李秋竹

（延邊州疾病預(yù)防控制中心，吉林 延邊 133000）

我國多個(gè)領(lǐng)域的從業(yè)人員，都是高污染人群，長期接觸化學(xué)成分，具有揮發(fā)性的化學(xué)成分滲透人體，便會產(chǎn)生危害。鉛便是能夠從人體多處滲透并產(chǎn)生影響的化學(xué)成分。為此必須要針對職業(yè)性中毒的本質(zhì)以及預(yù)防策略進(jìn)行分析，為臨床研究提供一定借鑒。

1 職業(yè)性鉛中毒概述

鉛，是一種軟質(zhì)重金屬，其在沸點(diǎn)溫度400℃～500℃時(shí)會逸出鉛蒸氣逸出，能夠從人體的呼吸道、消化道及皮膚進(jìn)行滲透。經(jīng)常會接觸鉛的高污染人群包括鉛礦及含鉛金屬礦開采、加工人員以及鉛制品制作相關(guān)人員，蓄電池工業(yè)的熔煉作業(yè)相關(guān)人員等等，此外還有許多途徑會導(dǎo)致鉛中毒，包括各類含鉛顏料、釉料的應(yīng)用，都可能是危險(xiǎn)源。其中汽車維修工以及專職駕駛員是最容易出現(xiàn)鉛中毒高污染人群。汽油中所含的鉛會在達(dá)到一定熱度后滲透人體，進(jìn)而引起鉛中毒，危害健康。汽車的汽油燃燒后，從尾氣當(dāng)中會排方鹵化的鉛粒子，上升至大氣中會轉(zhuǎn)化為氧化鉛、碳酸鉛等無機(jī)鉛化合物，隨著機(jī)動車不斷增加，當(dāng)前在大氣中約有三分之二的鉛塵以氣溶膠粒子的狀態(tài)懸浮著，并且借助呼吸道與皮膚等途徑滲入人體，即是說除了汽車駕駛員之外，經(jīng)常處于室外的環(huán)衛(wèi)人員、交警等都已經(jīng)成為了容易出現(xiàn)鉛中毒問題的高危人群。而加油站工作人員及汽車維修工長期接觸汽油，更是鉛中毒的主要受害者[1]。

2 職業(yè)性鉛中毒的預(yù)防措施

隨著社會的不斷發(fā)展，社會機(jī)動車持有量的進(jìn)一步提升，鉛中毒問題當(dāng)前的影響范圍也越來越大，如果忽視這一問題，將會威脅到勞動者最基本的健康權(quán)益。當(dāng)前社會上的許多行業(yè)，許多工種都面臨鉛中毒的威脅，例如蓄電池的維修作業(yè)便經(jīng)常會接觸硫酸溶液及鉛極板。目前我國對于各個(gè)領(lǐng)域勞動者的職業(yè)病始終秉持防為主、治為次的原則。為了真正體現(xiàn)這一基本原則，對于負(fù)責(zé)蓄電池制造、修理、維護(hù)的廠房、車間必須要做好通風(fēng)，必須要有抽塵的設(shè)備，并且要確保地面的濕潤度，不可過度干燥。在實(shí)際的生產(chǎn)、維修等作業(yè)過程中，必須要確保相關(guān)人員操作受到嚴(yán)格約束，要依照相關(guān)規(guī)章規(guī)范操作，才能避免鉛中毒。因鉛酸蓄電池制作與維護(hù)的相關(guān)人員在實(shí)際作業(yè)過程中多少要接觸到硫酸與鉛。作業(yè)現(xiàn)場也難免會存留對于人體有害的含鉛煙塵。這些煙塵是無孔不入的，即便不通過口腔、呼吸道滲透，也可以通過皮膚毛孔吸收，如果在人體當(dāng)中滲透的總量超過安全數(shù)值，變會引發(fā)中毒癥狀，包括食欲減退、腹部絞痛、易怒等等，如果血鉛含量在每分升50微克左右便可以認(rèn)定為重度鉛中毒。經(jīng)常接觸鉛、酸的作業(yè)人員，如果對于個(gè)人衛(wèi)生不夠重視，亦或是不遵守工作規(guī)章，都可能引起不同程度的鉛中毒[2]。因此必須要明確作業(yè)過程中的以下幾點(diǎn)安全事項(xiàng)。其一是要積極推廣環(huán)保材料與工藝，即是說可以尋找替代鉛的無毒或低毒材料，同時(shí)推動生產(chǎn)過程的全面機(jī)械化、密閉化，盡可能避免作業(yè)人員長期在含鉛環(huán)境下進(jìn)行人工作業(yè)，例如利用機(jī)械化的澆鑄設(shè)備可以代替人工操作，除此之外，可利用感應(yīng)電加熱爐作為熔鉛爐，以更加靈活的控制溫度，除此之外還可以安設(shè)吸塵排氣罩，對于鉛塵進(jìn)行處理。其二是要嚴(yán)格監(jiān)管鉛作業(yè)人員隊(duì)伍，相關(guān)作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)著具有防護(hù)功能的專門工作服進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場，此外應(yīng)當(dāng)帶好過濾式的防煙塵口罩，同時(shí)必須維護(hù)作業(yè)環(huán)境的清潔，積極清掃，灑水。此外應(yīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測車間空氣含鉛濃度，并組織人員隊(duì)伍定期進(jìn)行體檢。特別是充電間必須要嚴(yán)禁出現(xiàn)煙火。其三是對于作業(yè)過程的約束，在對鉛極板進(jìn)行焊接或是修理的過程當(dāng)中，作業(yè)人員必修要避免直接用有傷口的手去接觸氧化鉛，這是極其危險(xiǎn)的，除此之外，在作業(yè)過程中所穿著的工作服不可帶離現(xiàn)場，應(yīng)當(dāng)確保經(jīng)常清洗，并且應(yīng)當(dāng)利用專門的排鉛清理方式去進(jìn)行清洗。我國法律法規(guī)當(dāng)中有十分明確的規(guī)定，對于威脅大眾生命安全有的建設(shè)項(xiàng)目，從項(xiàng)目建設(shè)前期的可行性研究環(huán)節(jié)、設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)到后續(xù)施工環(huán)節(jié)、驗(yàn)收等環(huán)節(jié)，都必須要認(rèn)真執(zhí)行“三同時(shí)”制度，對于作業(yè)過程中可能導(dǎo)致相關(guān)人員出現(xiàn)職業(yè)性鉛中毒的項(xiàng)目，必須要求相關(guān)企業(yè)依照法規(guī)針對作業(yè)技術(shù)、工藝以及所用設(shè)備等各個(gè)方面進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到防控鉛中毒的目標(biāo)[3]。

3 結(jié) 論

鉛中毒問題當(dāng)前是在多個(gè)行業(yè)都廣泛存在的問題，威脅著相關(guān)人員的生命健康，是不可小覷的重要問題。要真正解決鉛中毒問題，必須要從鉛中毒的本質(zhì)以及防治手段入手去進(jìn)行深入分析，這樣才能最大程度排除鉛中毒影響，維護(hù)民眾健康。