□江蘇省南京市盲人學(xué)校 吳秋卉

多重殘疾視力障礙兒童是指具有視力障礙，兼有其他一種或多種殘疾的兒童。近年來，多重殘疾兒童的研究和干預(yù)已經(jīng)引起我國特殊教育界的重視，在探究多重殘疾視障兒童課堂問題行為解決對策的過程中發(fā)現(xiàn)功能評估是非常重要的。以下就是針對多重殘疾視力障礙兒童課堂問題行為進(jìn)行原因分析并找到解決對策的案例，以期能為從事特殊教育工作者提供一些經(jīng)驗(yàn)和借鑒。

案例一：琪琪，女，全盲，智力障礙。琪琪在課堂上不聽指令，經(jīng)常干擾周邊同學(xué)，或者搖晃桌子，甚至隨意離開位置，經(jīng)常提出要離開教室的無理要求，對于這樣的情況教師進(jìn)行了制止，效果一般。琪琪的家庭比較特殊，爸爸是農(nóng)村務(wù)工人員，媽媽是智障人士，只能簡單地照顧自己，至于照顧女兒也只是跟照顧自己一樣，不能完全符合當(dāng)下的生活情境，從這樣的家庭環(huán)境來說，適當(dāng)?shù)募彝ソ甜B(yǎng)是做不到的。而對于教師急需解決的問題是讓她上課能安靜坐下來，不影響其他同學(xué)。

對琪琪的觀察：琪琪在同一位教師的不同課堂上問題行為發(fā)生的頻率不一樣，例如在音樂課上，琪琪會主動提出自己喜歡的音樂，當(dāng)教師滿足其要求放出她喜歡的音樂時，她會跟著音樂一起晃動，不會再去晃椅子；而在藝術(shù)活動課上，她就會將油泥抹得到處都是，甚至放進(jìn)嘴里，教師提醒無數(shù)次她還是依舊往嘴里放。

分析：當(dāng)琪琪在自己喜歡的課上或者是聽到她喜歡的音樂時，她的問題行為會有所減少；當(dāng)琪琪在課堂上無所事事時，問題行為就會出現(xiàn)；教師對琪琪的表現(xiàn)處理方式上不夠一致，隨意性強(qiáng)；沒有用到任何強(qiáng)化措施。

策略：

1.興趣是兒童學(xué)習(xí)和活動的源泉。

琪琪喜歡聽音樂，我們可以用聽音樂作為她遵守課堂紀(jì)律不影響他人的獎勵，一節(jié)課獎勵2～3次，每次聽1分鐘，循序漸進(jìn)。

2.減少兒童課堂“無效等待”的時間。

多重殘疾視障兒童一節(jié)課每個人的教育教學(xué)目標(biāo)是不一樣的，由于課堂的輔助教師人手不夠，經(jīng)常會出現(xiàn)教師在輔導(dǎo)一位兒童，其他兒童都在等待沒有事情做。為了讓這個“無效等待”的時間減少，教師應(yīng)設(shè)計(jì)一些適合兒童自己可以獨(dú)立完成的活動讓他們?nèi)プ?，既不用教師過多關(guān)注，又可以讓兒童可以有事可做，最后教師只需要來檢查活動效果即可。

3.任課教師保持一致，使用代幣管理。

琪琪比較害怕班主任教師，但是當(dāng)班主任教師對待其他同學(xué)是另一種態(tài)度時她就松懈了，就開始行動起來引起教師和同學(xué)的關(guān)注。這時就要求對待每一位學(xué)生的態(tài)度要一致，每一位任課教師對待琪琪的態(tài)度也要一致，只有同一種教育模式和方法，才不會出現(xiàn)琪琪在不同教師的課堂會有不同的行為表現(xiàn)。教師可以使用代幣管理，當(dāng)琪琪問題行為減少、表現(xiàn)好的時候獎勵其一個代幣，當(dāng)代幣積累到一定數(shù)量的時候可以兌換其聽一首她喜歡的歌曲，或者其他琪琪喜歡的東西。

