張寶君

【摘 要】目的：評(píng)定低離子聚凝胺技術(shù)應(yīng)用在輸血檢驗(yàn)中的臨床效果。方法：對(duì)本醫(yī)院診治的80例受血患者納入實(shí)驗(yàn)資料，2017年04月至2019年02月是選取時(shí)間，參考患者入院日期單雙號(hào)予以分組，一組收入40例，試驗(yàn)組采取低離子聚凝胺技術(shù)實(shí)行輸血檢驗(yàn)，對(duì)照組采取鹽水法實(shí)行輸血檢驗(yàn)，對(duì)比兩組交叉配血檢驗(yàn)用時(shí)、陽(yáng)性結(jié)果檢出合計(jì)率、溶血性輸血反應(yīng)合計(jì)率、檢驗(yàn)滿(mǎn)意合計(jì)率。結(jié)果：試驗(yàn)組交叉配血檢驗(yàn)用時(shí)顯著短于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，證明組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）;試驗(yàn)組陽(yáng)性結(jié)果檢出合計(jì)率（25.00%）明顯多于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（7.50%），證明組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組溶血性輸血反應(yīng)合計(jì)率（2.50%）明顯少于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（15.00%），證明組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;試驗(yàn)組檢驗(yàn)滿(mǎn)意合計(jì)率（95.00%）明顯多于對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)（77.50%），證明組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在輸血檢驗(yàn)中采用低離子聚凝胺技術(shù)的臨床效果較優(yōu)，存在檢驗(yàn)價(jià)值及意義。

【關(guān)鍵詞】輸血檢驗(yàn);低離子聚凝胺技術(shù);鹽水法

輸血于臨床手術(shù)及急診救治中比較常用，不過(guò)，輸血操作環(huán)節(jié)比較多，存在一定復(fù)雜性，于輸血的時(shí)候易發(fā)生交叉配血失誤情況，引發(fā)不良輸血反應(yīng)狀況，所以，輸血檢驗(yàn)工作非常關(guān)鍵[1]。本文將2017年04月至2019年02月本醫(yī)院診治的80例受血患者收入項(xiàng)目資料，評(píng)估低離子聚凝胺技術(shù)實(shí)施于輸血檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將本醫(yī)院診治的80例受血患者（納入者選自2017年04月至2019年02月）納入實(shí)驗(yàn)調(diào)查資料，依據(jù)患者入院日期單雙號(hào)開(kāi)展分組，一組入組40例。對(duì)照組：年齡上限70歲，年齡下限22歲，其年齡均值是（36.33±4.75）歲;車(chē)禍傷需輸血患者有16例，產(chǎn)后大出血需輸血患者有11例，心臟搭橋手術(shù)需輸血患者有4例，胃癌需輸血患者有6例，其他疾病患者需輸血有3例;男女之間比例是28比12;病程最長(zhǎng)34個(gè)月，病程最短2天，其病程均值是（9.23±1.13）個(gè)月。試驗(yàn)組：年齡上限71歲，年齡下限23歲，其年齡均值是（36.25±4.87）歲;車(chē)禍傷需輸血患者有14例，產(chǎn)后大出血需輸血患者有10例，心臟搭橋手術(shù)需輸血患者有6例，胃癌需輸血患者有5例，其他疾病患者需輸血有5例;男女之間比例是26比14;病程最長(zhǎng)35個(gè)月，病程最短1天，其病程均值是（9.53±1.25）個(gè)月。統(tǒng)計(jì)兩組一般指標(biāo)資料，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）需要接受輸血治療的患者;（2）患者以及患者家屬在知情同意書(shū)上面簽字;（3）研究方案往醫(yī)學(xué)倫理會(huì)予以提交得以批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）意識(shí)不清楚的患者;（2）并存嚴(yán)重心腦血管疾病的患者;（3）存在精神疾病或是精神障礙的患者。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用鹽水法實(shí)行輸血檢驗(yàn)：第一，收集受血的患者3毫升到5毫升靜脈血，采取離心機(jī)設(shè)定3000轉(zhuǎn)/分鐘離心速率實(shí)行2分鐘離心，得到血清，制備2%紅細(xì)胞懸液;第二，收集供血者3毫升到5毫升靜脈血，采取離心機(jī)設(shè)定3000轉(zhuǎn)/分鐘離心速率實(shí)行2分鐘離心，得到血清，制備2%紅細(xì)胞懸液;第三，拿出兩個(gè)試管，標(biāo)記試管A、試管B;第四，試管A加入一滴受血患者血清及一滴供血者紅細(xì)胞懸液，試管B加入一滴受血的患者紅細(xì)胞懸液及一滴供血者血清，予以混勻，采取離心機(jī)設(shè)定1000轉(zhuǎn)/分鐘離心速率實(shí)行1分鐘離心之后對(duì)試管予以輕輕震動(dòng)，判定檢測(cè)結(jié)果。

