宋潔平
(遼寧省本溪市中心醫(yī)院 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)科,遼寧 本溪 117000)
近些年,乳腺增生癥患者數(shù)量不斷增加,已經(jīng)嚴(yán)重威脅到我國(guó)女性的健康,年齡段在30歲以上、50歲以下的婦女是發(fā)病率較高的人群[1]。乳腺增生癥屬于一種良性乳腺疾病,這類疾病的診斷在整個(gè)治療工作中占據(jù)著較為重要的地位,本次選取了一定數(shù)量的患者進(jìn)行研究,選取的患者均接受了超聲檢查,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:取材于近2年(2015年~2017年)來(lái)我院治療乳腺增生疾病的患者,數(shù)量為80例,患者的年齡在21歲以上、54歲以下,中值為(36.1±3.5)歲,選取的患者均接受超聲檢查,并記錄了診斷結(jié)果。
1.2 方法:儀器選擇GE LOGIQ9型彩色多普勒超聲診斷儀,探頭的頻率在7~12 MHz,患者取平臥位,雙手上舉,將雙乳充分的暴露出來(lái),使用探頭直接接觸患者的雙乳,將乳腺作為中心逐漸向外轉(zhuǎn)動(dòng)掃描,檢查患者的整個(gè)乳腺,觀察乳腺二維聲像圖像特征以及彩色多普勒的血流情況。
1.3 血流分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):檢測(cè)病灶內(nèi)的血流信號(hào)情況,其中病灶內(nèi)部以及周圍沒(méi)有血流信號(hào)為0級(jí);病灶內(nèi)部以及周圍有少量血液,呈現(xiàn)點(diǎn)狀或者短棒狀為1級(jí);病灶內(nèi)部以及周圍存在中量血液,血液呈點(diǎn)狀以及較長(zhǎng)的血流為2級(jí);病灶內(nèi)部以及周圍存在大量血液,血液呈點(diǎn)狀以及較長(zhǎng)的血流,且與2級(jí)比較明顯較多為3級(jí)。
選取患者的超聲診斷結(jié)果顯示其中小葉增生型患者數(shù)量為38例,所占比例為47.50%,圖像表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)存在增厚現(xiàn)象,結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂,回聲不均勻。實(shí)行腫塊型患者數(shù)量為19例,所占比例為23.75%,圖像表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)存在單個(gè)或者多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),不能清晰的分辨邊界,回聲不均勻。典型囊性增生型患者數(shù)量為13例,所占比例為16.25%,圖像表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)一側(cè)或者兩側(cè)均出現(xiàn)不同大小的回聲區(qū),而且回聲區(qū)的形態(tài)具有較大差異,能夠清晰的分辨邊界,后方的回聲較強(qiáng)。乳管擴(kuò)張型患者數(shù)量為1例,所占比例為1.25%,圖像表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)存在多條導(dǎo)管回聲,直徑在2 mm左右,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的腫塊回聲。混合病變型患者數(shù)量為9例,所占比例為11.25%,圖像表現(xiàn)為乳腺腺體的單側(cè)或者兩側(cè)均存在較多病變,而且實(shí)行以及囊性混合型病變以及回聲出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象。
乳腺增生癥值得時(shí)患者的乳腺結(jié)構(gòu)出現(xiàn)不良變化,形態(tài)以及數(shù)量上表現(xiàn)異常,目前其病因仍沒(méi)有明確指出,獲得大量學(xué)者認(rèn)可的時(shí)內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)現(xiàn)象,患者的精神狀態(tài)較差。乳腺增生癥患者的主要表現(xiàn)為乳房疼痛,臨近月經(jīng)時(shí)疼痛現(xiàn)象加重,月經(jīng)結(jié)束后疼痛明顯緩解[2],給我國(guó)女性的生活造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。在乳腺增生癥的治療中診斷占據(jù)著較為重要的地位,找到安全有效的診斷方法是目前需要研究并解決的主要問(wèn)題。
分析乳腺增生癥的超聲檢查圖像,將乳腺增生癥主要分為小葉增生型、實(shí)行腫塊型、典型囊性增生型、乳管擴(kuò)張型以及混合病變型五種,每種病癥類型具有不同的聲像圖特征,由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷分析,從而準(zhǔn)確的診斷患者的乳腺增生病癥類型。另一方面由于患者乳腺腺體發(fā)生異常變化,導(dǎo)致其內(nèi)部血流情況也出現(xiàn)變化[3],本次選取的患者中就存在9例患者出現(xiàn)異常血供現(xiàn)象[4]。
超聲檢查雖然不能準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)微小的乳腺癌變,但是在用于診斷乳腺增生癥上具有較大的優(yōu)勢(shì),根據(jù)二維圖像就能夠準(zhǔn)確的分析患者的乳腺情況[5],確定乳腺腺體中每層的結(jié)構(gòu)以及形態(tài),進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷患者的病癥類型。使用超聲診斷具有較高的準(zhǔn)確性,而且具有無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦、簡(jiǎn)單方便易開(kāi)展的優(yōu)點(diǎn),可以作為診斷乳腺增生癥的首選方法。