劉東波

作為儒家文化發(fā)源地，曲阜形成了獨(dú)特的文化養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)，曲阜市緊緊圍繞弘揚(yáng)優(yōu)秀儒家文化、建設(shè)“首善之區(qū)”目標(biāo)定位，大力倡導(dǎo)“文化養(yǎng)老”理念，創(chuàng)新“文化養(yǎng)老”載體，著力建設(shè)孝德之城、首善之區(qū)，全市文化養(yǎng)老事業(yè)呈現(xiàn)出高質(zhì)量發(fā)展的良好局面。

曲阜是魯國(guó)故都、孔子故里，儒家文化發(fā)源地，全國(guó)首批歷史文化名城。近年來(lái)，曲阜市認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于民政工作的重要指示精神和系列決策部署，緊緊圍繞新時(shí)代養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的變化和趨勢(shì)，充分發(fā)揮儒家文化獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，完善養(yǎng)老服務(wù)體系，打造推出了“儒鄉(xiāng)圣地·孝養(yǎng)曲阜”文化養(yǎng)老品牌，全市文化養(yǎng)老事業(yè)呈現(xiàn)出高質(zhì)量發(fā)展的良好局面。曲阜市先后榮膺山東省民政系統(tǒng)先進(jìn)集體、山東省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范先行市。

10月30日，2019居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作座談會(huì)及尼山文化養(yǎng)老論壇在曲阜成功舉辦，國(guó)務(wù)院研究室、國(guó)家發(fā)改委、民政部、財(cái)政部及部分省市民政局等領(lǐng)導(dǎo)嘉賓實(shí)地進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)摩，推廣了曲阜“文化養(yǎng)老”經(jīng)驗(yàn)做法，在全省乃至全國(guó)引起強(qiáng)烈反響。

以?xún)?yōu)秀儒家文化為引領(lǐng)，注入養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展“文化基因”

曲阜作為儒家文化發(fā)源地，歷來(lái)具有尊老敬老孝老的優(yōu)良傳統(tǒng)，形成了獨(dú)特的文化養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)，曲阜市緊緊圍繞弘揚(yáng)優(yōu)秀儒家文化、建設(shè)“首善之區(qū)”目標(biāo)定位，大力倡導(dǎo)“文化養(yǎng)老”理念，創(chuàng)新“文化養(yǎng)老”載體，著力建設(shè)孝德之城、首善之區(qū)。一是科學(xué)制定孝德標(biāo)準(zhǔn)。制定出臺(tái)《建設(shè)“彬彬有禮道德城市”的意見(jiàn)》，旗幟鮮明地提出了以“孝”為核心，在全市范圍內(nèi)采取多種形式廣泛開(kāi)展活動(dòng)，尊老孝老愛(ài)老已成為全社會(huì)的自覺(jué)行動(dòng)。二是全力打造教育載體。搶抓納入全國(guó)新時(shí)代文明實(shí)踐建設(shè)試點(diǎn)市機(jī)遇，在市、鎮(zhèn)、村三級(jí)文明實(shí)踐站，通過(guò)采取百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式，宣講孝善文明，弘揚(yáng)孝善文化。同時(shí)，整合孔子學(xué)堂、尼山書(shū)屋、“和為貴”調(diào)解室等現(xiàn)有場(chǎng)所，全覆蓋建立“善行義舉四德榜”，開(kāi)展形式多樣的老年文化活動(dòng)。依托城市社區(qū)服務(wù)中心，積極開(kāi)展心理健康教育、醫(yī)護(hù)救助等活動(dòng)，幫助老人養(yǎng)成科學(xué)健康文明生活方式。三是創(chuàng)新策劃主題活動(dòng)。堅(jiān)持百姓學(xué)儒學(xué)、用儒學(xué)的理念，常態(tài)化開(kāi)展“四德模范”“百佳孝星”“最美家庭”評(píng)選、敬老餃子宴等主題活動(dòng)。息陬鎮(zhèn)北元疃村創(chuàng)新走出曬被子評(píng)選“孝賢明星”路子，村道德評(píng)議會(huì)每季度拉網(wǎng)式突擊檢查全村老人被褥，讓靠嘴皮子孝老的村民變成真孝老。石門(mén)山鎮(zhèn)西焦溝村建設(shè)農(nóng)村“新時(shí)代幸福食堂”，老人樂(lè)和一家親，同吃一鍋飯，一間小食堂架起支部村委與群眾的連心橋。

