張峰

摘 要：基層衛(wèi)生服務(wù)中心屬于公共衛(wèi)生服務(wù)中的基層組織，其主要擔(dān)負(fù)著基層居民就醫(yī)、藥品購買等醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任。基層衛(wèi)生服務(wù)中心在進(jìn)行醫(yī)療活動開展過程中會形成較多檔案資料，這些檔案資料對基層衛(wèi)生服務(wù)中心未來發(fā)展與改革來說至關(guān)重要。在當(dāng)前信息化時代背景下，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)已經(jīng)被廣泛運(yùn)用到各行各業(yè)當(dāng)中，并發(fā)揮有重要價值。本文在此主要探討基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理加強(qiáng)信息化建設(shè)的必要性，指出當(dāng)前基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理現(xiàn)狀，最后針對如何推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理提出舉措。

關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生服務(wù)中心；檔案管理；信息化；舉措

基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理，主要是指借助信息技術(shù)對服務(wù)中心診療過程中產(chǎn)生的病例檔案、財(cái)務(wù)檔案、人事檔案、文書檔案、語音檔案、照片檔案、視頻檔案等內(nèi)容進(jìn)行記錄與管理?；鶎有l(wèi)生服務(wù)中心檔案資源是醫(yī)務(wù)人員及管理人員工作開展的客觀依據(jù)，因而加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)的能夠?yàn)榛鶎有l(wèi)生服務(wù)中心診療工作的開展夯實(shí)基礎(chǔ)，促使醫(yī)療工作效率及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。

1 基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理必要性

一方面，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢。近年來，隨著基層衛(wèi)生服務(wù)中心病患及醫(yī)務(wù)人員數(shù)量也在隨之增加，因而衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)檔案數(shù)量愈加增加。但是由于存儲空間有限，檔案管理人員在檔案入庫排架、利用、庫房管理方面任務(wù)繁重，不利于管理水平的提升，不得不借助信息化建設(shè)來緩解。通過加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理信息化建設(shè)，可減輕檔案管理人員工作負(fù)擔(dān)，使服務(wù)中心各項(xiàng)檔案得到完整妥善的保存與利用，提高基層衛(wèi)生服務(wù)中心管理水平，進(jìn)而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

另一方面，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理是提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案服務(wù)質(zhì)量的需要。傳統(tǒng)檔案管理采取的是“接受—保管—查閱—回收”的基本模式，且重藏輕用或只藏不用；當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)或其它人員需要查閱檔案信息時，由于程序繁瑣或?qū)徟闊蜻M(jìn)入檔案館后搜索困難最終放棄。但信息化檔案建設(shè)，通過計(jì)算機(jī)技術(shù)和檔案管理軟件實(shí)現(xiàn)檔案資源的搜索、查詢、銷毀等一體化管理，提高了工作便捷性，醫(yī)務(wù)人員及領(lǐng)導(dǎo)人員可通過局域網(wǎng)獲得需要的信息，搜索關(guān)鍵詞查得信息，使檔案資源得到了最大化利用，提高了服務(wù)中心檔案管理水平與質(zhì)量。

2 基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理現(xiàn)狀

首先，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理重視度不足?；鶎有l(wèi)生服務(wù)中心大都設(shè)置在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道等基層區(qū)域，在自身建設(shè)發(fā)展上與大型醫(yī)院相比相去甚遠(yuǎn)，很多衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)者由于身處基層，對于加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)并沒有予以重視[1]。另外，對于檔案信息化管理沒有正確認(rèn)知，未了解檔案管理信息化建設(shè)的積極意義。

其次，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理方式缺乏統(tǒng)一性?；鶎有l(wèi)生服務(wù)中心各個分管部門之間存在著很大差異性，標(biāo)檔案標(biāo)注、整理以及分類等管理習(xí)慣具有較大的差異性，這樣一來，就無法統(tǒng)一管理檔案，在極大地增加了基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理的難度，導(dǎo)致基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化建設(shè)受到較大的影響。

然后，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理模式缺乏完善性。在當(dāng)前信息化時代背景下，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理工作管理質(zhì)量差強(qiáng)人意，基礎(chǔ)業(yè)務(wù)也比較差，檔案類型無法同不同時期的檔案進(jìn)行有機(jī)融合，這樣一來，嚴(yán)重影響了基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化建設(shè)。

最后，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理人員綜合素質(zhì)有待提升。基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理信息化建設(shè)，對檔案管理人員提出了較高的要求，要求其具備一定基礎(chǔ)知識和專業(yè)能力，同時還要具備較強(qiáng)的綜合素質(zhì)，能夠理解并掌握對信息化檔案管理形式和內(nèi)容。由于部分管理人員綜合素質(zhì)較低，無法適應(yīng)信息化管理，依舊習(xí)慣適應(yīng)習(xí)慣使用紙質(zhì)文件，極大降低基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化建設(shè)腳步。

