白英

（云南省紅河州開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 云南 紅河 661600）

急性心肌梗死患者會(huì)出現(xiàn)心率加快、心跳感強(qiáng)烈且循環(huán)障礙等癥狀[1]。臨床急性心肌梗死并發(fā)心律失常常使用利多卡因與胺碘酮等藥物進(jìn)行有效的治療，但是因?yàn)榇蠖嗷颊叽嬖谟衅渌A(chǔ)疾病，單一使用藥物治療不能取得理想的治療效果，患者在治療過程中仍然需要采取護(hù)理干預(yù)措施[2]，讓治療效果得到進(jìn)一步的鞏固。本次研究對(duì)兩組患者分別采用不同的護(hù)理方案，現(xiàn)將研究具體內(nèi)容總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月—2019年1月期間任意選擇我院接診的94例急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咦鳛楸敬窝芯康膶?duì)象，根據(jù)隨機(jī)均勻的原則將患者分成兩組。實(shí)驗(yàn)組中包含有26例男性患者，剩余21例患者為女性，患者年齡處于50～69歲范圍內(nèi)，年齡中間值為(55.63±2.38)歲。對(duì)比組中包含有25例男性患者，剩余22例患者為女性，患者年齡處于51～70歲范圍內(nèi)，年齡中間值為(56.83±1.87)歲。對(duì)比上述兩組患者的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)比組患者在治療時(shí)運(yùn)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方案，醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注患者血壓與心率等臨床指標(biāo)的變化，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常狀況，則及時(shí)與醫(yī)生溝通，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的處理措施。實(shí)驗(yàn)組患者在治療時(shí)運(yùn)用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施，其所包含的護(hù)理要點(diǎn)如下：

（1）對(duì)護(hù)理預(yù)見觀念進(jìn)行強(qiáng)化。醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者展開護(hù)理服務(wù)之前，其需要參加護(hù)理技能培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員需要在培訓(xùn)當(dāng)中掌握急性心肌梗死與心律失常的臨床癥狀以及相關(guān)治療方法[3]，使得醫(yī)護(hù)人員能夠在護(hù)理工作中預(yù)見患者可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥，并使得醫(yī)護(hù)人員可以按照患者當(dāng)前臨床癥狀實(shí)施有效的護(hù)理措施。

（2）對(duì)患者展開針對(duì)性的心理護(hù)理?；颊叩闹委煏?huì)使得其生活受到一定影響，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)焦慮等不良情緒，對(duì)臨床治療工作的配合度低。因此醫(yī)護(hù)人員需要告知患者每一個(gè)治療環(huán)節(jié)的作用，并告訴患者在每個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中的注意事項(xiàng)。此外醫(yī)護(hù)人員需要和家屬共同予以患者精神鼓勵(lì)[4]，通過與患者的多次交流，與患者成為朋友，幫助患者恢復(fù)積極向上的心態(tài)。

（3）增強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。醫(yī)護(hù)人員要告知患者飲食上的注意事項(xiàng)，通過健康的飲食方案來使得患者自身的機(jī)體免疫能力得到明顯的提高，有效預(yù)防患者會(huì)發(fā)生意外狀況。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要監(jiān)督患者的服藥，并告知患者藥物的相關(guān)禁忌以及用藥效果，確?；颊吣軌蚨〞r(shí)定量的服用藥物。此外醫(yī)護(hù)人員還將疾病的發(fā)生機(jī)制、常出現(xiàn)的并發(fā)癥以及有關(guān)治療方案告知患者，讓患者獲取更多的疾病知識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究需要對(duì)兩組患者的心臟事件發(fā)生率以及平均復(fù)律時(shí)間展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究取得的均為計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，對(duì)這些數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理，%表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，χ2檢驗(yàn)，而計(jì)量數(shù)據(jù)則以均值±標(biāo)準(zhǔn)差呈現(xiàn)，t進(jìn)行測(cè)定，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)比組患者的心臟事件發(fā)生率分別為6.38%（3/47）、29.79%（14/47），χ2=18.496，P=0.000；實(shí)驗(yàn)組與對(duì)比組患者的平均復(fù)律時(shí)間為（357.23±54.13）s、（996.53±89.42）s，t=9.726，P=0.020。實(shí)驗(yàn)組的心臟事件發(fā)生率顯著低于對(duì)比組，平均復(fù)律時(shí)間顯著短于對(duì)比組。

3.討論

目前臨床上已經(jīng)有多種方案來治療急性心肌梗死，且患者積極配合治療的進(jìn)行，不管是哪一種治療方案，患者都可以取得較為顯著的治療預(yù)期效果。然而患者在治療過程中容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，并發(fā)癥會(huì)影響患者的心理狀態(tài)，從而導(dǎo)致患者對(duì)治療的配合度較低。

本次研究中在患者治療期間采取護(hù)理干預(yù)，對(duì)比組患者使用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患者使用預(yù)見性護(hù)理模式，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組的心臟事件發(fā)生率明顯比對(duì)比組低，平均復(fù)律時(shí)間顯著比對(duì)比組少。因此在急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩呐R床治療過程中運(yùn)用預(yù)見性護(hù)理干預(yù)，可以有效預(yù)防患者發(fā)生心臟不良事件，為患者的生命安全提供保障。