由上海市醫(yī)學(xué)會(huì)、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)聽覺(jué)與前庭醫(yī)學(xué)?？品謺?huì)主辦，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院耳科學(xué)研究所承辦的“首屆東方聽覺(jué)與前庭醫(yī)學(xué)會(huì)議”于2019年8月9～10日在上海國(guó)際會(huì)議中心隆重召開，共有600余名來(lái)自全國(guó)各地耳科醫(yī)師、聽力醫(yī)師、聽力師、助聽器驗(yàn)配師、言語(yǔ)康復(fù)師等同仁參會(huì)。

本次大會(huì)是上海市醫(yī)學(xué)會(huì)首次召開的關(guān)于聽覺(jué)與前庭醫(yī)學(xué)領(lǐng)域會(huì)議(上海市醫(yī)學(xué)會(huì)聽覺(jué)與前庭醫(yī)學(xué)?？品謺?huì)是我國(guó)首個(gè)市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)下設(shè)的二級(jí)專科分會(huì))，其學(xué)術(shù)意義重大，會(huì)議旨在通過(guò)專業(yè)學(xué)術(shù)論壇，搭建聽覺(jué)和前庭醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的國(guó)內(nèi)外交流平臺(tái)，促進(jìn)中國(guó)聽力學(xué)和前庭醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展與繁榮。

中國(guó)科學(xué)院院士陳霖,上海市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)黨組書記、副主席馬興發(fā)，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)、上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)徐建光，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)譚鳴，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)聽覺(jué)與前庭醫(yī)學(xué)?？品謺?huì)主任委員、第九人民醫(yī)院院長(zhǎng)吳皓等領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓出席開幕式、致辭。本次會(huì)議包括主旨發(fā)言、主題發(fā)言和人工聽覺(jué)植入、助聽器驗(yàn)配、前庭醫(yī)學(xué)、臨床聽力學(xué)、聽力學(xué)教育與康復(fù)和基礎(chǔ)研究6個(gè)主題分會(huì)場(chǎng)。

大會(huì)首先是6位專家作主旨發(fā)言，陳霖院士介紹了認(rèn)知科學(xué)的三大基石及其對(duì)腦疾病研究不可替代的作用，提出目前腦疾病研究中缺乏對(duì)各種疾病的科學(xué)準(zhǔn)確定義和行為模型，且在疾病診斷中，基本上依賴現(xiàn)象觀察和主觀描述，缺乏科學(xué)客觀的行為檢測(cè)和診斷方法，甚至有些研究發(fā)現(xiàn)精神疾病診斷在科學(xué)上“毫無(wú)意義”，由此引出認(rèn)知科學(xué)的生命力是在于發(fā)現(xiàn)適合描述人類認(rèn)知精神世界特有的、不可由其他科學(xué)替代的科學(xué)變量和實(shí)驗(yàn)范式；他認(rèn)為“認(rèn)知變量”“認(rèn)知實(shí)驗(yàn)范式”和“腦認(rèn)知成像(brain mapping)”是奠定認(rèn)知科學(xué)不可替代學(xué)科地位的三大基石，并詳細(xì)講解了三大基石的基本概念及其意義，拓寬了與會(huì)者新的思路和探索聽覺(jué)與前庭醫(yī)學(xué)的新方向。東道主吳皓教授圍繞耳聾防治和基礎(chǔ)研究工作與大家分享了聽覺(jué)科學(xué)研究進(jìn)展及耳聾生物治療技術(shù)，展示了在遲發(fā)性耳聾發(fā)病機(jī)制、耳聾生物治療(包括藥物治療、病毒介導(dǎo)基因治療、基因編輯、再生治療)、聽覺(jué)神經(jīng)環(huán)路超微結(jié)構(gòu)的解析、突觸及纖毛結(jié)構(gòu)和功能分析、老年性聽力下降發(fā)病機(jī)制及手術(shù)機(jī)器人等轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究領(lǐng)域的最新研究成果及其團(tuán)隊(duì)工作；期望未來(lái)通過(guò)創(chuàng)新耳聾的生物學(xué)和聽覺(jué)植入治療方法，最終實(shí)現(xiàn)耳聾的可防可控。北京協(xié)和醫(yī)院高志強(qiáng)教授報(bào)告了“聽骨鏈重建術(shù)與術(shù)中聽閾評(píng)估”，解放軍總醫(yī)院韓東一教授作了題為“人工耳蝸植入技術(shù)和相關(guān)問(wèn)題探析”的專題報(bào)告，解放軍總醫(yī)院楊仕明教授介紹了其團(tuán)隊(duì)通過(guò)榮昌豬模型進(jìn)行人工耳蝸植入的臨床基礎(chǔ)研究，來(lái)自美國(guó)愛(ài)荷華大學(xué)的Richard Tyler教授介紹了“耳鳴心理聲學(xué)測(cè)試研究進(jìn)展和臨床價(jià)值”。

