陸業(yè)寶 雷理盈 梁 寧

犬耳血腫是由于劇烈的外力使耳部血管破裂所引起的內(nèi)出血，多發(fā)生在耳廓內(nèi)側(cè)面，偶有外側(cè)面血腫。在臨床上，犬耳血腫多是耳疥螨寄生或外傷引起的外耳炎對耳朵的異常刺激，使犬搖頭甩耳、抓耳，導(dǎo)致耳廓內(nèi)毛細(xì)血管破裂而引起血腫。在多年的獸醫(yī)臨床實(shí)踐中，筆者曾使用過多種方法對犬耳血腫病例進(jìn)行治療，其中治療效果比較好的是手術(shù)療法和中藥療法，這兩種方法各有千秋，現(xiàn)將二者的治療過程簡單介紹如下。

一、手術(shù)治療病例介紹

馬里努阿犬，公，4歲，2014年9月15日上午，訓(xùn)導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)該犬的左耳耳廓上1/3處局部突然腫脹，經(jīng)檢查，血腫大小為4厘米×6厘米，發(fā)熱呈紫色，觸之富有彈性和波動(dòng)感且有疼痛反應(yīng)，左耳尖下垂。

（一）術(shù)前準(zhǔn)備

犬空腹（預(yù)防麻醉狀態(tài)下嘔吐引起嘔吐物堵塞氣管）全麻，開啟靜脈注射通道。在左耳內(nèi)外側(cè)剪毛、剃毛、消毒。麻醉前按0.1毫升每公斤體重皮下注射阿托品，15分鐘后按10毫克每公斤體重皮下注射舒泰，完全麻醉后將犬側(cè)臥保定，往左耳內(nèi)耳塞入紗布。

（二）手術(shù)消腫

1.在犬耳內(nèi)側(cè)避開大血管處表皮劃一個(gè)3～5厘米扁橢圓形刀口并剪掉橢圓內(nèi)表皮，排出血腫內(nèi)積血。

2.往血腫腔內(nèi)注入1%福爾馬林酒精溶液維持5分鐘以凝固微血管斷端，吸出后，以加有氨芐青霉素的生理鹽水沖洗3～5次，將殘余福爾馬林酒精溶液沖洗干凈。

3.避開耳內(nèi)外面血管，保留橢圓形刀口對耳廓作“非”形節(jié)結(jié)縫合。皮膚創(chuàng)口開放不縫合，以排出繼續(xù)滲出的少量血液及滲出液。

（三）術(shù)后護(hù)理

1.抗菌消炎，防止感染。術(shù)后3～5天繼續(xù)給犬注射抗菌消炎藥，刀口處不要涂抹消炎藥，只要保持每天用酒精擦拭2次即可。

2.防止犬抓撓患耳。給犬戴上伊莉莎白頭套，防止犬因騷癢而抓撓患耳，直到拆線后才能取下。

3.拆線。1周后開始分批拆線，不要一次性拆完，先從靠近刀口處開始拆，分3～4天拆完，這樣犬的耳朵還能豎起來的幾率就可以達(dá)到60%以上。

（四）治療效果

由于術(shù)后護(hù)理做得比較好，而且1周后的拆線方法得當(dāng)，該犬的左耳手術(shù)治療后大部分都能豎起，只有耳尖部分有點(diǎn)下垂。

二、中藥治療病例介紹

昆明犬，公，5歲，護(hù)衛(wèi)犬。2016年5月18日上午，飼養(yǎng)員報(bào)告該犬的右耳耳廓中部出現(xiàn)腫脹，經(jīng)檢查，血腫大小為4厘米×5厘米，兩耳耳道內(nèi)有大量紅褐色分泌物，兩耳局部均有少量脫毛，用手觸摸右耳患處，犬有疼痛反應(yīng)，觸之富有彈性和波動(dòng)感。

（一）治療方法

1.用棉簽輕輕擦拭外耳道，將分泌物清理干凈，并將腫脹部位的毛剃光。

2.按每公斤體重0.1毫升的量給犬皮下注射害獲滅進(jìn)行驅(qū)蟲。

3.蒲公英30克，水煎服，分2次服，每日1劑，連服5～7天。

4.取10克紫草放入溫?zé)岬?00毫升麻油中浸泡做成紫麻油，用棉簽將冷卻后的紫麻油涂拭在右耳患處，每天涂3～6次，連涂5～7天。

（二）治療效果

用藥3天后，血腫開始消退；7天后，血腫完全消失。由于血腫位于耳廓中部，中藥治療后，耳朵的外觀變化不大，沒有出現(xiàn)萎縮或者下垂的情況。

三、小結(jié)與體會(huì)

（一）采取“非”形節(jié)結(jié)縫合以閉合創(chuàng)腔，有利于血腫腔的閉合和愈合。

（二）耳的縫合應(yīng)注意選擇在血管的間隙，不可刺破血管造成再次出血。

（三）術(shù)后做好防護(hù)措施，耳縫合后應(yīng)加以保護(hù)，給犬戴上伊莉莎白頭套，防止犬抓撓，抓斷縫線，再度造成患耳的損傷。

（四）蒲公英具有清熱解毒、利尿散結(jié)的功效，在臨床實(shí)踐中可起到消腫止痛的作用。

（五）紫草具有涼血、活血、解毒透疹的功效，在給犬耳患處涂紫麻油時(shí)，保證每天至少要涂3次。

（六）中藥療法的成本僅為手術(shù)療法的1/10，且操作簡單，值得在全國各基層警犬技術(shù)單位中推廣應(yīng)用。