案例二：小明，男，低視，自閉癥。小明在課堂上喜歡拍打自己的腦袋和用手臂撞桌椅，臉上和手臂上傷痕累累。剛開始只要看見他這個行為，教師會馬上前去制止，但是發(fā)現(xiàn)制止沒有任何作用，頻率也越來越高，家長擔(dān)心他把自己打傷，學(xué)校和教師也擔(dān)心他生理上受到一些傷害。

對小明的觀察：小明在以下情景會出現(xiàn)拍打自己的現(xiàn)象：（1）要求沒有得到滿足的時候；（2）等待時間太長的時候；（3）不喜歡做某些事情或遇到困難的時候；（4）課堂時間超過15分鐘及以上的時候。每當(dāng)小明出現(xiàn)這樣的行為時，一旁陪讀的阿姨會立馬滿足他的要求，教師為了不影響課堂也會上前協(xié)助阿姨制止，此時小明通常會中斷此行為。

分析：小明主要是用敲打自己來表達(dá)情緒、逃避學(xué)習(xí)任務(wù)或困難。那么我們面對這樣的行為處理的目標(biāo)就是減少其敲打自己的行為，并尋找替代行為。

策略：

1.正確調(diào)整兒童的情緒。

首先要營造良好的情緒環(huán)境，讓小明喜歡他自己所生活和學(xué)習(xí)的環(huán)境，因?yàn)槎嘀貧埣驳膬和h(huán)境適應(yīng)性很差，所以我們要給予他們足夠的適應(yīng)時間去適應(yīng)身邊的環(huán)境，切忌不斷地更換上課環(huán)境；其次是給予“愛”的情感，愛是一種內(nèi)心體驗(yàn)，是一種積極的教育力量。在與兒童玩游戲的時候適當(dāng)?shù)乇А⑴?、摸是能夠給孩子溫暖和舒適的，從而產(chǎn)生快樂和滿足的良好情緒。小明雖然屬于觸覺敏感的兒童，但是當(dāng)我們與他握手的時候，他的反應(yīng)是積極的，不是抗拒的。只有孩子在學(xué)習(xí)過程中體會到快樂，教師才好進(jìn)行下一步的強(qiáng)化訓(xùn)練。

2.正確的教養(yǎng)方式很重要。

當(dāng)小明出現(xiàn)拍打自己的行為時，陪讀的保姆會立馬去滿足他的需求，或者終止當(dāng)下的學(xué)習(xí)行為，這樣只會讓小明知道，只要他拍打腦袋他的要求就可以滿足，他不愿意做的事情就可以不做。當(dāng)遇到小明拍打自己的時候，我們應(yīng)該上前及時制止，但是他的要求不可以立馬滿足，不可以終止學(xué)習(xí)任務(wù)，并且教師和家長要保持一致，當(dāng)完成一個任務(wù)后用他的需求作為強(qiáng)化物給予獎勵，并且去教小明正確的表達(dá)方式，可以用拍手來表達(dá)需要和不滿。

3.降低教學(xué)難度，開展個別教學(xué)。

我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)我們對他進(jìn)行個別教學(xué)時，拍打自己的行為會減少，另外小明的學(xué)習(xí)態(tài)度和能力較其他小朋友會弱很多，我們需要降低難度，讓他容易達(dá)成目標(biāo)，獲得成就感后，他對學(xué)習(xí)就不會太敏感，也不會因?yàn)橛龅嚼щy而常發(fā)脾氣打自己了。

多重殘疾視力障礙兒童是特殊中的特殊群體，他們“與眾不同”，需要更多的陪伴和教育，我們要用更專業(yè)的教學(xué)手段去“牽”著他們向前走，他們看不清這個世界，教師就是他們的“眼睛”，我們過多地追求完美的課堂，但是我認(rèn)為讓這些特殊孩子在課堂上獲得快樂才是真正的好課堂。