楊曉

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，科學技術水平也越來越高，人們在生活中也離不開高科技。因此，醫(yī)院在發(fā)展過程中也要融入網(wǎng)絡技術，這不僅能推動醫(yī)院信息化發(fā)展，使信息網(wǎng)絡更加完善，也能夠提高醫(yī)院的工作效率，保障了醫(yī)護人員在對病人服務過程中數(shù)據(jù)不被丟失，促進醫(yī)院醫(yī)護人員更好地為患者服務。另外，在醫(yī)院的信息管理方面，數(shù)字化信息化的構建可以全方面的通過大數(shù)據(jù)對網(wǎng)絡進行支持，并對醫(yī)院的財務，人員，物資以及器械進行有效的管理，從而提升醫(yī)院應用發(fā)展的精度與工作的效率。但隨著醫(yī)院深入推進互聯(lián)網(wǎng)+，雖已在各方面為患者提供了更為人性化，便捷化的服務。但由于數(shù)據(jù)共享，網(wǎng)絡融合，跨機構數(shù)據(jù)的出現(xiàn)，使得網(wǎng)絡信息的傳遞越來越頻繁，這也給網(wǎng)絡發(fā)展造成了一定的風險性，造成醫(yī)院在使用信息數(shù)據(jù)時安全性得不到保障，因此新時期醫(yī)院發(fā)展經(jīng)營中，網(wǎng)絡信息安全與維護的加強，正是保證醫(yī)院信息網(wǎng)絡安全不受到威脅與破壞的方法。

一、互聯(lián)網(wǎng)應用與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關系

互聯(lián)網(wǎng)是一張相互連接，相互關聯(lián)的網(wǎng)，網(wǎng)絡所應用的特定運輸信息，符號語言都是保證網(wǎng)絡系統(tǒng)將信息傳達的重要組成，它已經(jīng)改變了現(xiàn)代人們的生活。網(wǎng)絡是無形的，它通過無線連接將數(shù)據(jù)進行運輸，使不同的人在不同的地點都可以相互聯(lián)系，這就說明網(wǎng)絡數(shù)據(jù)信息的應用也會推進整個社會的發(fā)展與改革，使人們進入到新的信息化時代中。醫(yī)院進行網(wǎng)絡系統(tǒng)的融合，就是在整個信息系統(tǒng)中運用互聯(lián)網(wǎng)使兩者之間用網(wǎng)絡進行聯(lián)系，醫(yī)院建立信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，首先以信息框架為主體，把整個醫(yī)院的數(shù)據(jù)導入到互聯(lián)網(wǎng)中，并將醫(yī)院的相關人員信息進行儲存，提高醫(yī)院工作效率以及財務和人力的管理。反之，互聯(lián)網(wǎng)的應用也有一定的廣泛性，醫(yī)院運用信息系統(tǒng)也更能夠反應信息技術在醫(yī)院使用的兼容性，兩者可以達到共贏發(fā)展的局面。

二、醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡安全管理與維護的重要性

（一）網(wǎng)絡信息建設為醫(yī)院信息化發(fā)展提供支撐

醫(yī)院信息化水平的不斷提升，使得各大醫(yī)院都廣泛推廣和應用。計算機信息化系統(tǒng)的應用是為了幫助患者提供有關的醫(yī)療業(yè)務及相關信息，為醫(yī)院的行政工作管理提供幫助，完成各項業(yè)務的及時服務。如果在醫(yī)院的發(fā)展中，沒有構建網(wǎng)絡系統(tǒng)，各個模塊就無法互聯(lián)互通，相關業(yè)務也不能夠?qū)崿F(xiàn)無縫連接。只有在醫(yī)院中建立覆蓋各部門的網(wǎng)絡系統(tǒng)，才能夠?qū)⑨t(yī)院的發(fā)展構建為數(shù)字化發(fā)展，從而提升醫(yī)院的發(fā)展速度。