以多元主體培育為依托，

構(gòu)建多層次文化養(yǎng)老服務(wù)體系

面對(duì)日益嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì)和日益增長(zhǎng)的群眾養(yǎng)老需求，曲阜市將加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展作為保障改善民生的著力點(diǎn)，堅(jiān)持盤(pán)活存量與發(fā)展增量并舉、公建與民營(yíng)并行、事業(yè)與產(chǎn)業(yè)并重，市鎮(zhèn)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建形成了“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的多層次、多元化文化養(yǎng)老服務(wù)體系。

居家養(yǎng)老既符合中國(guó)人的傳統(tǒng)養(yǎng)老習(xí)慣，也符合我國(guó)現(xiàn)階段的發(fā)展水平。曲阜以居家為基礎(chǔ)，打造沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院。堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)化運(yùn)作、老年人受益”思路原則，建立全方位、全天候、標(biāo)準(zhǔn)化、親情化的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。成立省內(nèi)第一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合居家式養(yǎng)老平臺(tái)——天倫居家養(yǎng)老服務(wù)中心。建設(shè)“12349”智慧養(yǎng)老信息化服務(wù)呼叫中心，利用一鍵求助呼叫終端、GPS定位、健康查體終端、居家安全終端等為居家老人進(jìn)行系統(tǒng)化服務(wù)，目前長(zhǎng)期服務(wù)老人587人，鐘點(diǎn)服務(wù)或短期服務(wù)老人6183人，發(fā)放居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫終端568個(gè)，發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)一卡通會(huì)員2000余人，居家養(yǎng)老數(shù)據(jù)庫(kù)錄入信息11369人。成立家和居家養(yǎng)老服務(wù)中心，打造居家養(yǎng)老一站式服務(wù)，推出“15分鐘”生活服務(wù)圈，老人用餐、家政、維修、代購(gòu)等需求15分鐘內(nèi)解決，今年以來(lái)已為居家老年人提供服務(wù)9345人次。

介于家庭和社會(huì)之間的社區(qū)養(yǎng)老模式，是破解我國(guó)養(yǎng)老難題的現(xiàn)實(shí)選擇。曲阜以社區(qū)為依托，讓老人家門(mén)口樂(lè)享晚年。圍繞農(nóng)村養(yǎng)老難題，推進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老院建設(shè)，投資2300余萬(wàn)元，建成農(nóng)村互助養(yǎng)老院86家、養(yǎng)老床位2350張。開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)860余人。建成示范性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心5處、社區(qū)老年人食堂7處、城市社區(qū)老年人日間照料中心11處，通過(guò)增加服務(wù)項(xiàng)目、拓展服務(wù)功能，為周邊居家老人特別是失能、空巢老人提供短期居住、日間照護(hù)、配餐助餐、文化娛樂(lè)等服務(wù)。曲阜逵泉社區(qū)日間照料中心，依托社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和公共服務(wù)信息平臺(tái)，為社區(qū)1.22萬(wàn)名老年人提供精準(zhǔn)化、個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。同時(shí)，積極組織開(kāi)展快樂(lè)學(xué)堂、幸福交友、文藝表演等健康文化活動(dòng)，已累計(jì)服務(wù)社區(qū)老年人3.5萬(wàn)余人次，社區(qū)老人幸福感、滿(mǎn)意度明顯增強(qiáng)。小雪街道武家村整合優(yōu)化資源配置，修建了面積1000平方米的日間照料中心，中心設(shè)有棋牌室、健身活動(dòng)室、醫(yī)療保健室、書(shū)法書(shū)畫(huà)室，設(shè)置休息床位16張，設(shè)有食堂和餐廳，解決了獨(dú)居和空巢老人吃飯問(wèn)題，提升了老人們的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。

在新舊養(yǎng)老模式的轉(zhuǎn)換過(guò)渡中，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式是解決我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題的中堅(jiān)力量。曲阜以機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，為養(yǎng)老服務(wù)提供更多可能。加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，全面實(shí)施鎮(zhèn)街敬老院改廚改浴改廁工程，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理規(guī)范化水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。目前全市有社會(huì)福利院1處，國(guó)家三星級(jí)敬老院6處、二星級(jí)敬老院6處，養(yǎng)老床位數(shù)1386張，每處機(jī)構(gòu)供養(yǎng)能力規(guī)模均達(dá)100人以上，供養(yǎng)老人達(dá)1346人。同時(shí)，堅(jiān)持市場(chǎng)運(yùn)作、社會(huì)參與原則，引進(jìn)建設(shè)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9處。比如：孝養(yǎng)院由臺(tái)灣專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)管理運(yùn)營(yíng)，是集康養(yǎng)、醫(yī)療、復(fù)健于一體的高端養(yǎng)護(hù)院，主要以傳統(tǒng)文化經(jīng)典《論語(yǔ)》與《孝經(jīng)》為依托，以二十四節(jié)氣養(yǎng)生照護(hù)為支撐，以創(chuàng)新理念+智慧科技為模式，為生活不能自理的失能、失智老人提供托老日間照料社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和長(zhǎng)期機(jī)構(gòu)照護(hù)。比如今年新引進(jìn)的威海盛泉集團(tuán)有限公司、山東寸草心養(yǎng)老服務(wù)有限公司，聯(lián)合組建了“曲阜盛泉寸草心長(zhǎng)者照護(hù)中心”，為機(jī)構(gòu)內(nèi)長(zhǎng)者和社區(qū)老人提供多種養(yǎng)老服務(wù)，有效解決了離老人的家“一碗湯”的距離和老人“就近養(yǎng)老”的難題。