6個(gè)主題分會(huì)場(chǎng)會(huì)議邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)外各領(lǐng)域大咖專家立足聽覺(jué)與前庭醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、聚焦熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了專題講座、圓桌討論、手術(shù)演示及案例分析。

①人工聽覺(jué)植入主題：人工聽覺(jué)植入專場(chǎng)聚焦目前國(guó)內(nèi)人工耳蝸植入熱點(diǎn)問(wèn)題，如：精準(zhǔn)微創(chuàng)植入、雙側(cè)人工耳蝸植入、特殊病例(包括聽神經(jīng)病、蝸神經(jīng)發(fā)育不良、大前庭導(dǎo)水管等)人工耳蝸植入、人工耳蝸植入適應(yīng)癥擴(kuò)展等，邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)知名專家龔樹生、戴樸、鄭億慶、孫敬武、馮永、秦兆冰、高下和來(lái)自?shī)W地利的Anandhan Dhanasingh等教授進(jìn)行了專題講座。兩臺(tái)人工耳蝸植入手術(shù)演示，由上海第九人民醫(yī)院吳皓教授主刀，并邀請(qǐng)專家現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)；專家們一致認(rèn)為：精準(zhǔn)微創(chuàng)植入重要的是術(shù)中要注重保護(hù)皮下的筋膜、肌肉、血管、神經(jīng)和骨質(zhì)等結(jié)構(gòu)，電極植入時(shí)，要最大程度保護(hù)內(nèi)耳精細(xì)結(jié)構(gòu)不被破壞，術(shù)中建議進(jìn)行電生理及CT檢測(cè)。

②助聽器驗(yàn)配主題：助聽器驗(yàn)配專場(chǎng)分3部分，第一部分助聽器規(guī)范驗(yàn)配由曹永茂教授介紹各類主客觀聽力診斷技術(shù)及其臨床應(yīng)用，金凱先生結(jié)合具體案例講述了助聽器驗(yàn)配過(guò)程應(yīng)遵循的流程規(guī)范，陳雪清教授講解了助聽效果評(píng)估框架體系和常用評(píng)估方法，黃治物教授介紹了助聽器驗(yàn)配與人工耳蝸植入雙耳干預(yù)關(guān)聯(lián)決策；第二部分為助聽器驗(yàn)配案例分析，主要由黃治物、廣華平、田宏斌、劉海紅、韓睿、陳雪清、曹永茂和金凱8位專家對(duì)4個(gè)典型案例進(jìn)行評(píng)析；第三部分為助聽器驗(yàn)配一線聽力師問(wèn)題討論，共征集了來(lái)自驗(yàn)配一線助聽器驗(yàn)配師遇到的14個(gè)共性問(wèn)題展開了熱烈的討論，專家們各抒己見(jiàn)，使參會(huì)的聽力師們能更好地理解助聽器的規(guī)范驗(yàn)配。

