董艷艷

（ 臨沂市中醫(yī)醫(yī)院 山東 臨沂 276000）

臨床上全科護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式，主要以患者為主體，以患者健康為中心，將疾病保健、疾病恢復(fù)、疾病護(hù)理和疾病預(yù)防結(jié)合在一起，共同實(shí)施護(hù)理，現(xiàn)通過研究我院患者采取不同方法護(hù)理的效果，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

150 例患者入組起始時(shí)間為2017年2月-2018年2月，平均分為兩組，所有患者均同意參與本次研究，且排除精神疾病患者。研究組男40例，女35例，年齡31～75歲，均值（43.6±4.23）歲，其中有6例神經(jīng)科患者，有5例婦產(chǎn)科患者，有7例消化科患者，有4例呼吸內(nèi)科患者，有14例骨科患者，有17例心內(nèi)科患者，有22例普外科患者；對(duì)照組男38例，女37例，年齡33～73歲，均值（44.9±5.10）歲，其中神經(jīng)科患者占12例，婦產(chǎn)科患者占14例，消化科患者占比5例，呼吸內(nèi)科患者占11例，骨科患者占12例，心內(nèi)科患者占9例，普外科患者占12例。兩組患者資料比較，無對(duì)比意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。研究組則行全科護(hù)理，①注重培訓(xùn)：醫(yī)院需要注重對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，并根據(jù)醫(yī)院的護(hù)理特點(diǎn)，讓護(hù)理人員掌握護(hù)理的基本技能和理論，比如心理護(hù)理、護(hù)患溝通技巧、急救護(hù)理以及社會(huì)護(hù)理等，將讓護(hù)理人員學(xué)會(huì)將已經(jīng)學(xué)習(xí)到的知識(shí)應(yīng)用到護(hù)理過程中[1]；②實(shí)施護(hù)理：護(hù)理人員需從患者的實(shí)際需求出發(fā)，為患者提供所需要的護(hù)理干預(yù)，不同患者疾病不同，也會(huì)有不同的個(gè)體情況和心理狀態(tài)，在全科護(hù)理中，護(hù)理人員需要注重護(hù)患關(guān)系，盡可能滿足患者的需求，為患者營造一個(gè)良好的護(hù)理環(huán)境，從而為患者實(shí)施疾病預(yù)防、日常保健、健康教育、心理護(hù)理等措施；③提供機(jī)會(huì)：醫(yī)院應(yīng)當(dāng)給護(hù)理人員提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，在全科護(hù)理中，護(hù)理人員能夠良好的掌握和了解疾病，并讓護(hù)理人員深入各個(gè)科室中，讓其掌握好相關(guān)的護(hù)理技能，以提升自身的技術(shù)，在護(hù)理中為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[2]；④應(yīng)用全科理念：護(hù)理人員在護(hù)理中應(yīng)全面應(yīng)用全科護(hù)理，并運(yùn)用全科護(hù)理的理念和思想來判斷患者的疾病，這樣能夠完善護(hù)理工作，讓護(hù)理工作更好的開展。

1.3 觀察指標(biāo)

①滿意度：應(yīng)用我院醫(yī)院護(hù)理部門自制的問卷調(diào)查所有患者對(duì)本次護(hù)理工作的滿意程度，問卷總分為100分，主要分為A級(jí)滿意、B級(jí)滿意以及不滿意等三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)分區(qū)間分別為90分以上（包含90分）為A級(jí)滿意，75分以上（包含75分）為B級(jí)滿意，75分以下為不滿意。滿意率=A級(jí)滿意率+B級(jí)滿意率。②護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：觀察并記錄兩組患者對(duì)護(hù)理的評(píng)價(jià)，主要從?？谱o(hù)理、護(hù)理文書、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行評(píng)估，每項(xiàng)100分，得分越高，則表明護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

研究組中消毒隔離評(píng)分為（95.22±4.29）分、?？谱o(hù)理評(píng)分為（95.88±4.85）分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分為（97.45±3.87）分、護(hù)理文書評(píng)分為（95.24±5.54）分；對(duì)照組依次為（86.08±5.52）分、（85.08±5.12）分、（87.35±5.33）分、（84.57±5.88）分。兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度

研究組患者中有49例A級(jí)滿意，有25例B級(jí)滿意，有1例不滿意，滿意率為98.67%；對(duì)照組中A級(jí)滿意患者占34例，B級(jí)滿意患者占28例，不滿意患者占13例，護(hù)理滿意率為82.67%。研究組和對(duì)照組患者的滿意率進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

全科護(hù)理理念是我國護(hù)理理念的創(chuàng)新，全科護(hù)理模式與常規(guī)護(hù)理模式相比，在整體上改變了常規(guī)護(hù)理的形式，并改變了常規(guī)護(hù)理單一性的模式，從而更加注重對(duì)患者的心理疏導(dǎo)、健康教育、需求，在實(shí)施護(hù)理中，還關(guān)注著疾病的預(yù)防和日常的保健，這樣更能夠提升醫(yī)院內(nèi)部的護(hù)理質(zhì)量，并提高護(hù)理人員的素質(zhì)，就患者自身而言，全科護(hù)理對(duì)其有重大的意義。實(shí)施全科護(hù)理能夠提升醫(yī)院護(hù)理工作的質(zhì)量，有臨床研究證實(shí)，全科護(hù)理涉及到的范圍較廣，可對(duì)患者進(jìn)行多科室、多角度、多思維的干預(yù)，還可顯著改善護(hù)理的質(zhì)量[3]。醫(yī)院患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理與全科護(hù)理之后，實(shí)施全科護(hù)理患者的治療時(shí)間有明顯的縮短，治療費(fèi)用也有明顯的減少，并發(fā)癥發(fā)生情況也有明顯的減少，所以提示了全科護(hù)理可以從醫(yī)院科室的各個(gè)角度來實(shí)施干預(yù)，在護(hù)理中避免出現(xiàn)護(hù)理死角，促進(jìn)患者早日康復(fù)，也減少了護(hù)理中不良事件的發(fā)生情況，全科護(hù)理以良好的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效率和護(hù)理服務(wù)獲得了患者廣泛的認(rèn)可。本研究結(jié)果顯示研究組滿意率（98.67%）高于對(duì)照組（82.67%），且研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組更高差異顯著（P＜0.05），說明研究組護(hù)理方法更有效。

綜上，醫(yī)院中采用全科護(hù)理，可提高護(hù)理質(zhì)量，并提升患者滿意程度，值得應(yīng)用。