文 麗

（綿陽市中心醫(yī)院，四川 綿陽 621000）

H型高血壓（HHcy）是臨床常見的心血管內(nèi)科疾病，該疾病以老年人為主，其是指高血壓伴有同型半胱氨酸（Hcy）水平升高的患者，對于HHcy患者來說，其血壓與Hcy水平升高的關(guān)系呈正比，也就是說，患者Hcy越高，其血壓將隨之升高。如果老年HHcy患者發(fā)生心腦血管疾病，那么將會提高患者認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率，從臨床治療情況來看，對老年HHcy功能障礙患者采取的常規(guī)護(hù)理干預(yù)，雖然能在一定程度上使患者的病情得到有效控制，但是患者出院后如果未遵醫(yī)囑服藥，或存在不良的生活習(xí)慣，將難以達(dá)到良好的疾病治療效果[1]。因此，臨床應(yīng)重視對患者采取有效的護(hù)理干預(yù)，本文納入90例老年HHcy認(rèn)知功能障礙患者作為主體，著重分析延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用是否能取得理想效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象有兩組，一組為對照組（45例）、一組為觀察組（45例），均老年HHcy認(rèn)知功能障礙患者；對照組男、女例數(shù)分別為22例、23例，年齡61～83歲，平均（75.26 2.14）歲，病程3～14年，平均（8.26 3.14）年；觀察組男女人數(shù)比為23:22，年齡62～84歲，平均（76.14 2.23）歲，病程3～15年，平均（8.45 3.25）年。經(jīng)比較可知，對照組、觀察組患者的資料信息比較，差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于患者臨床，內(nèi)容均為基礎(chǔ)性的護(hù)理，如，用藥護(hù)理、病情觀察等；

觀察組患者出院后，采取延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）出院前評估：患者出院前對患者進(jìn)行全面檢查，并做好記錄，根據(jù)檢查情況制定針對性治療方案。（2）檔案建立：為患者建立電子健康檔案，內(nèi)容包括患者年齡、病情、注意事項等，患者出院后可通過計算機(jī)設(shè)備在該平臺上咨詢相關(guān)問題[2]。（3）健康宣教：首先組建延續(xù)性護(hù)理小組，小組成員在患者出院后通過電話聯(lián)系的方式，了解患者在家中的病情以及護(hù)理情況，并針對患者護(hù)理存在的問題提出有效措施；對患者及家屬講解疾病及護(hù)理相關(guān)的知識，以此使其對該疾病的認(rèn)知度得以提升，使患者按照醫(yī)囑進(jìn)行治療與護(hù)理，從而為提高患者治療及護(hù)理配合度奠定基礎(chǔ)。（4）智力訓(xùn)練：為了使患者的語言障礙、意識障礙得到良好恢復(fù)，應(yīng)注重患者語言、智力方面的訓(xùn)練，應(yīng)叮囑家屬多陪伴患者，與患者多交流，從而使患者的語言交流能力得到提升，使其記憶力得以增強(qiáng)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行比較，主要采用GQOL-74量表進(jìn)行評估；比較兩組患者護(hù)理后認(rèn)知功能評分，主要采用HDS量表評分進(jìn)行評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，將（±s）作為計量資料的表示指標(biāo)，t、x2檢驗分別應(yīng)用于組間對比、計數(shù)資料組間對比分析中，差異顯著以P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量改善情況的比較

護(hù)理后，觀察組患者生活質(zhì)量總分（86.34±2.35）高于對照組（723.14±2.26），差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理前后認(rèn)知功能評分

與對照組（23.41±2.51）相比，觀察組患者護(hù)理后認(rèn)知功能評分（27.36±3.14）更高，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

HHcy作為臨床常見的疾病，其多發(fā)于老年群體，患者發(fā)病時會出現(xiàn)一系列臨床癥狀，不僅會導(dǎo)致患者語言功能帶來影響，同時還有可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙，其對患者健康及生活質(zhì)量帶來極大的影響。對于老年HHcy認(rèn)知功能障礙患者來說，在對其采取有效治療方法的同時，還應(yīng)當(dāng)注重護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，以此更好的使患者生活質(zhì)量得到改善，促進(jìn)患者語言功能、智力的恢復(fù)。

延續(xù)性護(hù)理干預(yù)是在患者出院后對其采取的有效護(hù)理干預(yù)，其目的是使患者出院后得到持續(xù)衛(wèi)生保健，從而提高患者疾病治療效果，將其應(yīng)用于老年HHcy認(rèn)知功能障礙患者臨床中能取得良好效果，尤其是患者生活質(zhì)量的改善方面十分顯著。本文研究結(jié)果為：觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量水平，以及認(rèn)知功能評分均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此說明，將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年HHcy功能障礙患者臨床中發(fā)揮重要作用，其能夠使患者出院后獲取相應(yīng)的護(hù)理，其在一定程度上能提高患者生活質(zhì)量，且有助于改善患者認(rèn)知功能，該護(hù)理干預(yù)具有重要臨床應(yīng)用價值。

綜上，將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年HHcy認(rèn)知功能障礙患者臨床效果十分顯著，其具有的優(yōu)勢值得推廣使用。