唐益民

（邵陽市第二人民醫(yī)院，湖南邵陽 422001）

1 醫(yī)院和諧文化導源于企業(yè)文化

醫(yī)院原本就屬于社會企業(yè)的一種，它屬于第三產業(yè)服務業(yè)。隨著我國政府大力推進醫(yī)療衛(wèi)生改革以來，我國醫(yī)院自身也在推進和調整各項收費和醫(yī)療改革政策，取得了一定的成效。由于醫(yī)院的轉型發(fā)展和人們就醫(yī)觀念的轉變，現在病人可以根據自身經濟情況和病情特征選擇醫(yī)院就診?，F階段的醫(yī)院發(fā)展也逐漸開始轉變傳統的經營理念，開始借助企業(yè)形式來經營發(fā)展醫(yī)院事業(yè)。企業(yè)文化的引入，使得醫(yī)院自身文化理論得到了豐富，還能夠使醫(yī)院內的管理如同企業(yè)單位的性質常規(guī)化。這一理念的引入，不僅促進了醫(yī)院整體管理的變革，還有效推動醫(yī)院自身的健康發(fā)展。

醫(yī)院借鑒企業(yè)文化，意味著把醫(yī)院當做是一家社會企業(yè)，要像企業(yè)一樣去合理利用現有醫(yī)療資源，在建設醫(yī)院各部門上，省略形式主義的建設和設備，隨時注意控制發(fā)展成本，同時要對自身醫(yī)院醫(yī)療的病癥進行專業(yè)定位，制定階段性的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，在某些專業(yè)醫(yī)療領域進行攻堅克難，搶占重要醫(yī)療市場，形成醫(yī)院企業(yè)內的長效良性競爭機制。這些都需要醫(yī)院全體員工的不懈努力，積極主動轉變傳統醫(yī)院單位的經營觀念，盡快適應新型企業(yè)型醫(yī)院的經營方式，這些改變對醫(yī)院適應現代化市場經濟的發(fā)展有著重要的意義。

國際著名的管理學者Collis在調查了世界上百家百年企業(yè)的成長繁榮史后，寫成了“百年企業(yè)長青秘方”。他在書中說：企業(yè)之所以世代常青，并不是他們有了不起的遠景，也不是他們有傲人的產品，有魅力十足的領導人，不是他們策略一流。其中的成功，完全是他們建立了一種強大的企業(yè)文化，創(chuàng)造了一套穩(wěn)定的價值系統，使企業(yè)能夠安度外在環(huán)境的瞬間萬變，歷經管理層的變化更迭，而不斷向邁進。

當然，企業(yè)的發(fā)展固然離不開成功的經營理念和競爭力十足的產品，但企業(yè)長久興盛繁榮的秘訣卻是企業(yè)文化軟實力的不斷深入企業(yè)內部生根發(fā)芽的結果。企業(yè)文化是一個企業(yè)發(fā)展的精神支柱，也是一個企業(yè)科學的管理方法。醫(yī)院的發(fā)展借鑒企業(yè)文化，是醫(yī)院在長期的醫(yī)療活動中留下的寶貴財富，現在將其引入企業(yè)發(fā)展模式，也是醫(yī)院全體員工意識形態(tài)的有效統一，也能加強醫(yī)院自身員工和醫(yī)療服務的管理和發(fā)展。

2 多視角解構醫(yī)院和諧文化建設

2.1 高層領導者的素質

醫(yī)院的管理就如同企業(yè)建立模式一樣。醫(yī)院院長是醫(yī)院的領導核心，醫(yī)院院長的戰(zhàn)略眼光和經營管理理念直接影響醫(yī)院未來的發(fā)展情況。優(yōu)秀的醫(yī)院領導班子能夠在醫(yī)院的發(fā)展中建設優(yōu)秀的醫(yī)院和諧文化，促進醫(yī)院和諧文化的滋生和成長。因此，醫(yī)院院長作為領導者就必須加強重視建設醫(yī)院優(yōu)秀文化，將醫(yī)院和諧文化的發(fā)展促進醫(yī)院經濟的發(fā)展。優(yōu)秀的醫(yī)院和諧文化離不開優(yōu)秀的醫(yī)院院長和醫(yī)院領導團隊的積極創(chuàng)建。只有這樣，醫(yī)院在發(fā)展中才能建立良好的社會效益和經濟效益，才會在激烈的市場競爭中立于不敗之地。

