李 瑋

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院護(hù)理部，新疆 烏魯木齊 830002）

在臨床中，呼吸科患者中的危重癥患者經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，使患者容易出現(xiàn)安全問題。這一類患者在接受治療的過程中，需要進(jìn)行針對性的護(hù)理。在患者接受臨床護(hù)理的過程中，也存在一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)對患者造成影響。在目前，這些風(fēng)險(xiǎn)對患者的治療有較為嚴(yán)重的影響，需要在進(jìn)行護(hù)理的過程中對這些風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的控制，以免患者的生命安全受到威脅[1]。本次研究探討了在呼吸科危重癥患者的臨床護(hù)理中采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果，并對結(jié)果進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將114例2016年于我院呼吸科接受治療的危重癥患者依照品管圈分為觀察組與對照組各57例。在觀察組患者中，男性34例，女性23例，患者的年齡為44～62歲，平均年齡為（53.28±3.06）歲，對照組患者中男性34例，女性23例，患者的年齡為43～63歲，平均年齡為（52.75±2.77）歲，將兩組患者的一般資料進(jìn)行對比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在接受治療的過程中采用常規(guī)護(hù)理，對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作，使患者可以有效的接受治療。觀察組患者則采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理加強(qiáng)護(hù)理，具體如下。（1）建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，確保小組內(nèi)成員均為高資歷的科室骨干護(hù)士等組成，由風(fēng)險(xiǎn)管理小組對全科室護(hù)理人員進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理知識普及以及指導(dǎo)。（2）將患者在接受護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，并且針對性的對患者進(jìn)行護(hù)理。（3）建立完善的護(hù)理安全制度，為患者制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案，制定緊急事件的處理流程。（4）針對性的制定有氧運(yùn)動指導(dǎo)，并且根據(jù)患者的病情來進(jìn)行飲食指導(dǎo)。（5）建立起完善的風(fēng)險(xiǎn)管理方案，使患者在出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)第一時(shí)間進(jìn)行處理，確?；颊叩陌踩?。（6）對患者進(jìn)行危重癥患者護(hù)理系統(tǒng)性培訓(xùn)，使護(hù)理人員可以有效的把握專業(yè)的急救技能，加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理知識掌握程度以及對不同風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案的熟悉程度[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者接受護(hù)理之后，觀察患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的幾率。同時(shí)利用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，來對患者住院期間的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，患者的護(hù)理滿意度調(diào)查表滿分為100分，80分及以上視為滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研討采用了統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理工作，對計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率對比

經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率進(jìn)行對比，觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率為意外拔管1例，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率為1.75%。而對照組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率為意外拔管3例，不良事件3例，護(hù)理糾紛4例，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率為17.54%，兩組結(jié)果對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=14.304，P=0.000）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比

經(jīng)過護(hù)理后，兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行對比，觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.49%，而對照組患者的護(hù)理滿意度為80.70%，兩組結(jié)果對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=12.337，P=0.000）。

3 討 論

在任何科室的患者接受護(hù)理的過程中，都可能會出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[3]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)影響到了患者的臨床治療，會為患者帶來較多不良后果。在目前呼吸科危重癥患者的臨床治療中，最容易出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)為意外拔管、不良事件以及護(hù)理糾紛。這些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的存在，使患者的治療以及護(hù)理受到一定的阻礙。而護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在臨床中，可以有效的針對患者在接受治療過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行管理控制。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以為患者制定針對性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方案可以有效的減少患者可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，使患者可以較為安全的接受臨床治療，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)的問題。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效的減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)在臨床中發(fā)生的幾率，也可以使患者的護(hù)理滿意度得到有效的提升，幫助患者可以更好的接受治療[4]。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸科危重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用，可以有效的減少患者可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故，使患者可以有效的接受治療，提高了患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床中應(yīng)用推廣。