麥家誠(chéng) 東莞市第五人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)裝備科 （廣東 東莞 523900）

內(nèi)容提要： 在現(xiàn)階段的臨床領(lǐng)域，高壓氧艙主要涉及到臨床治療與臨床急救。因此可見，高壓氧艙設(shè)備構(gòu)成了不可或缺的醫(yī)院關(guān)鍵性設(shè)備。然而不應(yīng)忽視，經(jīng)過長(zhǎng)期性與持續(xù)性的運(yùn)轉(zhuǎn)，某些氧艙設(shè)施很有可能減損性能并且逐漸呈現(xiàn)老化。在情形嚴(yán)重時(shí)，針對(duì)高壓氧艙如果不慎予以維護(hù)，則有可能引發(fā)程度較重的醫(yī)療事故。因此從目前來看，醫(yī)院及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)側(cè)重于預(yù)防性維護(hù)，確保將預(yù)防性維護(hù)的相關(guān)舉措全面適用于高壓氧艙的日常維護(hù)中。

從現(xiàn)狀來看，高壓氧艙運(yùn)用于當(dāng)前的臨床領(lǐng)域主要體現(xiàn)為零件性能受到減損、氧艙設(shè)備老化與其他故障隱患。醫(yī)院部門針對(duì)高壓氧艙呈現(xiàn)的上述缺陷如果沒能及時(shí)予以修復(fù)，那么將會(huì)減損臨床急救的實(shí)效性[1]，以至于無法全面突顯高壓氧艙能夠達(dá)到的整體運(yùn)用效果。探究其中的根源，就在于設(shè)備維護(hù)的有關(guān)人員仍然欠缺必需的隱患防控意識(shí)，同時(shí)也忽視日常性的高壓氧艙巡視。與此同時(shí)，當(dāng)前仍有較多醫(yī)院傾向于被動(dòng)式的日常維修，因此只有等待高壓氧艙真正表現(xiàn)為故障現(xiàn)象那么才去著手進(jìn)行修復(fù)。為了轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的狀況，針對(duì)臨床領(lǐng)域亟待全面引進(jìn)預(yù)防性的高壓氧艙維護(hù)舉措，因地制宜探求可行性的氧艙維護(hù)模式。

1.高壓氧艙現(xiàn)有的設(shè)備維護(hù)缺陷

近些年以來，高壓氧艙已經(jīng)被全面適用于臨床治療以及急救危重病患。與此同時(shí)，有關(guān)部門針對(duì)全面維護(hù)高壓氧艙的有關(guān)技術(shù)舉措也在著眼于逐步加以健全。在此前提下，醫(yī)院對(duì)于高壓氧艙涉及到的各類臨床事故都能夠從源頭上予以杜絕，尤其是其中規(guī)模較大的惡性醫(yī)療故障[2]。因此可見，高壓氧艙的各項(xiàng)氧艙設(shè)施是否體現(xiàn)為優(yōu)良的設(shè)備性能，其直接關(guān)乎氧艙運(yùn)行的實(shí)效性。具體在現(xiàn)階段的臨床氧艙維護(hù)中，高壓氧艙設(shè)備仍然表現(xiàn)為如下弊病與缺陷：

首先是欠缺全方位的隱患防控認(rèn)識(shí)。作為院內(nèi)的工作人員來講，某些負(fù)責(zé)氧艙維護(hù)的專門人員欠缺必要的隱患防控與風(fēng)險(xiǎn)管控意識(shí)。在此前提下，部分操作人員的氧艙操作行為不僅不規(guī)范，同時(shí)也忽視了日常性的各類氧艙設(shè)施巡查。具體在涉及到運(yùn)用高壓氧艙來開展急救時(shí)[3]，對(duì)于某些潛在性的氧艙異常沒能給予必要關(guān)注，以至于埋下了深層次的氧艙故障威脅。