③前庭醫(yī)學(xué)主題：前庭醫(yī)學(xué)專場(chǎng)針對(duì)目前臨床常見(jiàn)的眩暈疾病，邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)多位知名耳科學(xué)專家就疾病的發(fā)病機(jī)制、診治方法、療效、國(guó)內(nèi)外最新研究結(jié)果及理念進(jìn)行了專題報(bào)告。余力生教授就耳蝸型偏頭痛問(wèn)題，指出偏頭痛可能是突聾發(fā)病的一個(gè)重要機(jī)制；戴春富教授指出在內(nèi)淋巴積水的病理基礎(chǔ)上，還存在其它作用因素促使梅尼埃病的發(fā)生；鄒靜教授提出了與梅尼埃病有關(guān)的內(nèi)耳炎癥反應(yīng)機(jī)制，并分享了內(nèi)淋巴囊和砧骨表面投放大劑量激素這一新穎手術(shù)方式治療梅尼埃病的效果；劉博教授告誡年輕醫(yī)生必須練好醫(yī)療基本功，掌握疾病診斷的演化進(jìn)程與成因，才能正確診斷和有效治療；此外，還有曾祥麗、陳太生、張青、崔勇、劉秀麗、王璟、張甦琳、時(shí)海波、王巍和于棟禎等教授從新興前庭功能檢測(cè)技術(shù)、諸如焦慮等與眩暈癥相關(guān)的精神心理問(wèn)題指出多項(xiàng)檢測(cè)交叉印證、綜合評(píng)估以實(shí)現(xiàn)精確診斷，并從重視前庭代償?shù)乃幬锖蛡€(gè)體化康復(fù)訓(xùn)練等多方面結(jié)合各自臨床經(jīng)驗(yàn)提出診療新見(jiàn)解。

④聽力學(xué)教育與康復(fù)主題：聽力學(xué)教育與康復(fù)專場(chǎng)立足于聽力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)人才培養(yǎng)，邀請(qǐng)了相關(guān)招生院校專業(yè)負(fù)責(zé)人就國(guó)內(nèi)“聽力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)”專業(yè)的開辦與發(fā)展現(xiàn)狀、未來(lái)方向等做了相關(guān)介紹。華東師范大學(xué)劉巧云教授介紹了中國(guó)大陸聽力與言語(yǔ)康復(fù)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀，呼吁更多高等院校加入并培養(yǎng)高層次的聽力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)專業(yè)人才。浙江中醫(yī)藥大學(xué)應(yīng)航院長(zhǎng)結(jié)合自身院校的情況，介紹了聽力與言語(yǔ)康復(fù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的示范化建設(shè)之路。上海第四聾校校長(zhǎng)金育萍老師從聾校的實(shí)際需求出發(fā)，介紹了聾校聽力技術(shù)支持體系的構(gòu)建與初步應(yīng)用情況。首都醫(yī)科大學(xué)王碩教授介紹了首醫(yī)二十年聽力學(xué)發(fā)展之路。題為“聽力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)及職業(yè)”的圓桌討論指出當(dāng)前我國(guó)聽力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)教育應(yīng)該從臨床人才需求出發(fā)，確立培養(yǎng)目標(biāo)。

⑤臨床聽力學(xué)主題：首先，舉行了“中國(guó)聽力健康聯(lián)盟”揭牌儀式，該聯(lián)盟由上海第九人民醫(yī)院牽頭，吳皓教授任聯(lián)盟主席，全國(guó)共有181家醫(yī)院加盟，旨在促進(jìn)我國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源全面覆蓋和資源共享，提高全國(guó)聽力與前庭疾病診療水平及醫(yī)療保健服務(wù)水平。本場(chǎng)主題立足于“從臨床出發(fā)，終于臨床”的理念，結(jié)合“精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)干預(yù)”等觀點(diǎn)，邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)多位知名專家作專題報(bào)告，首先是李明教授和張劍寧主任對(duì)耳鳴患者的臨床聽力學(xué)檢查項(xiàng)目(不同聽力圖構(gòu)型及癥狀)及意義做了全面闡述。接著黃麗輝、李蘊(yùn)教授和俄羅斯聯(lián)邦政府兒童健康科學(xué)中心的聽力學(xué)家Toropchina Liya V.博士針對(duì)兒童聽力損失分享他們的經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)兒童聽力診斷需要結(jié)合病史、主客觀檢查交叉驗(yàn)證以及影像學(xué)檢查方可進(jìn)行精準(zhǔn)診斷。劉玉和、郗昕、馮艷梅、冀飛和韓朝教授介紹了人工耳蝸植入主客觀評(píng)估技術(shù)、耳鳴患者人工耳蝸植入后耳鳴癥狀改善的可能機(jī)制、以及隱性聽力損失的臨床診治所面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇。

