彭金楊

（湛江中心人民醫(yī)院眼科，廣東湛江 524045）

白內(nèi)障是患者自身的晶狀體代謝出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致晶體狀蛋白質(zhì)發(fā)生變性而出現(xiàn)混濁，使得在看物體時(shí)，光線無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上，導(dǎo)致視力障礙，視物模糊，該疾病好發(fā)于40歲以上的患者[1]；對(duì)于白內(nèi)障患者，主要是讓其接受手術(shù)治療，但是在手術(shù)后，由于手術(shù)切口可能會(huì)對(duì)患者神經(jīng)纖維進(jìn)行切斷，導(dǎo)致干眼癥狀的發(fā)生，手術(shù)改變眼部環(huán)境，也會(huì)引起干眼癥，因而在手術(shù)后必須給予患者滴眼液鞏固治療，以促進(jìn)患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月-2018年3月我院接受治療的白內(nèi)障術(shù)后干眼患者，遵循自愿參與的原則，選取100例患者，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組中，男性53例，女性47例，年齡50歲-87歲，平均年齡為（65.92±5.92）歲；觀察組中，男性52例，女性48例，年齡51歲-83歲，平均年齡為（64.82±4.19）歲。所有患者均符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①確診為白內(nèi)障術(shù)后干眼疾病；②若同時(shí)伴有精神障礙、惡性腫瘤、傳染疾病等則將其排除；③患者均為自愿參與本次實(shí)驗(yàn)研究，并簽署知情同意書(shū)；④本研究均通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)以及科室的同意。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受羥糖苷滴眼液（生產(chǎn)企業(yè)：成都青山利康藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20066132）治療，每日4次，連續(xù)使用30天；而觀察組患者，則給予玻璃酸鈉滴眼液（生產(chǎn)企業(yè)：千壽制藥株式會(huì)社福崎工廠；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20090177）治療，每日4次，連續(xù)使用30天；1個(gè)月后，對(duì)比兩組患者的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者的術(shù)前與術(shù)后癥狀進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估指標(biāo)：CFS（角膜熒光素染色積分）、BUT（淚膜破裂時(shí)間）、SIt（基礎(chǔ)淚液分泌時(shí)間）以及干眼癥狀評(píng)分，0分-3分，0分為無(wú)干眼癥狀，3分為癥狀持續(xù)出現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的術(shù)前癥狀無(wú)明顯差異，而手術(shù)后，觀察組患者的恢復(fù)速度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且整體治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1、表2。

表1 兩組患者術(shù)前癥狀的數(shù)據(jù)對(duì)比（Mean±SD,n=100）

表2 兩組患者術(shù)后癥狀的數(shù)據(jù)對(duì)比（Mean±SD,n=100）

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)不斷上升，由于白內(nèi)障好發(fā)于中老年患者，導(dǎo)致我國(guó)白內(nèi)障患者的發(fā)病率不斷上升，對(duì)于白內(nèi)障，臨床上主要是讓其接受手術(shù)治療，而對(duì)于接受白內(nèi)障手術(shù)患者而言[2]，在手術(shù)后發(fā)生干眼的概率極高，臨床上對(duì)于干眼癥，主要是采用淚液保存治療以及淚液替代品治療，使用藥物刺激淚液的分泌，較為常用的是通過(guò)人工淚液治療，常見(jiàn)的藥物有玻璃酸鈉滴眼液以及羥糖苷滴眼液，羥糖苷滴眼液中主要是右旋糖酐、羥丙基甲基纖維素、氯化鈉、氯化鉀等組成，作為滴眼液，可有效的促進(jìn)患者角膜上傷口的愈合，還可吸附大量的水分，緩解患者的眼干癥狀[3]；而玻璃酸鈉滴眼液主要是由玻璃酸鈉組成，是一種生物聚合物，穩(wěn)定水液層以及超高的保水性，能迅速緩解患者的干眼癥狀，兩組滴眼液的治療效果相對(duì)比，均具有一定的治療效果，但是玻璃酸鈉滴眼液的整體治療效果優(yōu)于羥糖苷滴眼液[4]。

綜上所述，白內(nèi)障術(shù)后干眼患者接受玻璃酸鈉滴眼液治療，可以有效的緩解患者的干眼癥狀，提升患者的臨床治療效果，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)，具有臨床意義，值得推廣。