徐靜靜，姜 玫

（山東大學齊魯醫(yī)院，山東 濟南 250012）

循證護理是護理人員在計劃護理活動過程中，審慎地、明確地、明智地將科研結論與臨床經驗、患者愿望相結合，獲取證據，作為臨床護理決策依據的過程。也是循證醫(yī)學和循證保健必不可少的環(huán)節(jié)。為了進一步發(fā)揮循證護理的實質作用，本文特此針對循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的應用展開了研究分析，以下為研究分析結果表述。

1 資料和方法

1.1 基線資料

將2016年11月1日至2017年11月1日入住我院進行心肌梗死治療的114例患者作為本次研究的研究對象，依據完全隨機方式對患者進行分組，共分為對照組57例以及實驗組57例。

其中，對照組男性患者共23例，女性患者共34例；年齡為32至89歲，平均年齡為（63.3±7.8）歲。實驗組男性患者共30例，女性患者共27例；年齡為39至88歲，平均年齡為（62.7±7.4）歲。

兩組患者其病癥、性別、年齡等基本資料大致相同，比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準

1.2.1 納入標準

(1)患者以及患者家屬全部為知情狀態(tài)，并簽署了知情同意書。

(2)符合本次研究需求的患者。

1.2.1 排除標準

(1)拒絕配合研究的患者。

(2)身體狀況不滿足本次研究的患者。

1.3 方 法

兩組患者依據分組不同給予不同的護理方式，對照組患者采用常規(guī)護理方式進行護理，實驗組患者在此基礎上增加循證護理，具體內容為：（1）首先成立循證護理小組，并安排小組成員進行循證護理相關專業(yè)知識學習，確定每位成員都熟練掌握循證護理技巧[1]。（2）信息收集。護理人員對患者進行日常護理后，將護理過程中收集的數(shù)據作為分析基礎，結合數(shù)據對患者發(fā)病原因進行分析，并根據分析結果改善對患者的護理方式方法，提升患者的康復效率。（3）護理人員可以借助網絡平臺進一步強化自身護理水準，學習更為先進的心肌梗死患者的護理技巧。（4）預防措施。為了深層次降低患者出現(xiàn)心力衰竭的情況，因此護理人員需要明確其發(fā)生原因，并根據原因出發(fā)為患者進行針對性護理，降低心力衰竭的發(fā)生概率[2]。

1.4 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者進行護理后心力衰竭發(fā)生情況以及護理滿意度（主要評定標準為非常滿意、滿意、不滿意）。

1.5 統(tǒng)計學處理

本文數(shù)據均采用SPSS22.0版本處理，使用“均數(shù)±標準差”的形式表達兩組患者護理后心力衰竭發(fā)生情況，采用t檢驗，使用“%”表示2組的護理滿意度，使用卡方檢驗，若存在P＜0.05 ，則兩組患者護理后的各項指數(shù)對比有意義。

2 結 果

對比記錄數(shù)據可知，實驗組患者護理后心力衰竭發(fā)生例數(shù)共1例占比1.75%相比對照組心力衰竭發(fā)生例數(shù)共9例占比15.79%要明顯低出許多，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

對比兩組患者護理滿意可以看出，實驗組滿意度為98.25%（共47例患者評價非常滿意，9例患者評價滿意，僅1例患者評價不滿意）相比對照組護理滿意度85.96%（共39例患者評價非常滿意，10例患者評價滿意，共8例患者評價不滿意）要明顯高出許多，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

循證護理（Evidence-based nursing，EBN）是受循證醫(yī)學的影響而產生的護理觀念、在過去的幾十年，護理學科發(fā)生了巨大的變化、如開展以病人為中心的整體護理[3]。

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，?？晌＜吧黐4]。

為了提升心肌梗死患者的康復效率，同時為了進一步了解循證護理的作用，本文特別將循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的應用作為本次研究的目的，共選取了114例患者作為研究對象，并對其進行隨機分組，統(tǒng)計兩組患者護理后數(shù)據并進行對比來體現(xiàn)研究結果。

研究顯示，循證護理能夠有效的降低心肌梗死患者心力衰竭的發(fā)生情況，護理人員通過對心力衰竭的發(fā)生原因進行透徹了解，并根據其發(fā)病原因對其作出了針對性護理，有效的降低了心肌梗死患者心力衰竭的發(fā)生概率，同時更加透徹的掌握了循證護理的精髓。而且循證護理有效的提升了患者的護理滿意度，為患者康復效率以及醫(yī)院的良性發(fā)展做出了有利貢獻。