朱春曉，謝明，李昶，陸揚，邊澈，賈金茹，肖洪賀

(遼寧中醫(yī)藥大學藥學院，遼寧 大連 116600)

烏梢蛇，為常用的動物類中藥，作為藥用最早記載于《雷公炮炙論》，應用至今已經(jīng)有幾千年的歷史。烏梢蛇具有祛風，通絡，止痙的功效，臨床常用于風濕頑痹，麻木拘攣，中風口眼歪斜，半身不遂，抽搐痙攣等癥的治療。2015版中國藥典[1]規(guī)定，烏梢蛇為游蛇科動物烏梢蛇Zaocwdhumnades(Cantor)的干燥體，味甘，性平，歸肝經(jīng)。但是我們在查閱各類本草古籍過程中，發(fā)現(xiàn)其性味歸經(jīng)，有毒無毒，炮制加工等方面記載并不完全一致。因此，本文查閱了主流本草以及相關(guān)史料，并結(jié)合現(xiàn)代文獻報道，對烏梢蛇的名稱，基原，產(chǎn)地，性味歸經(jīng)，功效主治，炮制加工，毒性等方面，進行了細致的考證，以期為烏梢蛇的臨床應用和科學研究提供本草學支持。

1 名稱

烏梢蛇作為藥用最早載于南北朝的《雷公炮炙論》[2]，被稱為“蘄州烏蛇”。后續(xù)本草中被稱為“烏蛇”“烏梢蛇”“黑花蛇”“黑梢蛇”“劍脊烏”“風梢蛇”，如唐代的《藥性論》[3]中稱為“烏蛇”，宋代的《開寶本草》[4]中記載為：“烏蛇……三棱色如黑漆，性善，不噬物。江東有黑梢蛇，能纏物至死，亦如其類”。《紹興校定經(jīng)史證類備急本草》[5]新添“劍脊烏”一說，《本草綱目》[6]中稱為“烏梢蛇、黑花蛇、風梢蛇”。這些名稱均符合現(xiàn)代烏梢蛇“色黑”“背脊高聳”的形態(tài)特征，因此可以認為烏梢蛇的名稱古今一致。烏梢蛇名稱的具體記載見表1。

表1 烏梢蛇的名稱記載

2 基原

《雷公炮炙論》中記載：“蘄州烏蛇頭上有逆毛二寸一路，可去半分已來，頭尾相對……蛇腹下有白腸帶子一條，可長一寸已來，即是雄也”?！堕_寶本草》曰：“江東有黑梢蛇，能纏物至死，亦如此類”?！都蔚v本草輯復本》載：“三棱色如黑漆，性善，不嚙物?！薄蹲C類本草》及由《證類本草》衍生出的《大觀本草》傳承了《嘉祐補注本草》，故關(guān)于烏梢蛇基原的記載與《嘉祐補注本草》并無差別?！侗静輬D經(jīng)》在以上基礎(chǔ)上增添：“多在蘆枝從中嗅其花氣，亦乘南風兒吸，最難采捕，多于蘆枝上得之。”《本草衍義》和《本草蒙筌》載：“尾細長，能穿小銅錢一百者佳，有身長一丈余者，蛇類中此蛇入藥最多?！薄侗静菥V目》詳細記述：“烏梢蛇綱目，黑花蛇綱目。一種劍脊細尾者為上，一種長大無劍脊而尾稍粗者，名風稍蛇…色如黑漆，背有三棱。如劍脊者尤良，尾細尖長。能穿百錢者妙，眼光不陷?！惫偶杏涊d的烏梢蛇都具有色黑，背如劍脊，尾細長的特征。現(xiàn)代《中國動物志》[24]中載：“背中央2-4行鱗起棱…背部綠褐色，或棕黑色；次成體黑色側(cè)縱紋縱貫全身，成年個體黑縱紋在體前段明顯；前段背鱗鱗緣黑色，形成網(wǎng)狀斑紋。前段腹鱗多呈黃色或土黃色，后段由淺灰黑色漸變?yōu)闇\棕黑色。幼體之背部多呈灰綠色，有四條黑紋縱貫軀尾”。形態(tài)描述與古籍記載相同，由此可以確定古代所用烏梢蛇，為現(xiàn)在游蛇科烏梢蛇屬烏梢蛇，與2015版《中國藥典》記載一致。

