于 丁

（撫順市第三醫(yī)院藥劑科，遼寧 撫順 113004）

舒血寧注射液在臨床上的應(yīng)用十分廣泛，尤其是在治療慢性乙型肝炎、肝硬化等疾病中，能夠?qū)颊叩母闻K起到較好的保護作用，但同時，關(guān)于舒血寧注射液的使用劑量也是臨床關(guān)注的重要內(nèi)容，不同的臨床使用劑量可能會導(dǎo)致不同的治療效果[1-3]，本次研究中，隨機抽取2016年10月～2017年10月在我院接受治療的90例肝炎患者作為觀察對象，將選取的患者采用抽簽法分為兩組后，通過對比分析來探究舒血寧注射液臨床用藥劑量對肝功能影響的臨床實效，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次實驗研究中，隨機抽取2016年10月至2017年10月在我院接受治療的90例肝炎患者作為觀察對象，納入標準[4]：經(jīng)過確診為支氣管擴張合并咯血的患者；②年齡18歲以上的成人患者；③自愿參與到本次試驗觀察中的患者。排除標準[5]：①中途轉(zhuǎn)院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有嚴重疾?。ü谛牟　⒐谛牟〉龋┑幕颊?；④不能配合此次實驗觀察的患者。將選取的患者采用抽簽法分為兩組（觀察組和對照組），每組中45例患者。觀察組中，男性25例，女性20例，患者年齡最小的42歲，年齡最大的64歲，平均（52.3±2.8）歲；對照組中，男性26例，女性19例，患者年齡最小的41歲，年齡最大的66歲，平均（52.8±2.7）歲.兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)分析無明顯差異（P＞0.05），實驗可行。

1.2 方法：兩組患者均使用舒血寧注射液進行治療，觀察組患者肌內(nèi)注射，1次2～4 mL（1～2支），1日1～2次。靜脈滴注，每日20 mL（10支），用5%葡萄糖注射液稀釋250 mL或500 mL后使用，對照組患者肌內(nèi)注射舒血寧注射液，每日的劑量＞20 mL。

1.3 觀察指標：分別觀察兩組患者的肝功能情況、治療情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。肝功能即對患者的血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇和總膽汁酸等的水平進行檢驗，取兩組平均值進行對比分析，療效分為顯效、有效、無效3個指標，統(tǒng)計對比兩組患者的治療總有效率（顯效率+有效率）。分別對兩組患者的兩組患者的乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛、腹脹等臨床癥狀的消失時間進行統(tǒng)計，然后取平均值在兩組間進行比較。治療過程中對患者進行跟蹤隨訪，記錄患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，對比總發(fā)生率[6]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的肝功能情況比較：觀察組患者的血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇顯著優(yōu)于對照組，兩組間各指標進行比較得出的結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療效果比較：觀察組患者治療有效率95.6%（43/45）與對照組的治療總有效率93.3%（42/45）相比，兩組間進行比較得出的結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.3254；P＞0.05）。

2.3 兩組患者的癥狀緩解情況比較：觀察組患者的乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛、腹脹等癥狀的緩解時間均要短于對照組，兩組間進行比較的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

2.4 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較：觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.4（2/45）與對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率（22.2%）相比，兩組間的不良反應(yīng)發(fā)生率差異明顯（χ2=5.5411；P＜0.05）。

3 討 論

舒血寧注射液的臨床使用劑量非常重要，通常情況下，舒血寧注射液能夠擴張血管，改善微循環(huán)。在使用過程中嚴格掌握用法用量。按照藥品說明書推薦劑量使用藥品。不超劑量和長期連續(xù)用藥，并且用藥前應(yīng)仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。過敏體質(zhì)者、心力衰竭者、嚴重心臟疾患者、肝腎功能異?；颊摺⒛獧C制或血小板功能障礙者、有出血傾向者、初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用，如確需使用請遵醫(yī)囑，并加強監(jiān)測[7-8]。同時，不同的使用劑量可能會對患者的肝功能造成影響，本次研究中，隨機抽取2016年10月至2017年10月在我院接受治療的90例肝炎患者作為觀察對象，將選取的患者采用抽簽法分為兩組后，通過對比分析來探究舒血寧注射液臨床用藥劑量對肝功能影響的臨床實效。結(jié)合實驗觀察的結(jié)果，不同劑量舒血寧注射液使用的結(jié)果不同，劑量較大會影響到患者的肝功能情況，并且在治療后可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)，需要根據(jù)患者的病情斟酌用量，提升治療效果和安全性。

表1 兩組患者的肝功能情況比較（±s）

表1 兩組患者的肝功能情況比較（±s）

觀察組 45 2315±832 32.1±6.5 2.9±0.6 48.2±30.5對照組 45 8693±905 44.7±2.9 4.8±1.1 5.3±2.2 t-48.1125 16.4213 14.0624 13.0167 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者的癥狀緩解情況比較（d，±s）

表2 兩組患者的癥狀緩解情況比較（d，±s）

觀察組(n=45) 2.0±0.5 6.2±1.4 2.3±0.7 5.4±1.1對照組(n=45) 3.5±0.8 7.9±1.6 4.1±0.8 7.8±1.2 t 11.0162 5.5403 11.7325 10.2144 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05