試驗(yàn)組應(yīng)用低離子聚凝胺技術(shù)實(shí)行輸血檢驗(yàn)：第一，收集受血的患者3毫升到5毫升靜脈血，采取離心機(jī)設(shè)定3000轉(zhuǎn)/分鐘離心速率實(shí)行2分鐘離心，得到血清，制備3%到5%紅細(xì)胞懸液;第二，收集供血者3毫升到5毫升靜脈血，采取離心機(jī)設(shè)定3000轉(zhuǎn)/分鐘離心速率實(shí)行2分鐘離心，得到血清，制備3%到5%紅細(xì)胞懸液;第三，拿出兩個(gè)試管，標(biāo)記試管A、試管B;第四，試管A添加兩滴受血患者血清及一滴供血者3%到5%紅細(xì)胞懸液，試管B添加兩滴供血者血清及一滴受血患者3%到5%紅細(xì)胞懸液;第五，試管A、試管B都加入0.65毫升低離子介質(zhì)，混勻靜置30秒，添加兩滴polybrene試劑，混勻靜置15秒;第六，采取離心機(jī)設(shè)定3000轉(zhuǎn)/分鐘離心速率實(shí)行2分鐘離心，除去上層清液，留下0.1毫升液體，發(fā)生凝集之后試管A、試管B都加入一滴解聚液，對(duì)試管予以輕輕震動(dòng)，判定檢測(cè)結(jié)果。

1.3 相關(guān)指標(biāo)

記錄對(duì)照組及試驗(yàn)組交叉配血檢驗(yàn)用時(shí)、陽(yáng)性結(jié)果檢出合計(jì)率、溶血性輸血反應(yīng)合計(jì)率、檢驗(yàn)滿(mǎn)意合計(jì)率。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

鹽水法結(jié)果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]如下，陰性（配血成功）：試管A、試管B均無(wú)溶血反應(yīng)及血液凝聚情況;陽(yáng)性（配血未成功）：試管A無(wú)血液凝聚情況，試管B有血液凝聚情況，試管A、試管B均沒(méi)有出現(xiàn)溶血反應(yīng)。

低離子聚凝胺技術(shù)結(jié)果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]如下，陰性（配血成功）：血液凝聚情況于1分鐘內(nèi)消除不見(jiàn);陽(yáng)性（配血未成功）：血液凝聚情況于1分鐘內(nèi)未消除。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量資料（交叉配血檢驗(yàn)用時(shí)等）表示成均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）形式，符合正態(tài)分布，數(shù)據(jù)核對(duì)及錄入SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（陽(yáng)性結(jié)果檢出合計(jì)率、溶血性輸血反應(yīng)合計(jì)率、檢驗(yàn)滿(mǎn)意合計(jì)率等）表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，數(shù)據(jù)實(shí)行X2檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)比兩組交叉配血檢驗(yàn)用時(shí)

對(duì)照組（n=40）交叉配血檢驗(yàn)用時(shí)是（6.20±0.88）分鐘，試驗(yàn)組（n=40）交叉配血檢驗(yàn)用時(shí)是（2.21±0.40）分鐘，試驗(yàn)組交叉配血檢驗(yàn)用時(shí)與對(duì)照組統(tǒng)計(jì)指標(biāo)開(kāi)展比較，顯著縮短，展現(xiàn)出組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t值=26.105，P值=0.000<0.01）。