公立醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“聯(lián)姻”是現(xiàn)階段解決困擾養(yǎng)老業(yè)“醫(yī)養(yǎng)分離”難題的有效途徑，曲阜深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合，探索養(yǎng)老服務(wù)新模式。深化改革創(chuàng)新，打造“居家醫(yī)康養(yǎng)”養(yǎng)老服務(wù)模式，讓符合條件的高齡、失能、半失能老年人足不出戶(hù)享受醫(yī)療服務(wù)，解決養(yǎng)老“最后一公里”問(wèn)題。“居家醫(yī)康養(yǎng)”現(xiàn)已服務(wù)老年人9600余人次，老人月均住院時(shí)間由14天縮減到7天，節(jié)約醫(yī)保資金1500萬(wàn)元。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了合作協(xié)議，在內(nèi)部設(shè)立醫(yī)療服務(wù)區(qū)，現(xiàn)已服務(wù)老年人5200余人。社區(qū)日間照料中心聯(lián)姻醫(yī)療機(jī)構(gòu)，針對(duì)不同對(duì)象，量身定制“家庭醫(yī)生醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”簽約服務(wù)包，現(xiàn)完成簽約的老年人達(dá)1248人。2017年成立的曲阜康達(dá)老年護(hù)理院，建筑面積約2400平米，開(kāi)放床位51張，擁有醫(yī)務(wù)人員33人、老年照護(hù)人員15人，為失能、半失能及臨終關(guān)懷患者提供“24小時(shí)住院醫(yī)養(yǎng)服務(wù)”和上門(mén)“居家醫(yī)康養(yǎng)”服務(wù)，目前已服務(wù)失能、半失能及居家老人4100余人次。同時(shí)，依托居家醫(yī)養(yǎng)智慧化服務(wù)平臺(tái)，利用便攜式隨訪(fǎng)管理一體機(jī)、移動(dòng)健康管理終端和可穿戴智能化醫(yī)療設(shè)備，及時(shí)上傳服務(wù)對(duì)象監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)了解老年人服務(wù)需求情況，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的動(dòng)態(tài)管理。

以堅(jiān)持高位推動(dòng)為保障，培育文化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新動(dòng)能

曲阜市始終把養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展作為經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動(dòng)力、民生事業(yè)大工程緊抓在手，堅(jiān)持高位推動(dòng)，做到“政策、資金、項(xiàng)目、措施”四個(gè)優(yōu)先保障。

首先是加強(qiáng)政策制定。先后出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》《曲阜市醫(yī)養(yǎng)融合工作試點(diǎn)實(shí)施方案》等文件，編制《曲阜市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》《曲阜市醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)規(guī)劃（2018—2022年）》等，為文化養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展?fàn)I造了良好政策環(huán)境。

其次是完善惠老制度。自2019年1月1日起，將低保老年人分類(lèi)施保、高齡津貼、護(hù)理補(bǔ)貼、服務(wù)補(bǔ)貼等統(tǒng)籌合并，全年為5812名經(jīng)濟(jì)困難老年人發(fā)放補(bǔ)助資金507萬(wàn)元。以公共財(cái)政為導(dǎo)向，將養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)費(fèi)足額列入財(cái)政預(yù)算，福彩公益金留存部分50%以上用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)金融保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為文化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供相關(guān)服務(wù)。

第三是強(qiáng)化氛圍營(yíng)造。在曲阜電視臺(tái)、《今日曲阜報(bào)》和黨政網(wǎng)站開(kāi)辟孝德文化專(zhuān)題專(zhuān)欄，在鎮(zhèn)村全部設(shè)立孝德宣傳欄和“善行義舉四德榜”，創(chuàng)新編印《孝德格言集》《曲阜歷史文化人物集》等教材。同時(shí)，將“居家醫(yī)康養(yǎng)”等文化養(yǎng)老服務(wù)作為改革創(chuàng)新典型案例宣傳推送，營(yíng)造形成了文化養(yǎng)老的濃厚氛圍。

（作者系中共曲阜市委書(shū)記）