一個醫(yī)院領導者的良好素質,不是天生的,而是在實踐中不斷學習、不斷修煉、不斷積累而形成的。因此,在管理實踐中，每一個醫(yī)院領導者都應十分注重自身的素質培養(yǎng)。那么，醫(yī)院領導者應具備哪些素質呢？當代醫(yī)院領導者應具有豐富深厚的文化素養(yǎng),具體地講,至少要具備以下十大素質。

（1）善于利用信息。21世紀是信息化的時代，雖能在市場競爭中最快利用有效信息就能搶占市場先機，贏得市場份額。醫(yī)院領導者也一樣，作為領導者，要有敏銳的市場洞察力，充分利用網絡資源信息加強自身醫(yī)院的宣傳工作，也要抓住醫(yī)療前沿的最新進展情況，以便醫(yī)院的醫(yī)療發(fā)展跟進全國先進醫(yī)療水平。醫(yī)院領導者要善于利用現代信息，用了解的信息用于自身醫(yī)院的發(fā)展。

（2）善于改革。現階段的社會發(fā)展是瞬息萬變的，沒有一層不變的事物。醫(yī)院的發(fā)展更是如此。醫(yī)院的醫(yī)療水平必須要和現代醫(yī)療相適應，醫(yī)院藥物的使用也要結合病人的情況而做出調整，醫(yī)院的服務衛(wèi)生事業(yè)更是要以病人的需求而不斷提高服務水平。在國家推進醫(yī)療改革的大背景下，醫(yī)院自身也要善于變革來適應市場環(huán)境的變化。變革是醫(yī)院對自身經營方式和管理方式的創(chuàng)新發(fā)展，也是對過去發(fā)展經驗的總結，也是不斷使適應新時期醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。

（3）善于戰(zhàn)略決策。醫(yī)院領導者作為醫(yī)院整體負責人，對于關鍵環(huán)節(jié)的決定要有自己的戰(zhàn)略眼光，把目光轉向未來醫(yī)院的長遠發(fā)展，不為短期利益而浪費醫(yī)院的戰(zhàn)略資源；在經營醫(yī)院發(fā)展時，首先要對其進行戰(zhàn)略部署，對醫(yī)院主要醫(yī)療部門進行準確的市場定位，要制定長期戰(zhàn)略發(fā)展目標和短期的戰(zhàn)略發(fā)。只有領導者對醫(yī)院的發(fā)展有了一定的戰(zhàn)略定位和關鍵戰(zhàn)略決策，才能在轉型時期實現醫(yī)院的順利發(fā)展，才能抓住市場發(fā)展機遇，為醫(yī)院以后的長遠發(fā)展打下堅實的基礎。

（4）善于學習知識。知識是需要學習和積累的。身為醫(yī)院領導者也一樣，需要不斷豐富自身的專業(yè)醫(yī)療知識和管理醫(yī)院的方法的學習?，F代社會的變化很快，想要快速跟上時代的發(fā)展只有自身不斷加強學習，不斷吸收新的知識才不會落后。知識的學習并不是只是通過學生時代的學習才能夠獲得，在工作崗位上，更需要學習新的專業(yè)技能知識。醫(yī)院領導者的學習是多方面的，不僅包括對醫(yī)院一些專業(yè)醫(yī)用知識的學習，還包括對醫(yī)院企業(yè)式管理方式的學習以及對醫(yī)院全體員工的管理。這有不斷加強知識的學習和積累，才能促進自身知識系統的更新，才能根據市場的發(fā)展不斷對醫(yī)院的發(fā)展做出調整和變革。

（5）善于表達。醫(yī)院領導者作為重要的領導人，就必須具備良好的表達能力和溝通能力。這也是每一個領導者應該具備的基本領導能力。在面對醫(yī)院的一些醫(yī)療糾紛或者在管理醫(yī)院的員工上。就需要有優(yōu)秀的表達能力，能夠將自身的觀點很好地傳達給所聽的人，在處理問題上，要積極準確地把握問題的關鍵，將解決問題的方法快速地傳達給員工。這樣不僅提高了領導者的工作效率，還能逐漸在醫(yī)院的員工心中形成可靠誠實的形象，有利于對醫(yī)院的綜合管理，逐漸建立和諧的醫(yī)院和諧文化。