3 產(chǎn)地

產(chǎn)地方面，《雷公炮炙論》載：“蘄州烏蛇頭上有逆毛二寸一路”，中“蘄州”為今湖北省蘄春縣?！堕_寶本草》增添“江東，商洛山”，“江東，商洛山”為今陜西省東南部?！侗静輬D經(jīng)》：“商洛山，蘄州，黃州有之”，黃州即湖北省黃州市?！侗静菅芰x》：“嘗于順安軍塘濼堤上見一烏蛇”，順安軍為河北省高陽縣東部?！端幮源衷u》[25]載：“江南山澤處處有之”?！敖稀狈褐脯F(xiàn)在江蘇和安徽兩省。由此可見，本草中記載烏梢蛇主產(chǎn)地為江蘇、安徽、湖北、河北省地區(qū)。當代的《中國動物志》中記載，烏梢蛇主要分布在上海、江蘇、浙江(龍泉)、安徽、福建(南靖、崇安、德化、建陽、邵武、上杭、周寧、大田、福鼎)、臺灣、河南、湖北、湖南(宜章)、廣東、廣西、四川(成都、天全、南川、汶川、峨眉、巫山、南江、宜賓、洪雅、廣元、蒼溪、沐川、彭縣、蘆山、滎經(jīng))、貴州(遵義、綏陽、正安、湘潭、仁懷、赤水、江口、印江、德江、松桃、興義、望謨、金沙、櫓江、貴定、平塘、龍江、龍里、畢節(jié))、云南、陜西、甘肅。涵蓋了上述本草中的產(chǎn)地記載，多分布在我國南部大部分地區(qū)，由此也能看出烏梢蛇產(chǎn)地之豐富，分布之廣泛。

4 性味歸經(jīng)

關(guān)于烏梢蛇的歸經(jīng)，各代本草記載以味甘，性平為主。比如《蜀本草》[26]載：“平”；《藥性論》、《開寶本草》中記載：“味甘，平”，《紹興校訂經(jīng)史證類備急本草》載為：“味甘，溫”，與2015版《中國藥典》的“甘、平”記載相同。

歸經(jīng)方面，《雷公炮炙藥性解》記載：“入肺，脾二經(jīng)”；《得配本草》記載：“入手太陰經(jīng)”，即歸于肺經(jīng)；《本經(jīng)逢原》記載：“主腎臟之風”，可認為歸腎經(jīng)；《中醫(yī)大辭典》[27]：入肝、肺經(jīng)。藥典從1963年開始收錄烏梢蛇，但沒有歸經(jīng)記載，直到1985年記載烏梢蛇歸肝經(jīng)，后續(xù)版本延續(xù)1985版歸肝經(jīng)的說法。本草古籍記載烏梢蛇歸肺，脾，腎經(jīng)，《中國藥典》歸肝經(jīng)的記載與歷代本草記載不符，需引起藥典委員及中醫(yī)藥科研工作者的重視。烏梢蛇性味歸經(jīng)記載見表2。