其次是被動(dòng)應(yīng)對(duì)氧艙設(shè)備故障。維護(hù)高壓氧艙的負(fù)責(zé)人員本身應(yīng)當(dāng)擁有高水準(zhǔn)的意識(shí)，對(duì)于深層次的故障威脅都要敏銳進(jìn)行辨別。但從現(xiàn)狀來看，較多醫(yī)院仍停留于被動(dòng)應(yīng)對(duì)突發(fā)性的氧艙設(shè)施故障，因此并沒能全面引進(jìn)預(yù)防性維護(hù)。受到上述狀況影響，醫(yī)院只有在突然出現(xiàn)特定的氧艙運(yùn)行故障時(shí)，對(duì)其才會(huì)開展相應(yīng)的檢修。但在平日施行的氧艙設(shè)施維護(hù)中，技術(shù)人員通常都很難辨別某些細(xì)微性的氧艙部件運(yùn)行隱患。

第三是沒能及時(shí)更換老化后的氧艙零件設(shè)備。高壓氧艙具備復(fù)雜性較強(qiáng)的氧艙內(nèi)部結(jié)構(gòu)，在這其中包含多種多樣的氧艙零部件[4]。經(jīng)過持續(xù)性的氧艙運(yùn)行以后，氧艙內(nèi)部的很多構(gòu)件就會(huì)逐漸表現(xiàn)為老化。對(duì)于表現(xiàn)為老化趨向的氧艙部件如果沒能及時(shí)予以更換，則會(huì)減損高壓氧艙具備的整體運(yùn)行效果。在情形嚴(yán)重時(shí)，高壓氧艙整體上的運(yùn)行效能也會(huì)由此而減低，甚至傷害到患者或者操作人員的切身安全。

由此可見，醫(yī)院針對(duì)高壓氧艙如果要保證其始終具備最優(yōu)的氧艙運(yùn)行效能，那么必須依賴于全方位的預(yù)防性氧艙維護(hù)。與被動(dòng)式的氧艙設(shè)施維護(hù)相比，建立于預(yù)防性舉措之上的氧艙設(shè)施維護(hù)具備了更優(yōu)的維護(hù)效果。因此近些年以來，醫(yī)院正在著眼于施行預(yù)防性的氧艙設(shè)施維護(hù)，并且將其全面適用于多種多樣的氧艙設(shè)施維護(hù)中。

2.預(yù)防性維護(hù)的具體運(yùn)用

與被動(dòng)性以及事后性的氧艙維護(hù)措施相比，建立于預(yù)防性維護(hù)基礎(chǔ)上的高壓氧艙維護(hù)模式體現(xiàn)為更優(yōu)的維護(hù)實(shí)效性。這是因?yàn)椋A(yù)防性維護(hù)有助于杜絕深層次的氧艙事故可能，進(jìn)而顯著優(yōu)化了各個(gè)氧艙部件在現(xiàn)階段能夠達(dá)到的運(yùn)行效能。因此在當(dāng)前實(shí)踐中，針對(duì)高壓氧艙有必要運(yùn)用如下的預(yù)防性維護(hù)舉措：

2.1 全面施行氧艙日常維護(hù)以及常規(guī)檢查

技術(shù)人員針對(duì)高壓氧艙在真正投入運(yùn)用以前，對(duì)其應(yīng)當(dāng)施以全面性的常規(guī)檢查。具體而言，全面施行日常檢查的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)包含氧艙排氣閥、供氣系統(tǒng)、靜電導(dǎo)聯(lián)線、對(duì)講系統(tǒng)、管路封門與壓力表等部件。與此同時(shí)，對(duì)于氧艙管路以及艙體也要施行全方位的詳細(xì)查看。在某些情形下，高壓氧艙將會(huì)表現(xiàn)為特定的故障先兆，對(duì)于此種征兆有必要給予及時(shí)的關(guān)注，其中包含異常性的聲響等。

高壓氧艙在運(yùn)用于日常性的臨床治療時(shí)，對(duì)其應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注某些潛在性的氧艙部件異常，對(duì)于污染物有必要全面加以清理。作為日常巡查的有關(guān)負(fù)責(zé)人員，其應(yīng)當(dāng)側(cè)重于全面查驗(yàn)氧艙的測(cè)氧儀、測(cè)濕儀、壓力表與安全閥[5]。技術(shù)人員一旦察覺到高壓氧艙表現(xiàn)為特定的異常狀態(tài)，那么對(duì)其立即就要著眼于妥善處理，同時(shí)還需將上述故障錄入現(xiàn)有的記錄表中。