（6）善于“公關”。醫(yī)院的發(fā)展中離不開醫(yī)院的糾紛。這時由于醫(yī)院方面和病人家屬方面的價值利益不同造成的。醫(yī)院領導者在處理醫(yī)療糾紛時要充分考慮醫(yī)院的整體利益和病患及家屬的利益。在處理醫(yī)院糾紛時，醫(yī)院領導者要快速出面解決問題，不能使問題存在過久，影響醫(yī)院的社會輿論。這方面可以學習借鑒企業(yè)文化在處理商業(yè)糾紛時采取的優(yōu)秀公關案例，或者是其他醫(yī)院在處理相同問題時的方案，這樣及時處理問題，既能減輕醫(yī)院的負面影響，還能提升病患及家屬的滿意度，提升了醫(yī)院和諧文化的社會影響力。

（7）善于“感染”。優(yōu)秀的醫(yī)院領導者應該通過自身的努力進而感染周圍的員工和醫(yī)院的病人。領導者優(yōu)秀的人格魅力是領導者能夠留住員工長足發(fā)展的軟文化實力。優(yōu)秀的人格魅力和認真負責的工作態(tài)度以及管理得當的待人接物都是一個優(yōu)秀領導應該具備的人文素養(yǎng)。只有領導者具備這些優(yōu)秀的品質，才能讓員工上行下效，在醫(yī)院內部形成良好的工作氛圍，才能使醫(yī)院企業(yè)員工的工作是真正從心出發(fā)去完成各項工作。

（8）善于激勵。醫(yī)院領導者要善于激勵員工。員工在公司工作，都希望是在積極的工作中獲得滿足感。身為領導者要善于發(fā)現員工的辛勤勞動，對于工作表現積極的員工加以獎勵，同時對于消極怠工的員工也應該進行相應的思想教育和處罰。這樣在醫(yī)院內部形成一個健康的調動醫(yī)院員工的工作積極性，在醫(yī)院形成良好的工作氛圍。

（9）知人善任。醫(yī)院領導者作為醫(yī)院機構的領導核心，要善于發(fā)掘醫(yī)院的優(yōu)秀員工，對于優(yōu)秀的專業(yè)醫(yī)療人才要積極加以培養(yǎng)。在醫(yī)院各部門的管理上，要安排工作認真負責，并且具有一定管理能力的人勝任。切記不能安排就近不相關的人，這樣不能達到讓下屬員工滿意，不利于各項醫(yī)療工作的開展。對于有才能勝任的人，也要不加吝惜地重用，這有這樣，才能使醫(yī)院全體員工比較服從醫(yī)院的管理，還為醫(yī)院的長遠發(fā)展培養(yǎng)了專業(yè)的人才儲備，有利于醫(yī)院在未來的發(fā)展上搶占人才優(yōu)勢。

（10）身心健康。醫(yī)院領導者要注意自身的身體鍛煉。身體是建設醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的本錢。除了要保持健康的身體，還要保持心理發(fā)展的積極樂觀。醫(yī)院本就是充滿悲歡的地方，醫(yī)院領導者更是要保持一顆堅強的心來面對日常的生離死別，還要做好患者家屬的安撫工作。這樣的工作環(huán)境都需要要求醫(yī)院領導者要保持身心健康，只有這樣，才能持續(xù)領導醫(yī)院向前不斷發(fā)展。

2.2 中層管理者的角色要求

（1)對生活充滿激情并滿懷成就大事的夢想。中層管理者是醫(yī)院發(fā)展的中流砥柱。他們的素質高低和能力強弱直接影響醫(yī)院的綜合管理水平。因此身為中層管理人員，首先就是要樹立崇高的夢想并有十足的激情去完成它。熱愛生活與工作，并會帶著這份高昂的情緒去感染身邊的人。

（2）擁有誠信的品德和社會責任。身為醫(yī)護工作人員的一員，不論是醫(yī)院的普通員工還是管理階層的人員，都要做到誠實守信，這是做人的基本品德要求。同時在工作中，要樹立良好的誠信職業(yè)操守，肩負起服務社會的責任。將自身的理想投入到積極的工作中。中層管理人員更需要對員工和病人講信用，這樣領導發(fā)布的政策條款就會具有可信度，還能在醫(yī)院員工心中樹立權威。

（3）廣泛的知識面和扎實的專業(yè)理論知識。中層領導者和醫(yī)院院長的職責一樣，更需要學習新的專業(yè)技能知識。領導者的學習是多方面的，不僅包括對醫(yī)院一些專業(yè)醫(yī)用知識的學習，還包括對醫(yī)院企業(yè)式管理方式的學習以及對醫(yī)院全體員工的管理。只有具備廣泛的醫(yī)療知識和扎實的專業(yè)理論知識，在醫(yī)院手術實踐中不斷豐富理論以及經驗的補充，才能促進自身知識系統的更新，才能根據市場的發(fā)展不斷對醫(yī)院的發(fā)展做出調整和變革。

