李 媛
(江西省南昌市灣里區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,江西 南昌 330004)
月經(jīng)不調(diào)是臨床上一種常見的婦科疾病,且發(fā)生率較高,主要發(fā)生原因是下垂腦-垂體-卵巢軸激素間反饋調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)異常,月經(jīng)不調(diào)臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,主要表現(xiàn)在患者月經(jīng)量減少或增多、經(jīng)期和周期縮短或延長等現(xiàn)象[1],以經(jīng)量增多為主,可伴月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)的腹痛及其他的全身癥狀。會(huì)對女性的生活學(xué)習(xí)和身心健康造成嚴(yán)重的影響。目前臨床上治療該病的主要方式是采用藥物治療。我中心對月經(jīng)不調(diào)患者采用了己烯雌酚片聯(lián)合婦康片治療取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取我中心在2017年6月~2018年10月收治的月經(jīng)不調(diào)患者100例,將其隨機(jī)分為對照組(50例)與觀察組(50例)。對照組年齡19~36歲,平均年齡(26.5±2.4)歲,病程3個(gè)月~5年,平均病程(1.4±2.3)年;觀察組年齡18~37歲,平均年齡(27.2±2.1)歲,病程3個(gè)月~5年,平均病程(1.5±2.2)年。入選患者均通過相關(guān)臨床檢查符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn)。2組患者在一般資料等方面無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
對照組采用己烯雌酚片治療,患者在月經(jīng)開始后的第6 d時(shí)服用己烯雌酚片(生產(chǎn)廠家:上海信誼天平藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字H31020555),每晚口服1~2片,持續(xù)服用20 d直到下次月經(jīng)周期開始后的第6 d,繼續(xù)進(jìn)行第二個(gè)周期的治療,治療周期為3個(gè)月經(jīng)周期。
觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合婦康片治療,患者給予口服婦康片(生產(chǎn)廠家:吉林十普藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字Z22020467),1片/次,3次/天,治療期間出血量停止或者減少將藥物劑量減半,1次/天,治療周期為3個(gè)月經(jīng)周期。
對比分析2組患者的治療效果?;颊咴陆?jīng)期、月經(jīng)周期以及月經(jīng)出血量等現(xiàn)象恢復(fù)正常,并且連續(xù)3個(gè)月以上沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)則代表治愈;患者月經(jīng)期、月經(jīng)周期以及月經(jīng)出血量等現(xiàn)象恢復(fù)正常,但3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)則代表顯效;患者月經(jīng)期縮短,月經(jīng)周期基本正常,月經(jīng)出血量有所減少則代表有效;患者月經(jīng)期、月經(jīng)周期以及月經(jīng)出血量等現(xiàn)象無任何好轉(zhuǎn)則代表無效。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料通過率(%)表示,組間用x2檢驗(yàn),若兩組數(shù)據(jù)的P<0.05,則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對照組中患者治愈22例,顯效9例,有效7例,無效12例,總有效率為76.0%;觀察組中患者治愈28例,顯效13例,有效6例,無效3例,總有效率為94.0%,2組比較結(jié)果為(x2=12.706,P=0.000)。觀察組患者的治療總有效率顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
月經(jīng)不調(diào)主要是由器質(zhì)性病變以及功能失常所引起,例如婦科腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖道炎癥性感染以及人工流產(chǎn)等[2],月經(jīng)周期的形成是女性的子宮內(nèi)膜受到卵巢的影響發(fā)生周期性的變化,然后出現(xiàn)增生期的子宮內(nèi)膜和分泌期的子宮內(nèi)膜,在女性排卵后14d左右,黃體發(fā)生萎縮,子宮內(nèi)膜中的血管發(fā)生收縮,內(nèi)膜出現(xiàn)壞死并開始脫落,產(chǎn)生出血現(xiàn)象,從而形成月經(jīng)周期。
己烯雌酚片是一種非甾體類雌激素藥物,可直接作用與患者體內(nèi)的性腺軸,達(dá)到調(diào)節(jié)卵巢功能的目的,同時(shí)還能補(bǔ)充患者的雌激素,使月經(jīng)周期恢復(fù)正常。婦康片屬于中成藥,其主要成分包括當(dāng)歸、人參、益母草、白芍、熟地黃、川芎、阿膠、延胡索、炙甘草以及白術(shù)等[3],能夠補(bǔ)充患者的氣血,并且具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、化瘀祛毒以及消炎止痛的作用,能夠有效促進(jìn)患者的骨髓造血功能,對患者的子宮收縮起到調(diào)節(jié)作用,達(dá)到止痛和抑制細(xì)菌的作用,并且能夠提高患者的免疫力和改善體內(nèi)微循環(huán),兩種藥物聯(lián)用能有效促進(jìn)患者月經(jīng)周期恢復(fù)正常。本次研究結(jié)果表明,觀察組患者的治療總有效率顯著優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,對月經(jīng)不調(diào)患者采用己烯雌酚片聯(lián)合婦康片治療效果顯著,具有用法簡單、安全性高、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),有利于改善患者的月經(jīng)量與月經(jīng)周期和促進(jìn)患者月經(jīng)周期恢復(fù)正常,值得臨床應(yīng)用推廣。