張萬(wàn)金

（甘肅省隴西縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心，748100）

牛血便是指患病牛在排糞便時(shí)，糞便帶有血絲或直接排出血樣便?；寂Ｓ邢妊蟊愫拖缺愫笱獌煞N情況，俗稱“牛便血”“牛拉血病”。

1 發(fā)病原因

黃牛便血的主要原因是由球蟲引起的腸道寄生蟲病。牛球蟲寄生于大腸的上皮細(xì)胞內(nèi)，發(fā)生出血性腸炎，使腸黏膜上皮細(xì)胞遭受破壞，從而造成腸出血。本病無(wú)傳染性，成年牛多見(jiàn)。中獸醫(yī)認(rèn)為，本病多見(jiàn)于夏秋季節(jié)，因天氣炎熱，患牛劇烈勞役，以致熱毒郁結(jié)胃腸或飲食不周，喂食霉變飼草，久渴失飲等，引發(fā)脾胃虛弱而發(fā)生此病。

2 臨床癥狀

幼牛病初精神沉郁，喜躺臥，吃草很少甚至不吃草，排出帶血的稀便和黏液。病狀較重時(shí)，排出黑色血水，惡臭撲鼻。最后往往因衰弱而死亡。臨床上，本病一般分實(shí)熱型和脾虛型兩種。實(shí)熱型屬熱邪毒侵襲胃腸，蘊(yùn)積久結(jié)，下移大腸，損傷腸絡(luò)，氣機(jī)失和，傳導(dǎo)功能不暢，血熱妄行，血不歸經(jīng)脈，邪熱逼迫血液溢于腸內(nèi)。脾虛型則胃弱脾虛，脾虛運(yùn)化失職，則氣弱失去統(tǒng)攝血液，血液不按經(jīng)脈運(yùn)行，血無(wú)所歸而溢于胃腸內(nèi)下行發(fā)生本病。

2.1 實(shí)熱型

發(fā)病較急，鼻鏡干燥，耳鼻俱熱，食欲、倒嚼減少或停止，精神不振，小便短赤，大便干燥或稀薄，糞便帶血或單純下血，或先血后便，血多呈鮮紅色，排糞時(shí)有疼痛表現(xiàn)，口干舌紅，脈象洪數(shù)。隨著病程的延長(zhǎng)，排糞量少，次數(shù)增多，出現(xiàn)里急后重，糞便混有大量腸黏膜和鮮紅血絲或血塊，味腥臭（乳牛發(fā)病后，產(chǎn)奶量顯著下降）。病牛嚴(yán)重脫水，消瘦，行走無(wú)力，起立困難，眼球下陷，瞳孔擴(kuò)大，腹、腿部肌肉顫抖。后期病牛極度不安，四肢不斷扒地，翻滾，呈周期性發(fā)作，凡出現(xiàn)全身神經(jīng)癥狀的，預(yù)后不良，多數(shù)死亡。

2.2 脾虛型

發(fā)病較慢，患牛消瘦，精神怠倦，食欲減少，毛焦肷吊，大便溏瀉，血隨糞出，或先便后血，血

色多暗紅，行走無(wú)力，口色淡白，舌津華利，脈象遲細(xì)或細(xì)弱。

3 診治方法

3.1 黃牛便血屬實(shí)熱證候者，大腸燥熱，久化蘊(yùn)毒，灼傷陰絡(luò)。治療宜用甘涼、苦寒、養(yǎng)陰生津之藥，清除腸道濕熱之邪，邪祛正復(fù)，故便血自止。針對(duì)實(shí)熱型便血泄瀉、水濕停腸及腸熱氣虛等，采用清熱解毒、滲濕利水、止血止痢為治則。可酌情選用以下方劑。

3.1.1 地榆30g、槐花60g、烏梅60g、訶子45g、豬苓45g、澤瀉60g、蒼術(shù)60g、銀花60g、連召60g、甘草20g。水煎2 次，候溫灌服。日服1 劑，連用3劑。

3.1.2 黑梔子60g、黃芩30g、黃連25g、地榆30g、槐花30g、黑蒲黃45g、木香15g、淡竹葉60g、白芍30g、砂仁15g、甘草15g。水煎2 次，候溫灌服。日服1 劑，連服3 劑。

3.1.3 仙鶴草500g、三葉鬼針草250g、海金沙500g、魚腥草500g。水煎2 次，沖蜂蜜150g 混合，一次灌服。每天1 劑，連服3 劑。

3.1.4 鳳尾草250g、鐵莧菜250g、馬鞭草250g、馬齒莧500g、金瘡小草120g、爵床草180g、車前草120g?；旌蠐v爛絞汁，和第二次洗米水2 碗及蜂蜜120 克攪勻灌服。每天1 劑，連服3 劑。

3.1.5 黨參90g、生黃芪90g、當(dāng)歸30g，炒白術(shù)、廣陳皮、訶子、白芍各25g，五味子20g、槐花30g、地榆炭60g，炙甘草、炙柴胡、炒積殼、車前子各15g，大棗30g。上述以2kg 水浸泡，煎熬成1 千克水去渣后，微熱灌服，每天2 次，連服5～7 天。

3.1.6 槐花、側(cè)柏葉各40g，炒芥穗3g、炒枳殼3g、黃連20g、黃柏30g、梔子30g、焦地榆50g、焦蒲黃50g，當(dāng)歸、生地各30g，丹皮、厚樸、木通各25g。研末開(kāi)水沖服，每天1 劑，連用3 劑。

3.2 對(duì)脾虛型便血，應(yīng)以止血止瀉、補(bǔ)脾健胃、理氣消食、滲濕利水為治則?？蛇x用下列4 方。

3.2.1 脾虛型便血，宜補(bǔ)氣攝血、溫中健脾?？捎没被ɑ被?、側(cè)柏葉、荊芥炭、炒枳殼、黃連、炒地榆）減黃連，加黨參、黃芪、砂仁、干姜、白術(shù)、山藥、灶心土、阿膠（烊化）、炮附子、扁豆、炙甘草等；脾虛兼有濕熱型，宜健脾攝血、清熱燥濕，用槐花湯加苦參、白頭翁、白茅根。方中各藥的使用劑量根據(jù)患牛體重大小而定。

3.2.2 地榆、槐花、訶子、鳥梅各30g，黨參、黃芪、當(dāng)歸各50g，甘草、白術(shù)、陳皮、炙升麻、炙柴胡各30g，五味子、生姜各15g，車前草、大棗各60g。水煎2 次，候溫灌服。每天1 劑，連服3 劑。

3.2.3 槐花60g、荊芥50g、枳殼50g、炒側(cè)柏葉60g、當(dāng)歸30g、熟地50g、青皮50g、升麻30g、桔梗30g。水煎2 次，候溫灌服。每天1 劑，連服3 劑。

3.2.4 金石榴、一見(jiàn)喜、魚腥草、鳳尾草、指甲花、龍芽草、山木香、海金沙、鮮松針、茶葉等煎湯，候溫一次灌服。虛寒者加白酒60ml、紅糖60g。