（4）良好的溝通能力和富有魅力的親和力。具備良好的溝通能力是每一個領導者應該具備的基本領導能力。在面對管理醫(yī)院的員工以及宣傳醫(yī)院的新規(guī)管理上，就需要要有優(yōu)秀的表達能力，能夠將自身的觀點很好地傳達給下屬員工。領導者們要善于和下屬員工一起工作和日常交流，增進管理人員和員工的親和度，減少領導人的距離感。這樣不僅提高了領導者的工作效率，還能逐漸在醫(yī)院的員工心中形成親和的形象，有利于對醫(yī)院的綜合管理，逐漸建立和諧的醫(yī)院和諧文化。

（5）解決實際問題的能力和創(chuàng)新能力。優(yōu)秀中層領導者的作用在于處理實際問題的能力。領導者能夠在醫(yī)院的經營和管理問題出現時，利用自身知識快速的解決問題，在醫(yī)院的常規(guī)管理和經營上制定創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略，這是對中層管理者的發(fā)展提出了實際需求。

（6）良好的學習能力和信念傳播能力。專業(yè)知識和管理知識是需要學習和積累的。身為醫(yī)院中層領導，需要不斷豐富自身的專業(yè)醫(yī)療知識和管理醫(yī)院的方法的學習。在建立了醫(yī)院發(fā)展信念時，要堅持把發(fā)展信念傳播到每個員工，堅持在工作中傳播信念，提高自身的感染力。

（7）良好的社會適應能力和團隊精神。醫(yī)院的發(fā)展并不是幾個領導決定的。它的發(fā)展像企業(yè)的發(fā)展一樣，強調團隊合作。特別是醫(yī)院的手術過程，更是幾個醫(yī)生辛苦配合才能完成的。管理階層也是一樣，要適應現代化企業(yè)式的管理方式，對于醫(yī)院這樣的大型機構，更是要注重團隊協作的發(fā)展。

2.3 廣大職工的思想意識

2.3.1 醫(yī)院是職工共同生存和發(fā)展的平臺

這個平臺上可以讓每位職工都展現和發(fā)揮自己；二是醫(yī)院是制度共守、利益共享、風險共擔的大家庭，每位職工在履行職責，遵守紀律的同時，都應該享受權力；三是醫(yī)院是一所大學校，建立各種學習型組織，職工只有自身素質得到提高才能為醫(yī)院和社會的奉獻。

2.3.2 品牌的力量

醫(yī)院和諧文化的培植過程不是一個自覺的養(yǎng)成過程，它需要醫(yī)院核心層采用多種形式向全體員工不斷地灌輸醫(yī)院的核心價值理念，并運用管理權威來強化員工對價值理念的認同。由于核心領導層的作用，上海某醫(yī)院通過干部率領全體員工，使主人翁的價值理念逐漸被員工認同，“要我做變?yōu)槲乙觥币仓饾u被大多員工接受，主動服務意識增強，已成為員工的自覺行動。

2.3.3 醫(yī)院的核心管理理念

（1）“公開、公平、公正”的管理理念。

作為核心管理層，在醫(yī)院管理工作中既要使外部“上帝”（患者）滿意，也要使內部“上帝”（員工）滿意。醫(yī)療行業(yè)是服務行業(yè)之一，但又不同于一般的服務行業(yè)，許多情況下是多部門多種專業(yè)協同工作，需要團隊合作精神。眼下流行的是從企業(yè)的“以顧客為中心”移植過來的“以病人為中心”的管理理念，在醫(yī)療服務過程中，要使病人滿意，首先要以員工滿意作為基礎和條件，否則就是一句空話。因此，在醫(yī)院管理工作中要處處體現“公開、公平、公正”的管理理念。

醫(yī)院的政策與規(guī)章、員工的報酬、工作的控制與協調等要體現公開性；與員工的溝通、信息的透明、學習晉升和職業(yè)的發(fā)展機會要均等，應體現公平性；工作滿意度、員工對醫(yī)院的信任度、與員工之間的心理契約的構建等都應體現公正性。