3 推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理舉措

3.1 加大重視提高管理資金投入

基層衛(wèi)生服務(wù)中心管理人員應(yīng)正確認(rèn)識到加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)的重要意義，在內(nèi)部加強(qiáng)信息化建設(shè)宣傳，提高員工對檔案管理信息化建設(shè)的認(rèn)識[2]。加大基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理信息化建設(shè)資金投入，注重硬件設(shè)備的配備，加大局域網(wǎng)建設(shè)，添置防磁柜、復(fù)印機(jī)、數(shù)碼相機(jī)、高速掃描儀等一系列先進(jìn)設(shè)備，若經(jīng)濟(jì)條件允許還可購置檔案裝裱機(jī)，加快檔案裝裱速度。同時，將機(jī)房電路改造安全工作提上日程，安裝門禁設(shè)備、溫濕度環(huán)境監(jiān)控設(shè)備、視頻監(jiān)控設(shè)備與自動滅火裝置等，建設(shè)檔案展覽廳，彰顯檔案文化魅力，為檔案管理工作的開展創(chuàng)設(shè)有利條件。

3.2 建立服務(wù)中心檔案的信息庫

信息的數(shù)字化改革與建設(shè)是基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理信息化建設(shè)的前提條件，因此，我們必須改變傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案模式，建立基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息庫，有效地解決紙質(zhì)檔案工作效率低，記錄信息少且占地面積大的問題，切實(shí)滿足社會對資源和信息的需求，確保各種決策及問題解決的有效性和及時性。與此同時，對于基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息庫，要及時更新維護(hù)信息庫，補(bǔ)充和完善各種資料信息，進(jìn)而有效確保信息庫的資源較為全面。另一方面，還必須要借助信息技術(shù)的優(yōu)勢，資源信息共享的網(wǎng)絡(luò)平臺，實(shí)現(xiàn)資源與信息共享，拓寬基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息獲得渠道，促使檔案管理部門的穩(wěn)健發(fā)展，同時，社會大眾可通過共享平臺了解對基層衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)情況，提升對基層衛(wèi)生服務(wù)中心信賴程度，可在一定程度上推動整個醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

3.3 構(gòu)建科學(xué)的信息化管理標(biāo)準(zhǔn)

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，絕大多數(shù)基層衛(wèi)生服務(wù)中心管理部分都是開始大力建設(shè)信息化檔案管理工作，立足于整個建設(shè)而言，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化水平并沒有切得切實(shí)的提升[3]。由于缺乏全面統(tǒng)一信息化管理標(biāo)準(zhǔn)，在很大程度上阻礙了基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案信息化管理，無法實(shí)現(xiàn)檔案信息共享。針對于此，基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理部門需統(tǒng)一檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)自身的實(shí)際情況有效結(jié)合檔案管理團(tuán)隊(duì)，認(rèn)清基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理的特點(diǎn)，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)管理標(biāo)準(zhǔn)及要求，科學(xué)合理形成統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，同時基于此基礎(chǔ)上，加大投入力度，開發(fā)較為完善的信息化管理平臺。

3.4 加強(qiáng)檔案管理人員素質(zhì)培養(yǎng)

由于信息化背景下檔案管理中的輔助立卷、自動等級、信息檢索、著錄、資源傳遞等均是在計(jì)算機(jī)上完成的，就要求基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理人員除了對電子文件特征有足夠的認(rèn)識與了解，掌握計(jì)算機(jī)操作相關(guān)知識，還懂得計(jì)算機(jī)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)知識，保證檔案信息化管理的安全性、完整性。因而基層衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)定期組織檔案管理人員參加培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涉及計(jì)算機(jī)、信息工程、網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)等多項(xiàng)知識，使他們的工作技能不斷提升。另外，還需加強(qiáng)檔案管理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，促其認(rèn)真負(fù)責(zé)的做好本職工作，成為業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、熱愛檔案事業(yè)，思想政治覺悟高的管理人才，和信息化管理與建設(shè)步伐相適應(yīng)。

4 結(jié)語

總之，過去長時間以來基層衛(wèi)生服務(wù)中心檔案載體大多以紙質(zhì)的材料為主，新時代背景下傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案呈現(xiàn)出較多弊端，在查閱上不方便，存儲需要較多空間，不易于長時間保存，維護(hù)成本較高等。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，電子文件、軟件和設(shè)備的增多，對各種檔案的存儲提出了更專業(yè)和高效的要求。基層衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)正確認(rèn)識到檔案管理信息化建設(shè)的積極意義，著重加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)，為基層衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)質(zhì)量提升夯實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉霞.淺析醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀[J].辦公室業(yè)務(wù)，2018（18）：84.

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