⑥聽覺(jué)基礎(chǔ)研究主題：基礎(chǔ)研究專場(chǎng)聚焦“基因治療”熱點(diǎn)，從基礎(chǔ)出發(fā)，以解決臨床問(wèn)題為目標(biāo)，邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)多位著名學(xué)者分享了目前耳聾基因治療、毛細(xì)胞再生等相關(guān)方面的最新研究進(jìn)展。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所佟偉民教授介紹了RNAm6A甲基化在神經(jīng)發(fā)育及神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的作用與機(jī)制研究和DNA損傷修復(fù)因子在早期神經(jīng)發(fā)育與神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的功能研究；東南大學(xué)柴人杰教授介紹了可以利用感音性耳聾相關(guān)重要通路中獲得的重要靶點(diǎn)，通過(guò)改造能裝載、修改基因變異的基因編輯系統(tǒng)AAV-ie，使該系統(tǒng)能夠更好的改善在感音性耳聾動(dòng)物模型中的治療效果；南通大學(xué)劉東教授介紹了利用新的成像系統(tǒng)觀察斑馬魚側(cè)線毛細(xì)胞纖毛的結(jié)構(gòu)，以及利用斑馬魚進(jìn)行小分子化合物/藥物篩選和研發(fā)的最新成果；北京大學(xué)劉暢教授闡述了為什么言語(yǔ)識(shí)別率比純音聽閾更能反映老年性聽力下降人群的實(shí)際功能障礙程度；天津大學(xué)倪廣建研究員介紹了人工耳蝸植入術(shù)后聽覺(jué)康復(fù)主客觀評(píng)估方法的相關(guān)研究工作；清華大學(xué)熊巍教授介紹了在小鼠出生后早期的發(fā)育過(guò)程中，表達(dá)有TMC2的離子通道向含有TMC1離子通道的轉(zhuǎn)變導(dǎo)致耳蝸內(nèi)耳毛細(xì)胞上機(jī)械門控通道的成熟，TMC1通道具有更高的傳導(dǎo)性和更快的適應(yīng)性，TMC1和TMC2可能是以協(xié)同的方式進(jìn)行運(yùn)作；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院楊濤教授介紹了TBC1D24、DMXL2、THOC1等一批新的導(dǎo)致遲發(fā)性耳聾致病基因的鑒定，這些耳聾新致病基因在毛細(xì)胞凋亡及聽神經(jīng)突觸病變等聽覺(jué)障礙關(guān)鍵發(fā)病通路具有重要的生物學(xué)功能；中國(guó)科學(xué)院神經(jīng)科學(xué)研究所劉志勇研究員講授了高通量RNA-Seq在內(nèi)耳聽覺(jué)細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的分子發(fā)育機(jī)制研究中的應(yīng)用；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院陶永副研究員介紹了利用腺相關(guān)病毒進(jìn)行基因編輯；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院華云峰研究員報(bào)告利用高分辨X射線斷層掃描技術(shù)成功采集了國(guó)際首個(gè)具有亞細(xì)胞分辨的耳蝸完整結(jié)構(gòu)，首次繪制了小鼠耳蝸神經(jīng)環(huán)路的微觀結(jié)構(gòu)圖譜。

大會(huì)主題發(fā)言和閉幕式環(huán)節(jié)，上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院院長(zhǎng)殷善開教授做了前庭末梢器官功能定位、定性和定量評(píng)估主題報(bào)告；中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院馬秀嵐教授的題為“重度耳聾精準(zhǔn)干預(yù)-從基礎(chǔ)到臨床的探索”報(bào)告主要針對(duì)不同程度、不同類型重度耳聾的臨床干預(yù)數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)提出個(gè)性化重度耳聾精準(zhǔn)干預(yù)問(wèn)題；上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院黃治物教授做了題為“全生命周期聽力大健康理念”主題報(bào)告，通過(guò)對(duì)聽覺(jué)奧妙的獨(dú)特性分析、聽力學(xué)內(nèi)涵和外延的闡述以及聽力健康醫(yī)療的特點(diǎn)，對(duì)未來(lái)聽力健康領(lǐng)域的新技術(shù)進(jìn)行剖析，結(jié)合人工智能和聽覺(jué)科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，首次提出“全生命周期聽力大健康”這個(gè)全新的耳聾防控理念。最后，黃治物教授對(duì)本次大會(huì)作了簡(jiǎn)短的總結(jié)和致謝，宣布大會(huì)圓滿落幕。

本次大會(huì)內(nèi)容豐富多彩，既注重基礎(chǔ)研究，又切合臨床實(shí)際和熱點(diǎn)聚焦，真是干貨滿滿，獲得好評(píng)如潮。