duì)臟腑功能的影響及其在治病中的重要性。打開(kāi)病人的心扉,共同面對(duì)才能使病人心緒平和,建立信心??!