（2）以人為本的文化理念。

有創(chuàng)造力的醫(yī)院和諧文化最終將成為醫(yī)院取之不盡、用之不竭的精神動力，醫(yī)院永恒的競爭力來源于醫(yī)院和諧文化。醫(yī)院和諧文化之所以如此重要，主要表現在醫(yī)院的靈魂，是實現醫(yī)院制度與醫(yī)院經營戰(zhàn)略的重要思想保障，當今世界激烈的綜合國力競爭不再是單純競爭，而且是整體文化力量的競爭。是醫(yī)院制度創(chuàng)新與服務創(chuàng)新的理念基礎，是醫(yī)院活力的內在源泉，是醫(yī)院行為規(guī)范的內在約束。

世界著名企業(yè)和企業(yè)家，都大力抓企業(yè)文化建設。很多著名醫(yī)院，在醫(yī)療服務過程中堅持以病人為中心，建立以人為本的醫(yī)院和諧文化，積極倡導關愛生命，引導醫(yī)務人員為了患者的健康而默默奉獻。

（3）醫(yī)院的核心競爭力。

醫(yī)院的核心競爭力的要素包括核心技術能力、核心生產能力、戰(zhàn)略決策能力、營銷能力、組織協調能力，以及企業(yè)文化和價值觀等。

作為醫(yī)院發(fā)展的核心管理層就必須具備開拓創(chuàng)新的精神，樹立忘我奮斗、艱苦創(chuàng)業(yè)、不畏苦不畏累的偉大奉獻精神；積極帶領醫(yī)院全體員工齊心協力、同心同德、和衷共濟，立志共同建設一所優(yōu)秀醫(yī)院。加強醫(yī)院的服務工作，為病人創(chuàng)造舒心的養(yǎng)病環(huán)境和貼心的醫(yī)療服務。

醫(yī)院核心競爭力實際上就是醫(yī)院在競爭發(fā)展過程中培育出獨有的醫(yī)院和諧文化。醫(yī)院和諧文化在具體的環(huán)境中產生，這是競爭對手無法模仿套用的往往表現在不同的地理環(huán)境、建院歷史、設施規(guī)模、素質形象等構成了醫(yī)院和諧文化建設狀況和發(fā)展趨向，每個醫(yī)院有不同的技術與文化特征，同一個醫(yī)院在不同時期有不同的醫(yī)院和諧文化，因此，醫(yī)院和諧文化也就成為各個醫(yī)院特有的核心競爭力。

正確培育和提升醫(yī)院的核心競爭力，就是要擁有自身強大的醫(yī)院和諧文化凝聚力，形成先進的醫(yī)院和諧文化，從而凝聚巨大的無形資產，養(yǎng)成具有醫(yī)院極其有創(chuàng)造力的品牌力量，持久建設有個性特征的醫(yī)院和諧文化。在信息爆炸與知識經濟時代，醫(yī)院和諧文化要發(fā)揮凝聚力，形成核心競爭力，不能光靠開展群眾文化活動等一些傳統方法。要把醫(yī)院變成學習型組織，充分利用信息資源、知識聯盟的優(yōu)勢進行學習與創(chuàng)新，促進醫(yī)院可持續(xù)有活力地繼續(xù)穩(wěn)步前行。

3 醫(yī)院和諧文化發(fā)展的現狀及對策

3.1 優(yōu)勢

3.1.1 歷史悠久，有一定群眾基礎

邵陽市第二人民醫(yī)院始建于五十年代初期，在我市建立時間已久，在我市已經積累了大量的社會群眾基礎。年門診總量7萬余人次，入院病人數為12000余人次，入院病人手術2200余臺次。現醫(yī)院占地面積16839平方米，建筑面積20599平方米（約25畝），職工523人，其中高、中級醫(yī)務人員280人，定編床位550張，固定資產近億元。

3.1.2 患者滿意度較高，有一定的口碑影響力

邵陽市第二人民醫(yī)院以“咱老百姓醫(yī)院”為廣大群眾所熟知，優(yōu)質的醫(yī)療技術和熱情周到的服務是作為市紅十字會醫(yī)院，醫(yī)院一直堅持弘揚“人道、博愛、奉獻”的精神，醫(yī)院先后榮獲“省文明衛(wèi)生單位”、“省十佳道德建設先進單位”、“邵陽市民最喜愛100品牌單位”等一系列榮譽稱號。

3.1.3 核心團隊基本形成，有自身的技術優(yōu)勢

邵陽市第二人民醫(yī)院是一所科室設置齊全、醫(yī)療技術力量雄厚，集醫(yī)療、科研、教學、保健、預防為一體的市直二級甲等綜合性醫(yī)院。

3.1.4 認識到變革的必要性和急迫性

在面臨新時期的醫(yī)療衛(wèi)生改革浪潮，邵陽市第二人民醫(yī)院的管理階層認識到必須轉變醫(yī)院傳統的經營發(fā)展方式，要想在激烈的市場競爭里面爭奪一定的市場份額，就必須實現自身的經營方式改革，轉變醫(yī)院人員的管理模式。