（二）信息化技術在醫(yī)院建設中的廣泛應用

信息化建設在醫(yī)院中應用可將其分為兩大類，信息的傳遞與信息的處理。例如：在醫(yī)院中，患者就診掛號時可利用就診卡進行直接的就醫(yī)，在醫(yī)院的放射科，檢驗科以及病理科給出檢查結果，方便醫(yī)院信息系統(tǒng)的接收與計算，從而生成電子檢驗的數(shù)據(jù)單。同時，醫(yī)生也要利用就診卡來閱讀患者的就診信息，分析檢查的結果，通過計算機網(wǎng)絡及信息化建設，可以提高醫(yī)院發(fā)展的成效以及質(zhì)量，能實現(xiàn)各個業(yè)務的無紙化辦公。

（三）海量數(shù)據(jù)處理，提高醫(yī)院工作效率

目前，醫(yī)院在處理數(shù)據(jù)時有大量的數(shù)據(jù)信息，造成工作人員在工作時壓力大，而信息系統(tǒng)的加入是不可或缺的，它滿足了醫(yī)院在工作過程中對大規(guī)模數(shù)據(jù)的處理應用，節(jié)約了工作的時間與資源。并且為相關醫(yī)護人員提供了工作空間，降低了醫(yī)護人員工作時的壓力，促進了信息處理和分析的能力?？萍嫉木薮蟾淖円步o醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展帶來了新的競爭，業(yè)內(nèi)企業(yè)都需要考慮將互聯(lián)網(wǎng)+融入到醫(yī)院的管理當中，傳統(tǒng)的手工納入信息也需要升級為網(wǎng)絡自動化系統(tǒng)，而解決這一問題首先要了解的就是信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應用與建設問題。

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡安全管理中存在的問題

（一）系統(tǒng)補丁更新落后

在信息系統(tǒng)的管理中，醫(yī)院的電腦系統(tǒng)中安裝殺毒軟件以及系統(tǒng)補丁主要是為了保證網(wǎng)絡的安全性。通過網(wǎng)絡殺毒軟件，醫(yī)院可以將存在于大數(shù)據(jù)系統(tǒng)中的潛在風險進行消滅，通過安裝殺毒軟件中的補丁對容易遭受到外界惡意破壞的網(wǎng)絡數(shù)據(jù)進行保護，將風險弱化。但由于醫(yī)院在大數(shù)據(jù)信息的使用和管理過程中與其他部門不同，存在業(yè)務數(shù)據(jù)多，科室多，功能繁雜等問題，所以對于計算機主機的維護工作難度就很大，很多醫(yī)院的信息軟件以及補丁版本并不是最新的，這也使得醫(yī)院信息系統(tǒng)存在較大風險的網(wǎng)絡安全隱患。

（二）綁定無意義的地址

目前，為了提升醫(yī)院信息數(shù)據(jù)網(wǎng)絡的安全性與高質(zhì)量性，防止醫(yī)院在利用信息數(shù)據(jù)時遭受到外部環(huán)境的惡意破壞與攻擊，出現(xiàn)信息數(shù)據(jù)泄露和信息被篡改的情況，醫(yī)院就在自身使用的交換機端口上對MAC地址和Ip地址進行有效的綁定，從網(wǎng)絡的應用中將綁定在交換機中的地址進行電腦設置。但由于醫(yī)院的業(yè)務多，項目繁雜，就增加了醫(yī)院網(wǎng)絡信息管理人員的工作難度，加大了工作量。所以對Ip地址和MAC地址進行綁定的可行性較低。由于網(wǎng)絡信息技術的不斷普及，很多的信息技術人員都能夠?qū)p地址和MAC地址進行輕松的篡改和加密，綁定地址信息去維護醫(yī)院網(wǎng)絡使用的安全性，還仍然缺乏實踐應用的意義。

