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妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的治療對(duì)策分析

2019-01-07 02:17:22馬桂華
中國醫(yī)藥指南 2019年36期
關(guān)鍵詞:硫酸鎂胎盤胎兒

馬桂華

(彰武縣婦幼保健院,遼寧 阜新 123200)

妊娠高血壓綜合征作為產(chǎn)婦在妊娠期間最容易發(fā)生的疾病,對(duì)產(chǎn)婦以及胎兒有著極大的危險(xiǎn),也是產(chǎn)婦妊娠期間最常見的疾病。產(chǎn)婦的妊娠高血壓綜合征也是導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)胎盤早剝的主要原因,胎盤早剝作為產(chǎn)婦妊娠期間較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,對(duì)產(chǎn)婦的妊娠期間和產(chǎn)后都有著非常大的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療水平的進(jìn)步,這種危害妊娠期產(chǎn)婦以及胎兒生命威脅的疾病也有了一定的治療方式,根據(jù)妊娠期患者的病情來采取有效的治療手段來治療患者,穩(wěn)定患者病情,對(duì)妊娠期產(chǎn)婦的妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的治療有著非常重要的作用和意義[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料:將2015年在我院產(chǎn)科接受治療的28例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者作為研究對(duì)象。患者年齡為20~35歲,平均年齡(25.33±3.64)歲,產(chǎn)婦孕周在32~41周?;颊呷焉锔哐獕壕C合征程度分別為重度18例,中度8例,輕度2例。

1.2 方法:在對(duì)患者進(jìn)行治療前均對(duì)其進(jìn)行常規(guī)檢查,并利用B超檢查來確定患者及其胎盤狀況。對(duì)患者完成檢查后終止患者的妊娠,28例產(chǎn)婦中有11例選擇陰道分娩,17例選擇剖宮產(chǎn)術(shù)分娩,并對(duì)出現(xiàn)子宮胎盤卒中的患者注射宮縮素,幫助患者緩解病情,并利用熱鹽水紗墊對(duì)產(chǎn)婦子宮進(jìn)行按摩。在對(duì)妊娠期產(chǎn)婦終止妊娠后,并對(duì)患者進(jìn)行硫酸鎂解痙降壓治療,使用藥物來輔助患者的治療,幫助患者有效的降低血壓,將20 mL的25%硫酸鎂注入100 mL的5%葡萄糖中,對(duì)患者采用靜脈滴注,并以較快速度將藥物滴注完成,并根據(jù)患者的具體病情來調(diào)整硫酸鎂用量,在對(duì)患者進(jìn)行硫酸鎂滴注的治療過程中觀察患者的鎂離子濃度,并對(duì)患者的基本情況進(jìn)行監(jiān)控和記錄,并對(duì)患者加入拉貝洛爾治療,將50 mg的拉貝洛爾與250 mL的5%葡萄糖混合,對(duì)患者采取靜脈滴注,并控制滴速,根據(jù)患者的病情調(diào)整藥物的用量。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中給予患者住院環(huán)境改善,對(duì)患者采取有效的宣教和護(hù)理干預(yù),幫助患者接受治療[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次研討采用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理工作,對(duì)計(jì)量資料采取t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者在接受治療前后的血壓情況對(duì)比:妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在接受藥物治療后血壓有明顯下降,患者高血壓病情得到有效的控制,妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在接受治療前的收縮壓為(159.3±18.4)mm Hg,舒張壓為(119.4±6.3)mm Hg,患者在接受藥物治療后的收縮壓為(122.3±12.5)mm Hg,舒張壓為(88.9±9.1)mm Hg。

2.2 患者在接受治療后的病情對(duì)比:妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在接受藥物治療后,沒有出現(xiàn)產(chǎn)婦死亡案例,胎兒也未出現(xiàn)死亡案例,早產(chǎn)兒為4例,胎兒窘迫3例,患者的病情得到穩(wěn)定,并在進(jìn)行分娩后得到了有效的控制。

3 討論

妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝作為目前產(chǎn)婦臨床中對(duì)產(chǎn)婦以及胎兒生命有著較大威脅的一種高危疾病,而且在臨床上也較為常見。妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝給患者帶來的危害較大,使患者在臨床上表現(xiàn)為高血壓以及全身功能紊亂,并發(fā)生胎盤早剝現(xiàn)象,使患者容易在產(chǎn)后引發(fā)出血,并且難以控制出血情況,對(duì)患者的生命安全有極大的危害。對(duì)妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的及時(shí)正確的進(jìn)行搶救是可以有效的提高患者生存率的關(guān)鍵,也是幫助患者以及胎兒可以順利生產(chǎn)的關(guān)鍵[3]。對(duì)于妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者來講,患者的病情在發(fā)生惡化的過程中有較大可能危害到胎兒的生命安全,造成胎兒窘迫等情況,而對(duì)患者進(jìn)行終止妊娠可以有效的幫助胎兒脫離危險(xiǎn)環(huán)境,提前通過剖宮產(chǎn)術(shù)來進(jìn)行分娩可以有效的解決胎兒可能出現(xiàn)的危害和影響,并且保護(hù)患者以及胎兒的生命安全,幫助其盡快的脫離危險(xiǎn)。妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在確認(rèn)病情后應(yīng)盡快的對(duì)患者進(jìn)行處理和治療,通過終止妊娠以及剖宮產(chǎn)術(shù)的方式來對(duì)患者進(jìn)行提前分娩,并利用藥物治療控制患者的病情,對(duì)患者的治療進(jìn)行輔助,如果患者在進(jìn)行分娩的過程中出現(xiàn)問題影響到患者的分娩導(dǎo)致患者無法在短時(shí)間內(nèi)分娩完成,必要時(shí)對(duì)患者采取緊急救治,改用剖宮產(chǎn)術(shù)來幫助患者完成分娩并保護(hù)患者的生命安全[4]。而在對(duì)妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的治療過程中通過藥物治療也可以有效的幫助患者拮抗鈣離子的釋放,改善患者體內(nèi)的血管痙攣情況和氧代謝,并利用藥物來降低患者的血壓,使患者在接受治療的過程中可以有效的改善身體的具體情況,減輕患者的心臟負(fù)荷,通過藥物的治療來有效的幫助患者穩(wěn)定病情,緩解患者的身體負(fù)擔(dān),使患者可以有效的改善自身的情況并使自身的病情得到控制,提高患者的生存率,有效的配合醫(yī)師對(duì)重度患者進(jìn)行搶救,減少患者可能存在的死亡影響。對(duì)妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者采取藥物治療進(jìn)行輔助可以有效的幫助患者控制病情,有效的提高對(duì)患者的治療效果[5]。

綜上所述,妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者在接受藥物治療后可以有效的幫助患者脫離危險(xiǎn),減少了妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝這種高危疾病帶來的產(chǎn)婦死亡現(xiàn)象,對(duì)患者的臨床治療和應(yīng)用有著非常重要的意義和作用,值得在臨床中應(yīng)用推廣。

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