2.2 密切關(guān)注氧艙故障隱患

高壓氧艙包含較多關(guān)鍵性的氧艙部件，上述部件在氧艙的正常運(yùn)行中體現(xiàn)為重要作用。因此在現(xiàn)階段中，技術(shù)人員針對(duì)高壓氧艙有必要全面防控其中的各類故障，確保在萌芽狀態(tài)中消除故障。具體在實(shí)踐中，針對(duì)高壓氧艙有必要將其置于定期維護(hù)的前提下，尤其需要經(jīng)常擦拭其中的空壓機(jī)。遇到干燥并且偏冷的特殊氣候時(shí)，技術(shù)人員對(duì)于此類氧艙還需做好常規(guī)性的灰塵清除處理，同時(shí)也要隨時(shí)清除氧艙內(nèi)部附著的灰塵，并且檢測(cè)氧艙內(nèi)靜電導(dǎo)聯(lián)線是否正常[6]。

在某些情形下，氧艙泄壓閥將會(huì)突然表現(xiàn)為滑動(dòng)現(xiàn)象或者銹蝕現(xiàn)象。因此在涉及到日常性的氧艙設(shè)施全面維護(hù)時(shí)，對(duì)其有必要妥善更換當(dāng)前的各類氧艙設(shè)施。每隔相應(yīng)的時(shí)間段，針對(duì)氧艙內(nèi)部現(xiàn)有的測(cè)氧儀、溫濕度計(jì)與其他裝置就要全面予以核驗(yàn)，對(duì)于潤(rùn)滑油也要妥善予以更換。具體在涉及到全面查看其中的膜片、氣動(dòng)閥門與其他裝置時(shí)，應(yīng)當(dāng)將關(guān)注點(diǎn)集中于實(shí)時(shí)性的氧艙設(shè)施調(diào)節(jié)，以此來保障氧艙設(shè)施能夠達(dá)到的安全度。

2.3 定期施行氧艙檢查

近些年來，很多醫(yī)院都在著眼于創(chuàng)建維護(hù)高壓氧艙的相關(guān)檔案。通過運(yùn)用創(chuàng)建檔案的舉措，就可以在源頭上杜絕某些突發(fā)性的氧艙故障。在此前提下，技術(shù)人員還需關(guān)注于定期性的氧艙設(shè)施全面查看，其中包含每個(gè)月、每個(gè)季度與每個(gè)星期的氧艙設(shè)施查看。例如針對(duì)氧艙安全閥、氧艙內(nèi)壓力表、氣水分離裝置等都要經(jīng)常予以查看。每隔一年左右的時(shí)間段，對(duì)于整個(gè)高壓氧艙就要再次予以全面性的檢驗(yàn)，確保其符合可靠性的電氣元件連接，并且杜絕氧艙的外部表現(xiàn)為生銹腐蝕現(xiàn)象。

3.結(jié)束語

對(duì)于整個(gè)醫(yī)療體系來講，高壓氧艙構(gòu)成了其中不可或缺的關(guān)鍵性醫(yī)療設(shè)施。這是由于，高壓氧艙是否具備優(yōu)良的運(yùn)行效能，其在根本上關(guān)乎臨床醫(yī)療能夠達(dá)到的安全性以及實(shí)效性。截至目前，較多醫(yī)院都在全面關(guān)注預(yù)防性的高壓氧艙各項(xiàng)設(shè)施維護(hù)，在此前提下也獲得了突顯的轉(zhuǎn)型與改進(jìn)。因此在該領(lǐng)域的未來實(shí)踐中，醫(yī)院還需著眼于施行預(yù)防性維護(hù)，通過運(yùn)用此項(xiàng)舉措來節(jié)省資金并且減低故障概率，對(duì)于氧艙設(shè)備具備的運(yùn)行壽命予以顯著延長(zhǎng)。