◎徐正法
口腔黏膜白斑是指發(fā)生在口腔上的角化型白色斑狀損害,也是一種癌前病變。據(jù)統(tǒng)計(jì),口腔白斑部位發(fā)生癌變的可能性比正常高50~100 倍。白斑癌變率約5%。尤其值得注意的是,本病癌變多見(jiàn)于50~70 歲的老年人,這說(shuō)明口腔白斑是危害老年人健康的常見(jiàn)病,應(yīng)予以重視
醫(yī)學(xué)研究表明,人到老年,口腔組織要發(fā)生老年性結(jié)構(gòu)和生理功能的衰退,因而老年人口腔黏膜上皮的角化和厚度也要隨著年齡而增加。盡管口腔黏膜白斑的病因目前尚不十分明確,但老年人口腔黏膜組織的這種生理衰變,很可能是其癌變率較高的重要因素。
口腔黏膜白斑的發(fā)生,一般認(rèn)為與下面因素有關(guān):多種局部的慢性刺激,如長(zhǎng)期吸煙、飲酒、嗜食辛辣過(guò)熱的食物、牙齒銳緣、病牙殘根、安裝不恰當(dāng)?shù)募傺赖葘?duì)口腔黏膜的不良損害;內(nèi)分泌紊亂,如女性激素缺乏;霉菌感染以及光輻射等。
口腔黏膜白斑可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位,但以頰黏膜口角區(qū)、舌背及舌邊緣為最多見(jiàn)。病變表面呈現(xiàn)不能被擦掉的乳白色斑塊,稍高于周?chē)つぃ缦耷逦?,表面粗糙。由于本病發(fā)病緩慢,初起時(shí)色淺,無(wú)痛感,因而患者一般無(wú)自覺(jué)癥狀。若表面發(fā)生糜爛或潰瘍,可出現(xiàn)燒灼樣疼痛。老年人如發(fā)現(xiàn)口腔黏膜發(fā)生上述病變,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)口腔科醫(yī)生做進(jìn)一步診斷和采取相應(yīng)的治療。
口腔黏膜白斑病雖然可能持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年無(wú)變化,但因其有較大的癌變可能,還是需要因其重視。要糾正不良飲食習(xí)慣,消除刺激口腔黏膜的不良因素,還可以適當(dāng)服用維生素A、E和復(fù)合維生素B 等加以預(yù)防。