李醫(yī)生:
我是個患有十年慢性前列腺炎的老年人,近來檢查發(fā)現(xiàn)前列腺里有結(jié)石,請問:這是怎么回事?該怎么辦?
河南 紀元方
紀元方讀者:
前列腺結(jié)石起始于前列腺的淀粉樣體,是由脫落的上皮細胞和卵磷脂、蛋白質(zhì)、膽固醇等前列腺分泌物組成,淀粉樣體可阻擋前列腺管,使得分泌物滯留,造成無機鹽及鈣質(zhì)以淀粉樣體為核心沉積,形成結(jié)石。結(jié)石數(shù)目可以從單個到數(shù)百個,一般直徑小于1厘米,但是也有超過數(shù)厘米甚至完全占據(jù)前列腺組織的巨大結(jié)石。前列腺結(jié)石質(zhì)地堅硬,一般可在B超、X線拍片檢查時發(fā)現(xiàn)。
前列腺結(jié)石多發(fā)生于四十歲以上的男性,患有前列腺炎是其產(chǎn)生的重要原因,尿潴留和高鈣尿可以加速結(jié)石的發(fā)生。單純的結(jié)石患者可以毫無癥狀,但是若合并有慢性前列腺炎、前列腺增生時,會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿淋漓、夜尿增多,嚴重時陰部會放射性疼痛、出現(xiàn)血精等癥狀。
對于沒有明顯癥狀、沒有合并疾病的前列腺結(jié)石,不需要特殊治療。伴有慢性前列腺炎者,除應(yīng)用抗生素外,可進行前列腺按摩,促進前列腺分泌物的排泄,以減輕癥狀和感染。合并前列腺增生的患者,可以實行經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)或開放性手術(shù)去除結(jié)石。