3.1.5 大部分職工支持醫(yī)院變革發(fā)展

新時期對醫(yī)院實行管理制度改革得到了廣大職工的支持。有了員工的整體支持，醫(yī)院能夠快速建立其改革小組，對改革措施進行宣傳，使醫(yī)院改革在醫(yī)院內部有了廣泛的群眾基礎，減小了變革的阻力。

3.1.6 積極響應政府要求，承擔社會責任

對邵陽市第二人民醫(yī)院實行新時期的變革發(fā)展是積極響應政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的要求，也是醫(yī)院社會企業(yè)積極承擔社會責任的表現。這一方面能完善自身發(fā)展的不足之處，又能顯著提升邵陽市第二人民醫(yī)院的醫(yī)療水平，醫(yī)院管理水平，為社會的醫(yī)療問題減輕負擔。

3.2 劣勢

3.2.1 收入結構不合理，內部運營成本高

邵陽市第二人民醫(yī)院較市直各級兄弟單位來說，整體薪水福利待遇處于中下水平，收入分配極不平衡；這使得醫(yī)院的工作人員收入分配下來極為不平衡。加上近些年醫(yī)學界科學技術水平的提高，使得醫(yī)療先進設備的儀器在日常的使用和養(yǎng)護中花費較大，醫(yī)院內部自身的運營成本比較高。

3.2.2 人才結構不合理，沒有梯隊人才建設規(guī)劃

醫(yī)院的發(fā)展歷史雖然悠久，但并未在長期的發(fā)展過程中形成完整科學的績效體系，缺乏競爭性和激勵性的薪酬分配，付出和收入不成正比；對于醫(yī)院職工的考核指標比較單一，這樣不利于醫(yī)院員工工作的職業(yè)技能增長，也不利于形成醫(yī)院和諧發(fā)展的文化氛圍。部分醫(yī)院在發(fā)展中只是看中短期的利益，忽略了對醫(yī)療專業(yè)人才以及護工管理人才的培養(yǎng)。沒有樹立長遠的戰(zhàn)略眼光，缺乏對人才建設的培養(yǎng)模式，不利于醫(yī)院的長遠發(fā)展。

3.2.3 醫(yī)療服務質量管理十分薄弱，缺乏規(guī)范

醫(yī)務人員沒有集體榮譽感，醫(yī)生協作方面差，醫(yī)院和諧文化氛圍差，醫(yī)生普遍積極性較差，責任心差，一年來很多醫(yī)療事故，80%的醫(yī)療事故追根溯源歸咎于責任心問題等；這些現象的發(fā)生都是醫(yī)院自身的的服務管理質量沒有形成系統規(guī)范的體系，在醫(yī)院內部沒有正確的醫(yī)院和諧文化氛圍，對于醫(yī)院工作的錯誤定位造成的。使得醫(yī)院管理機制缺乏，基礎管理薄弱，效率低下。

3.2.4 觀念與意識陳舊，重醫(yī)術、輕管理

醫(yī)院的日常經營還是按照傳統的觀念經營，這些舊的經營管理意識已經不能適應現代醫(yī)學的發(fā)展。加上傳統的醫(yī)院在醫(yī)學研究方面比較注重對醫(yī)術的突破而忽視了對醫(yī)院的日常規(guī)范化管理。醫(yī)術的發(fā)展固然是推動醫(yī)學發(fā)展的技術前提，但醫(yī)院的規(guī)范化管理更是醫(yī)院能夠在市場里長足發(fā)展的重要保障。醫(yī)術的發(fā)展提升醫(yī)院的技術前沿，規(guī)范化的醫(yī)院部門管理更是建立醫(yī)院和諧文化軟實力的必要步驟。

3.2.5 大部分專業(yè)設備陳舊、效率低

由于現代醫(yī)學技術的發(fā)展，很多常見的疾病已經能通過現代醫(yī)學手術設備的提高而更快治愈。現在醫(yī)院由于缺乏資金投入，在一些必要的現代化設備上缺乏專業(yè)的現代設備，不能很好地實現醫(yī)院的現代醫(yī)療手術，導致醫(yī)院醫(yī)療部門的整體效率降低。