5 功效主治

《藥性論》中關(guān)于功效主治“熱毒風，皮膚生瘡，眉髦脫落，(疒咼)癢疥等?！薄堕_寶本草》記載與此同?！都蔚v本草》《證類本草》《寶慶本草折衷》《大觀本草》：“主諸風瘙癮疹，疥癬，皮膚不仁，頑痹諸風。”《本經(jīng)逢原》對烏梢蛇功效主治進行解釋：“蛇性生風，而黑色屬水，故治諸風頑痹，皮膚不仁，風瘙癮疹，疥鮮熱毒，眉須脫落(疒咼)癢等瘡，但百花蛇主肺腑之風，為白癜風之專藥。烏蛇主腎臟之風，為紫癜風之專藥。兩者主治懸殊，而烏蛇性善無毒耳?！币院蟊静菰诖嘶A(chǔ)上或有增減。《得配本草》增加配伍：“配麝香，荊芥，治小兒撮口。”《本經(jīng)逢原》載其配伍禁忌：“忌犯鐵器”。古籍記載烏梢蛇多主治祛風，皮膚不仁。《中國藥典》記載的功效為祛風，通絡，止痙，主要用于風濕頑痹，麻木拘攣，中風口眼歪斜，半身不遂，抽搐痙攣等癥，可以認為烏梢蛇的功效主治與本草古籍記載基本一致。

6 炮制加工

《雷公炮制論》：“采得去其頭兼皮鱗，帶子挫之，以苦酒(即醋))浸之一宿，至明漉出，向柳木灰中焙之令干，卻以酥炙之酥盡為度，炙干后于地上掘一坑可深一尺已來。安蛇于中一宿，至明再炙令干任用。”唐代《外臺秘要》[28]載炙法：“湯浸去皮骨取肉，炙過?！彼未嗑浦朔?，比如《嘉祐補注神農(nóng)本草》載：“用之，炙。入丸，散，浸酒。合膏皆有。”《本草品匯》記：“去皮骨，炙用”，《本草蒙筌》則強調(diào)：“若熬膏藥，頭尾多加。”清代，《本草述》[29]提出了酒蒸法：“酒蒸干”?？芍糯鄡糁?、浸酒、醋，或烘焙而用。2015版《中國藥典》記錄三種炮制方法：1烏梢蛇，去頭及鱗片，切寸段。2烏梢蛇肉，去頭及鱗片后，用黃酒悶透，除去皮骨，干燥。3酒烏梢蛇，取凈烏梢蛇段，照酒炙法(通則0213)炒干。2015版藥典保留了凈制、酒制，摒棄了烘焙。而現(xiàn)代研究證明，烏梢蛇中主要藥用成分為蛋白質(zhì)，粗蛋白含量以蛇蛋、蛇皮為最高，但蛇頭的含量為17.46%，比蛇肉的含量(14.60%)要高；蛇頭氨基酸含量與其他部位相比并不低，而且無毒，所以應考慮全蛇入藥，無需去頭[30]。實際應用中，古方有消關(guān)湯、定命散、黃芪丸、烏蛇丸等，現(xiàn)代烏梢蛇與醋合用可做烏蛇膏，由烏蛇粉、醋凡膏組成(山西老陳醋1000 mL，置砂鍋內(nèi)武火煎熬，并用木器勤攪，熬至膏狀，加入醫(yī)用凡士林20 g，再熬成稠膏狀，放人瓷器中密封備用)[31]。或浸酒，或研粉服用，此蛇食療價值高，鮮品蛇可燉湯，已被列在2017版藥食同源原料目錄中。具體記載見表3。

7 毒性

古籍中有有毒和無毒2種記載：《藥性論》《開寶本草》《紹興校定經(jīng)史證類備急本草》《寶慶本草》《本草發(fā)明》《雷公炮制藥性解》《本草匯言》《得配本草》《本草匯》《本草詳節(jié)》皆有“有毒”記載。但《大觀本草》記載：“無毒”，《湯液本草》《本草綱目》《本草品匯》《本草原始》《本草明覽》記載與《大觀本草》相同?！吨袊幍洹窂?963年開始收錄烏梢蛇，載“有小毒”，從1977版開始，《中國藥典》刪去“有毒”記載。而現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，烏梢蛇血清不僅沒有毒性，而且烏梢蛇血清還能能夠解其他蛇毒[41-43]。所以，2015版《中國藥典》的無毒記載與現(xiàn)代藥理研究相符，古籍記載不完全準確。具體記載見表4。