（三）病毒入侵檢測失效

影響醫(yī)院信息管理質(zhì)量的重要因素之一就是外部病毒的惡意攻擊，為避免病毒攻擊的現(xiàn)象，醫(yī)院在系統(tǒng)檢查時就安裝了檢測系統(tǒng)。醫(yī)院常應用的安全信息管理方法是IDS入侵檢測系統(tǒng)，但目前此系統(tǒng)在我國醫(yī)院應用還處在初步階段，很多方面仍不完善，當醫(yī)院的信息受到外部病毒的攻擊與干擾時，IDS檢測系統(tǒng)只能夠單一的對系統(tǒng)進行預警，缺少防御功能，導致信息安全管理質(zhì)量還在初步檢查階段，沒有實際的防控方法。

四、提高醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡安全的維護方法

（一）優(yōu)化網(wǎng)絡設備環(huán)境

設備環(huán)境是醫(yī)院信息網(wǎng)絡安全發(fā)展的重要因素，在安全網(wǎng)絡的管理中，管理人員首先要做的就是對系統(tǒng)的硬件進行處理，其中就包括機房硬件接口的設備以及各服務器中心設備。在醫(yī)院網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理中，其核心在于網(wǎng)絡機房，所以工作人員也應該注重對機房信息系統(tǒng)的安全管理。對其內(nèi)部進行系統(tǒng)設計，確保核心機房的安全可靠。并且在結構硬件的應用規(guī)范之內(nèi)，還要注重工作中端PC設備的模塊化管理，來保證醫(yī)院網(wǎng)絡工作的安全性和穩(wěn)定性。

（二）構建安全防護體系

隨著網(wǎng)絡技術的快速發(fā)展，網(wǎng)絡安全也不是一成不變的，而是隨著環(huán)境不斷的創(chuàng)新更新，醫(yī)院在應用網(wǎng)絡系統(tǒng)時缺乏更新?lián)Q代的精神，使其安全系統(tǒng)落后，數(shù)據(jù)在接收大量的信息后，仍處于較低安全范疇。因此，醫(yī)院信息系統(tǒng)管理就應該及時對網(wǎng)絡安全防護效果進行評估，對系統(tǒng)中的網(wǎng)絡訪問權限，管理等內(nèi)容進行及時的檢查，并且專人對系統(tǒng)進行時時的更新，保障系統(tǒng)中的防護體系能夠有效的對抗外界病毒的干擾。信息網(wǎng)絡安全制度后，還要對網(wǎng)絡中的漏洞進行全面的檢查，并對存在的問題及時安裝防護補丁，做好網(wǎng)絡應用數(shù)據(jù)中的保護和加密工作。

（三）加強信息網(wǎng)絡賬戶管理

網(wǎng)絡數(shù)據(jù)在醫(yī)院的應用都是群體化的，信息是可以通過網(wǎng)絡平臺進行共享的，對數(shù)據(jù)的瀏覽，保存，修改都是群體性的，這也就造成醫(yī)院在信息數(shù)據(jù)的傳遞過程中會出現(xiàn)問題，增加了數(shù)據(jù)丟失和混亂的風險。在醫(yī)院的實際應用管理中，要加強對賬號安全的管理，加強對防火墻的強化，從而避免醫(yī)院信息系統(tǒng)受到內(nèi)部人員的篡改以及外部網(wǎng)絡的攻擊。防火墻設置的不完整也會使風險漏洞越來越大，造成信息使用的不確定性，這就需要網(wǎng)絡安全管理人員加強醫(yī)院信息系統(tǒng)防火墻的制定，并且根據(jù)合理的，科學的設計將密碼進行組合，不同的人員使用不同的密碼，要求密碼以三種方式組合，提高破譯的難度。系統(tǒng)要不定期的提示密碼的更新，來保證醫(yī)院在信息應用過程中，網(wǎng)絡的安全保護是有效的。

五、結語

總之，醫(yī)院信息的安全穩(wěn)定是離不開網(wǎng)絡安全管理的，在醫(yī)院信息系統(tǒng)的實踐中充分認識到網(wǎng)絡安全管理的有效性，在對目前管理問題的分析中發(fā)現(xiàn)，能夠保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行的重要方法就是優(yōu)化設備的環(huán)境，構建防護體系以及完善網(wǎng)絡信息賬戶的管理。

作者單位：廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院