3.2.6 核心技術水平不高，學術交流和培訓不足

醫(yī)院的發(fā)展中應該要有自身比較擅長的專業(yè)醫(yī)療領域。但現階段醫(yī)院的發(fā)展比較過于注重搶占市場，導致醫(yī)院發(fā)展的專業(yè)比較雜，沒有特定的發(fā)展領域，對于一些醫(yī)療的核心技術水平不高。缺乏醫(yī)院間的學術和醫(yī)術交流，導致醫(yī)學信息較閉塞，對于醫(yī)學人才的專業(yè)培訓也不足。

3.2.7 組織職能缺損，職責不能有效履行

醫(yī)院的核心領導層及中層管理者多數是“醫(yī)而優(yōu)則仕”——從技術骨干或學科帶頭人選拔，讓其“半路出家”，充當中層或高層管理者。就是所謂專家管理；行政部門與臨床科室矛盾突出，最常見的話是，臨床科室掙錢行政花，還要亂花。醫(yī)院里面有很多推諉扯皮事件發(fā)生；內部缺乏溝通和協調機制，相互配合不夠使得醫(yī)院的職能不能有效的發(fā)揮。

3.2.8 信息化水平低，制約了醫(yī)院的發(fā)展

由于現代網絡技術的發(fā)展，不論是企業(yè)的發(fā)展還是醫(yī)院的發(fā)展都離不開信息技術的支撐。由于醫(yī)院涉及的醫(yī)科部門較多，對于醫(yī)院日常的病人更是需要進行病情情況的日常跟蹤記錄，而這些都需要借助網絡技術管理系統。但醫(yī)院的多媒體數據信息化的程度不高，使得在調取病例時花費時間過長，不能在醫(yī)院的信息管理上形成數據庫的信息化，降低了醫(yī)護人員的工作效率，也制約了醫(yī)院的長遠發(fā)展。

3.2.9 忽視品牌與營銷管理，組織文化建設落后

醫(yī)院的發(fā)展離不開醫(yī)院招牌的打造和市場部的營銷策略。而醫(yī)院的發(fā)展更是要注重品牌力量。醫(yī)院在發(fā)展中不僅要考慮經濟效益，更要在長期的發(fā)展中形成自己醫(yī)院的品牌，品牌就是醫(yī)院和諧文化的軟實力，在醫(yī)院的基本建設方面不能忽視文化建設。

3.3 真正的困難：缺乏核心競爭力

（1）醫(yī)院當前面臨最急迫的問題是長期發(fā)展戰(zhàn)略不清晰、缺乏系統規(guī)劃，無法凝聚內外部資源與能力。面對市場競爭加劇和政府醫(yī)保政策趨緊的雙重壓力，由于醫(yī)院經營觀念與意識較為陳舊，加之受傳統習慣影響深刻，創(chuàng)新意識薄弱，經營難度加大。

（2）“自我意識”強烈，醫(yī)院各部門的團隊協作性差，缺乏正確的醫(yī)院和諧文化引導等。關鍵人才匱乏，遠遠滿足不了醫(yī)院核心業(yè)務發(fā)展要求。臨床一線醫(yī)務人員主人翁精神不強，主動性與積極性沒有得到充分發(fā)揮。由于薪酬分配不合理，缺乏有效的激勵機制，員工滿意度不高。

（3）管理意識薄弱，管理手段落后，管理機制缺乏，最終表現為組織執(zhí)行力較差、管理效率低，院領導陷入事務中。說到底，醫(yī)院缺乏市場競爭的核心競爭力，即是缺乏高度的凝聚力和團結一致精神，缺乏醫(yī)院和諧文化的有力支撐。

3.4 對策

核心競爭力得以實現的基礎是文化被視為打造核心競爭力的核心內容。醫(yī)院全體職工都需要文化的浸潤，學習醫(yī)院的使命、愿景和核心價值觀，讓醫(yī)院的管理模式走入高效且有序。

醫(yī)院的文化——醫(yī)院的使命、愿景和核心價值觀。

3.4.1 使命：支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

我們是中國衛(wèi)生事業(yè)的一份子，有責任、有義務支持和推動所在區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，關注人民健康需求，改善所在區(qū)域老百姓就醫(yī)環(huán)境，共建和諧社會。支持醫(yī)院在新時期實行改革發(fā)展，借鑒企業(yè)文化模式，將醫(yī)院的管理納入競爭的市場環(huán)境中。

