戎晗

【摘要】目的 分析阿托品聯(lián)合短時(shí)遮蓋治療小兒弱視療效觀察。方法 選取我院2018年1月～2019年1月96例患者，將本次選取的患者進(jìn)行分組對(duì)比，分組方式采用的是隨機(jī)數(shù)字表法，本次分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各48例患者，對(duì)照組采用短時(shí)遮蓋療法，試驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予阿托品治療，對(duì)比兩組患者治療效果，治療的依從性，患者視力、弱視眼球矯正球鏡度數(shù)和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 試驗(yàn)組總有效率和依從性明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），試驗(yàn)組視力提高和弱視眼球矯正球鏡度數(shù)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 使用阿托品聯(lián)合短時(shí)遮蓋治療小兒弱勢(shì)有明顯的治療效果，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿托品;短時(shí)遮蓋;小兒弱視

【中圖分類號(hào)】R779.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.28..01

弱視使比較常見(jiàn)的一種眼科疾病，主要癥狀為患者的視力明顯下降和眼部出現(xiàn)偏移，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者失明等癥狀，弱視一般常常發(fā)生在兒童身上，對(duì)兒童的身心健康造成了嚴(yán)重的不良影響，現(xiàn)在治療弱視疾病的方法比較多，一般都會(huì)采取短時(shí)遮蓋，使用短時(shí)遮蓋能夠有效的控制病情，但是長(zhǎng)期使用下來(lái)后治療效果不是特別明顯[1]。本文主要研究阿托品聯(lián)合短時(shí)遮蓋治療小兒弱視療效觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月96例患者，將本次選取的患者進(jìn)行分組對(duì)比，分組方式采用的是隨機(jī)數(shù)字表法，本次分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各48例患者，試驗(yàn)組男29例，女19例，年齡5～13歲，平均（6.87±1.21）歲，對(duì)照組25例，女23例，年齡6～12歲，平均（7.11±1.35）歲，兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用短時(shí)遮蓋療法，試驗(yàn)組給予阿托品聯(lián)合短時(shí)遮蓋治療，具體方法如下：短時(shí)遮蓋：對(duì)患者每天進(jìn)行3～4小時(shí)的遮蓋，對(duì)患者的弱視眼采用插板、描畫(huà)、穿珠等訓(xùn)練[2]。

短時(shí)遮蓋同對(duì)照組，阿托品：每天睡覺(jué)前使用1%的劑量涂在眼部，保持五分鐘，持續(xù)用藥20天后，停藥7天，在光線比較強(qiáng)的地方需要佩戴帽子或者眼鏡[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果和治療的依從性、患者視力以及弱視眼球矯正球鏡度數(shù)，本文療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：無(wú)效表示：患者臨床癥狀及病情沒(méi)有改善，甚至是有加重趨勢(shì);有效表示：各項(xiàng)臨床癥狀有所改善，顯效：指臨床癥狀完全消失，指標(biāo)水平已經(jīng)恢復(fù)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用x±s表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）對(duì)比兩組患者治療效果，試驗(yàn)組的總有效率為95.83%（46/48）明顯高于對(duì)照組的總有效率58.33%（28/48），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

（2）對(duì)比兩組患者治療的依從性。試驗(yàn)組的依從性為93.75%（45/48）明顯高于對(duì)對(duì)照組治療的依從性56.25%（17/48），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

（3）對(duì)比兩組患者視力矯正情況，試驗(yàn)組的視力矯正情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

弱視是比較常見(jiàn)的眼科疾病，屬于視力障礙性疾病，癥狀就是患者的視力出現(xiàn)異常，導(dǎo)致患者的視覺(jué)圖像的質(zhì)量出現(xiàn)下降，如果在治療中發(fā)現(xiàn)患者的視力出現(xiàn)異常情況應(yīng)該及時(shí)給予相應(yīng)的措施，讓患者的視力恢復(fù)到正常的范圍內(nèi)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，一定要選取一種安全科學(xué)的治療方法進(jìn)行治療，短時(shí)遮蓋是治療小兒弱視常用的治療方法，患者異常的眼鏡會(huì)對(duì)健康的眼睛產(chǎn)生抑制性，患者眼睛的抑制性是治療小兒弱視的重中之重，而阿托品能夠?qū)颊叩难鄄窟M(jìn)行抑制作用，產(chǎn)生壓迫作用，降低患者眼睛神經(jīng)活性，加快患者視覺(jué)皮層發(fā)育速度，從而改善患者弱視眼的視覺(jué)功能。

綜上所述，使用阿托品聯(lián)合短時(shí)遮蓋治療小兒弱勢(shì)有明顯的治療效果，安全性高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜婉娜，姜愛(ài)芬，金約西，等.動(dòng)畫(huà)視聽(tīng)加小劑量咪唑安定在學(xué)齡前小兒斜弱視患者麻醉誘導(dǎo)中的應(yīng)用效果[J].浙江創(chuàng)傷外科，2018，23（05）：1057-1059.

[2] 張 輝.手術(shù)矯正聯(lián)合自律空間頻率刺激法治療小兒遠(yuǎn)視內(nèi)斜合并弱視的療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（15）：131-133.

[3] 斜弱視和兒童眼病的創(chuàng)新觀點(diǎn)和診療新技術(shù)高峰論壇（第一期）暨復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院小兒眼科和斜弱視?？频旎鶎W(xué)習(xí)班[J].中國(guó)眼耳鼻喉科雜志，2017，17（04）：248.

本文編輯：趙小龍