8 真?zhèn)舞b定

《本草圖經(jīng)》載：“至枯死而眼不陷，稱之重三分之一兩者為上，粗大者轉(zhuǎn)重，力彌減也…又有頭逆毛，二寸一路，可長半分以來，頭尾相對，用之入神，此極難得也。作偽者，用他蛇生熏之至黑，亦能亂真，但眼不光為異爾”。蛇雖死但眼不陷，有光澤，以頭尾齊全，皮黑，質(zhì)地堅實為佳?！侗静菅芰x》中與偽品區(qū)別：“市者多偽以他蛇熏黑色貨之，不可不察也。烏蛇脊高，世謂之劍脊烏梢”。說明烏梢蛇背脊高聳，是與其他蛇類區(qū)別的一個要點。

烏梢蛇品種在市場上比較混雜，常見的有滑鼠蛇，灰鼠蛇，赤鏈蛇等13種偽品作為烏梢蛇出售[44]。從外觀，還可以看其背鱗行敷為偶數(shù)，其余蛇皆為奇數(shù)。頭似龜頭狀，扁圓形，盤在藥材整體中央。中藥研究者從實踐中總結(jié)出鑒別口訣：烏梢蛇卷圓盤形，表面黑褐被細鱗。脊背高聳屋脊狀，肌肉豐滿氣又腥[45]，可以一定程度上方便鑒別真?zhèn)巍?/p>

表4 烏梢蛇毒性記載

但是目前市售的烏梢蛇已經(jīng)不局限于保留整體形態(tài)的“個子貨”，常常以50～100 g的小袋包裝蛇段出售，不法商販通過混入偽品或在偽品蛇骨上貼烏梢蛇皮進行摻假、制假[46]，傳統(tǒng)的經(jīng)驗鑒別受到了挑戰(zhàn)。隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)代技術(shù)在烏梢蛇的鑒別方面逐漸得到應用。2015版《中國藥典》中采用顯微方法根據(jù)特征熒光、橫紋肌、骨碎片等特征進行鑒別，有效解決了藥材粉碎后無法根據(jù)形態(tài)特征進行鑒別的問題；色譜技術(shù)以及生物技術(shù)在中藥方面的應用使得烏梢蛇的鑒定得到進一步發(fā)展，如熊學敏等[47]采用薄層色譜法對純蛇粉膠囊中的烏梢蛇進行了定性鑒別；李峰等[48]通過HPCE技術(shù)，發(fā)現(xiàn)了烏梢蛇的特征指紋峰等。李梓僮等[49]應用現(xiàn)代DNA指紋技術(shù)，研制了烏梢蛇 DNA提取和檢測試劑，開發(fā)了烏梢蛇PCR檢測試劑盒。這些研究分別從特征性成分和基因水平上，對烏梢蛇進行定性、定量檢測，以鑒別其真?zhèn)巍?yōu)劣。

9 結(jié)語

本文查閱了主流本草以及相關(guān)史料，并結(jié)合現(xiàn)代文獻報道，對烏梢蛇進行了考證，明確了其名稱，基原，產(chǎn)地，性味歸經(jīng)，毒性、功效主治等方面問題?？梢钥闯?，烏梢蛇藥用歷史悠久，從南北朝時期就有了記載，多稱為烏蛇，或據(jù)形態(tài)稱為黑花蛇，劍脊烏，黑風蛇等。古籍中關(guān)于烏梢蛇的基原記載相同，其產(chǎn)地記載與《中國動物志》相比分布范圍小，形態(tài)特征與現(xiàn)代記載相符，所以可以確定古籍正統(tǒng)烏梢蛇即為游蛇科烏梢蛇屬烏梢蛇。其味甘性平，功效主治、炮制等方面，2015版《中國藥典》記載與本草古籍一致，但關(guān)于其歸“肝”經(jīng)的記載，與古籍中歸“肺、脾、腎”經(jīng)的記載不符，還有待于進一步研究。