（1）關注百姓健康需求。我們存在的意義，在于讓廣大老百姓擁有健康的身體、健康的生活方式。只有深入了解與關注百姓的健康需求，才能有針對性地提供醫(yī)療服務;只有滿足了百姓的健康需求，才能獲得社會的認同，百姓的信任。百姓的健康需求正是我們醫(yī)院發(fā)展的不竭動力源泉，解決好百姓的醫(yī)療健康問題，使我們一直追求的努力目標。

（2）提供卓越醫(yī)療服務。我們將不斷提高醫(yī)療技術水平、服務質量，改善人文環(huán)境、服務環(huán)境，通過我們?yōu)槔习傩仗峁┌踩?、高效的醫(yī)療、康復、保健、健康管理等綜合性醫(yī)療服務，提高老百姓健康生活水平。我們將投入更多的資金用于醫(yī)療醫(yī)術的研究，更加注重對醫(yī)療服務的加強，百姓的滿意是對我們努力的認可。

3.4.2 愿景：具有?？铺厣木C合性三級醫(yī)院

積極響應政府要求，承擔醫(yī)療救治責任，承擔幫扶科教責任。注重服務過程中的人文關懷，以優(yōu)質的醫(yī)療服務和人文關愛構建平等、尊重、關愛的醫(yī)患關系，樹立良好的公益醫(yī)院形象。為員工創(chuàng)造良好的工作、學習和生活環(huán)境，提供寬廣的、長遠的事業(yè)平臺，構建高效、合作、融洽的工作氛圍。通過全體職工堅持不懈的努力，在人才、技術、服務、質量、安全等各個方面不斷開拓創(chuàng)新，成為區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的中堅力量，成為具有專科特色的綜合性三級醫(yī)院。

3.4.3 核心價值觀

尊重生命：尊重患者生命權利，把患者的生命放在第一位。遵循科學原則和人文原則，遵守醫(yī)學倫理要求和操作規(guī)范，以嚴謹的態(tài)度、先進的技術，幫助患者早日康復。尊重自我生命價值，提高個人素質能力，提高醫(yī)療服務質量，創(chuàng)新醫(yī)學理論和技術方法，為老百姓提供健康保障。

以人為本：以顧客為本。以患者為中心，提供全程一流醫(yī)療服務。重視有效的醫(yī)患溝通，尊重患者的知情同意權、隱私僅、選擇權。使顧客充分信任醫(yī)務人員，理解疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，積極配合診療，促進患者康復。以職工為本。尊重職工的個性和需求，鼓勵職工自我價值的實現，攜手職工與醫(yī)院同步發(fā)展。重業(yè)績、講實效，讓每一位職工人盡其才，才盡其用，為顧客提供優(yōu)質、高效、溫馨、便捷的醫(yī)療服務。

團結和諧：團結是構建醫(yī)院核心競爭力的基礎。團結不僅要求職工之間必須團結，也要求學科之間、醫(yī)院與利益相關方之間必須保持良好的合作關系。只有團結合作，才能共同為顧客提供最佳醫(yī)療服務質量。和諧是實現醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的原動力。追求和諧的意義在于促進合作、共同發(fā)展，醫(yī)院在發(fā)展過程中力求營造醫(yī)患和諧、職工和諧的氛圍，著力推進和諧發(fā)展，形成促進和諧人人有責、和諧醫(yī)院人人共享的局面。

成就自我：每個職工要有正確的人生定位、事業(yè)定位。與醫(yī)院保持思想一致、目標一致、行為一致和利益一致，不斷學習進取，不斷提高醫(yī)療技術水平和醫(yī)療服務質量，首先成就事業(yè)上的自我。在醫(yī)院和諧工作環(huán)境中，通過事業(yè)有成獲取理想的勞動報酬，搞好個人的家庭建設，讓家庭美滿幸福，是醫(yī)院全體職工共同的愿望。先修煉自我，在完善工作的同時成就自我。

4 結語

現在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革正大刀闊斧地進行，為廣大群眾解決看病難、看病貴的問題是大勢所趨，醫(yī)院的發(fā)展同樣擺在全體職工面前，刻不容緩，這時刻要求我們醫(yī)院、醫(yī)務人員要兼顧社會效益和經濟效益，樹立良好的個人形象、職業(yè)形象和社會形象，真正地把患者的需求當做我們工作的第一需要，從患者的實際利益出發(fā)樹立和發(fā)揚人道主義精神和為人民服務的精神，醫(yī)院和諧文化在其中將起到決定性的作用，推動醫(yī)院進入高速發(fā)展的軌道。