徐 薇,莫云珍*
(云南省中醫(yī)醫(yī)院婦科,云南 昆明 650021)
慢性盆腔炎是一種婦科常見病癥,指的是女性生殖道上部及周圍組織出現(xiàn)炎癥而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。自2018年1月~2018年6月來我院治療的婦科慢性盆腔炎病人中隨機(jī)選擇80人進(jìn)行研究,引入了中醫(yī)綜合治療與護(hù)理方法,收到了預(yù)期效果,主要過程如下。
自2018年1月~2018年6月來我科治療的慢性盆腔炎病人中隨機(jī)選擇80人進(jìn)行研究,其年齡處于20~44歲之間,年齡平均為32.5歲,發(fā)病時間為1~5年,平均數(shù)為2.36年,24人程度較輕,31人中等程度,25人較為嚴(yán)重,并隨機(jī)將病人分為二個小組,對照組40人,觀察組40人,對比二個小組病人的基本情況,不存在明顯差異,表明此研究具有一定的代表性。
對照組應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理與治療方法,實施西醫(yī)常規(guī)抗感染治療。
觀察組在應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理與治療方法的基礎(chǔ)上引入中醫(yī)綜合治療與護(hù)理手段,主要護(hù)理方法與治療措施如下:
護(hù)理方法,第一,關(guān)注病人心理變化。由于慢性盆腔炎發(fā)病時間較長,而且在發(fā)病過程中病情反復(fù),有的病人還可能出現(xiàn)過不孕情況與宮外孕情況,所以大多病人精神狀態(tài)會出現(xiàn)緊張、憂慮。在治療疾病過程中,護(hù)理人員要主動與病人加強(qiáng)溝通、交流,認(rèn)真了解病人病情發(fā)展情況,掌握病人對護(hù)理工作的需求,采取各種方法達(dá)到病人的滿意,鼓勵病人勇敢面對自身病情,從而主動配合醫(yī)護(hù)人員操作,對醫(yī)護(hù)人員形成情感上的依賴,有利于創(chuàng)建安全穩(wěn)定的護(hù)患關(guān)系。第二,飲食方面。為病人制訂飲食計劃,要求病人食用清淡、易消化食物,不宜吸煙與飲酒,忌食用刺激性較強(qiáng)的食物。第三,生活方面。鼓勵病人參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,但注意鍛煉不易過度,要注意保證充足的休息時間。第四,個人衛(wèi)生。必要時每天使用院內(nèi)制劑婦爽散坐浴后清洗外陰,注意清洗前后要洗凈雙手,清洗過程中不可用手伸入陰道內(nèi)部,每天更換一次內(nèi)褲,保持外陰清潔。病癥治療過程中禁止性生活,忌游泳及盆浴。
中醫(yī)綜合治療與護(hù)理方法,第一,中藥保留灌腸方法。根據(jù)患者病癥取灌腸方劑:丹參,赤芍,白花蛇草,黃柏,炒蒼,苦參,敗醬草,忍冬藤等各20克。并采取正確的方法煎制,取100—150毫升藥液,等待冷卻到39度左右時,為病人灌腸治療,深度以18厘米左右為宜,勻速滴入藥液,大概15分鐘內(nèi)完成,要求病人臀部下方墊枕,平臥一小時以上,最好是在病人晚上休息前灌腸,可以收到更好的治療效果,每天灌腸一次,9天為一療程。第二,穴位貼敷,取歸來、水道、中極、三陰交等穴位,用我科的如意散方藥均研成粉末,加開水或黃酒及少許白醋調(diào)制成糊狀,貼于上述各穴位,每天一次。第三,微波治療方法,治療過程中可以應(yīng)用微波治療儀,主要位置為下腹部,取微熱量每次照射20分鐘,每天治療一次,七到十天為一療程。第四,中藥熱奄包雙少腹,取清熱解毒與活血化瘀的中藥方劑煎煮大毛巾后貼敷于病人下腹部,以加快病人下腹部血液循環(huán),提高身體物質(zhì)代謝速度,盡快消除炎癥。七到十天為一療程。
病人各種痛苦癥狀完全消失或明顯改善,應(yīng)用婦科檢查不再存在異常情況或明顯好轉(zhuǎn),而且在一年的時間內(nèi)沒有發(fā)生病情反復(fù)情況,此為效果良好。病人臨床表現(xiàn)沒有發(fā)生任何變化,應(yīng)用檢查措施沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn),此為治療效果不良。
二個小組病人經(jīng)過一個療程的治療與護(hù)理工作后,對其治療效果進(jìn)行了對比,觀察組36人收到了較好的治療效果,占90.0%,對照組29人收到了較好的治療效果,占72.5%。并跟蹤調(diào)查了二個小組的疾病復(fù)發(fā)情況,發(fā)現(xiàn)觀察組2人出現(xiàn)了病情反復(fù)情況,占5%,對照組有10人出現(xiàn)了病情反復(fù)情況,占25%。對比二個小組的治療數(shù)據(jù)存在明顯差異,表明觀察組收到了較好的治療效果,對照組達(dá)不到觀察組水平。
在本研究中,觀察組36人收到了較好的治療效果,占90.0%,對照組29人收到了較好的治療效果,占72.5%。并跟蹤調(diào)查了二個小組的疾病復(fù)發(fā)情況,發(fā)現(xiàn)觀察組2人出現(xiàn)了病情反復(fù)情況,占5%,對照組有10人出現(xiàn)了病情反復(fù)情況,占25%。表明在治療慢性盆腔炎過程中引入中醫(yī)綜合治療與護(hù)理方法可以收到較好的治療效果,極大減少了此病癥的復(fù)發(fā),為病人及時解除了身體痛苦,穩(wěn)定了病人精神狀態(tài),通過對照研究認(rèn)為可以在較大范圍內(nèi)推廣。