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肥胖誘導(dǎo)動脈硬化機(jī)制闡明

2019-01-19 01:15:24
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年31期
關(guān)鍵詞:神經(jīng)酰胺膽固醇硬化

代謝領(lǐng)域國際頂級期刊《細(xì)胞代謝》近日在線發(fā)表北京大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)與病理生理學(xué)系姜長濤教授與王憲教授團(tuán)隊的研究論文。該團(tuán)隊揭示了脂肪HIF-2α(缺氧誘導(dǎo)因子2α)-ACER2(堿性神經(jīng)酰胺酶2)-神經(jīng)酰胺軸在動脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展中的作用;證明了FG-4592(治療慢性腎臟病患者貧血的新藥羅沙司他)具有治療動脈粥樣硬化的潛力。

文章責(zé)任作者姜長濤介紹,肥胖已經(jīng)成為全球性健康問題,肥胖誘導(dǎo)脂肪組織發(fā)生異常重塑及功能紊亂,加速了動脈粥樣硬化發(fā)生。

該研究發(fā)現(xiàn),脂肪缺氧誘導(dǎo)因子2α(HIF-2α)-神經(jīng)酰胺軸(神經(jīng)酰胺是機(jī)體內(nèi)一種重要的脂質(zhì)分子,其代謝紊亂與多種疾病發(fā)病密切相關(guān))在動脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展中起重要作用。脂肪細(xì)胞HIF-2α缺失可以引起脂肪與血漿中神經(jīng)酰胺累積,肝臟與血漿中膽固醇水平增加,血管局部炎癥加重,從而加速動脈粥樣硬化的發(fā)生。

研究揭示,脂肪來源的神經(jīng)酰胺可以抑制肝臟膽固醇清除和加重血管局部炎癥,而脂肪細(xì)胞HIF-2α可以直接調(diào)控神經(jīng)酰胺分解酶Acer2,降低神經(jīng)酰胺水平,解除對肝臟膽固醇清除的抑制,降低血漿中膽固醇水平和減輕血管局部炎癥,從而改善動脈粥樣硬化。

姜長濤介紹,據(jù)今年同時刊登于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的兩篇三期臨床試驗研究報道,F(xiàn)G-4592可顯著降低患者血漿膽固醇水平。而該團(tuán)隊的研究進(jìn)一步證實,F(xiàn)G-4592可以通過激活脂肪HIF-2α,降低脂肪與血漿神經(jīng)酰胺濃度,促進(jìn)肝臟膽固醇外排,從而降低肝臟與血漿膽固醇水平,減輕動脈粥樣硬化。

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