鄭州市婦幼保健院（450000）祁運(yùn)會(huì)

1 資料和方法

1.1 資料 試驗(yàn)對象的120例均在2017年5月22日～2018年5月22日期間收治，而研究人員為產(chǎn)房分娩者，采用計(jì)算機(jī)分組模式分組，各有60例。觀察組平均孕周（38.45±1.46）周，平均年齡（28.86±1.43）歲，平均孕次（3.45±1.42）次，平均產(chǎn)次（1.22±0.43）次。對照組平均孕周（38.69±1.52）周，平均年齡（28.22±1.78）歲，平均孕次（3.63±1.56）次，平均產(chǎn)次（1.79±0.55）次。兩組資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，在分娩前，還需做好相應(yīng)解釋和心理疏導(dǎo)工作，在進(jìn)入產(chǎn)房后，加強(qiáng)胎心音和宮縮情況觀察。觀察組采用在產(chǎn)房期間采用舒適護(hù)理，主要內(nèi)容：①產(chǎn)房舒適護(hù)理：為了讓產(chǎn)婦產(chǎn)生愉悅感和安全感，營造一個(gè)良好溫馨的產(chǎn)房條件，保持室內(nèi)安靜的環(huán)境、柔和的光線、適宜的濕溫度，且在面對產(chǎn)婦時(shí)，始終保持微笑、語言輕柔、淡藍(lán)色工作服。在條件允許下，備有音響設(shè)備、便攜式馬桶、坐式分娩椅、小型按摩器、導(dǎo)樂分娩球、無痛導(dǎo)樂鎮(zhèn)痛儀器、水中分娩池、備有淋浴房。根據(jù)產(chǎn)婦喜好，播放相應(yīng)輕音樂，疏解產(chǎn)婦情緒[1]。②產(chǎn)房內(nèi)生理舒適護(hù)理：以舒適為前提，可盡可能采取自由體位，且運(yùn)用LDR產(chǎn)床，對于嘗試水中分娩產(chǎn)婦，還需選擇坐位或蹲位，主要根據(jù)產(chǎn)婦需求和意見，給予相應(yīng)的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)干預(yù)，在產(chǎn)婦宮縮期間，護(hù)理人員還需通過熱敷、按摩等方式減輕產(chǎn)婦生理上的痛苦，對于需裂傷縫合或會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦，還需給予局部浸潤麻醉，盡可能在無痛狀態(tài)下完成分娩，除此之外，為了保證產(chǎn)婦充足體力，還需準(zhǔn)備巧克力等高熱量食物，促使產(chǎn)婦能夠在最佳狀態(tài)下完成分娩[2]。③心理舒適護(hù)理：護(hù)理人員需通過輕微按摩、鼓勵(lì)等方式，幫助產(chǎn)婦樹立對分娩自信心，促使產(chǎn)婦在情感上得到有力支持，減輕其內(nèi)心恐懼感和孤單感，在條件允許下，需邀請家屬參與分娩工作中，幫助產(chǎn)婦回憶美好事情，幫助產(chǎn)婦想象出生寶寶的模樣，從而緩解內(nèi)心壓力。④其他配合性護(hù)理：a.疼痛舒適護(hù)理：產(chǎn)前疼痛主要在腰骶部，對此可在關(guān)元、中極、足三里等穴位進(jìn)行按摩，緩解疼痛感，對于腹部疼痛明顯產(chǎn)婦，還需加太沖、次髎等穴位，同時(shí)還可配合哈氣運(yùn)動(dòng)、閉氣用力運(yùn)動(dòng)、淺呼吸、淺而慢的加速呼吸、胸式呼吸，緩解機(jī)體不適感；b.飲食護(hù)理：保持高維生素、高營養(yǎng)蛋白、易消化飲食原則，根據(jù)產(chǎn)婦喜好，合理選擇具體食物類型。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組總產(chǎn)程、產(chǎn)房內(nèi)感染率、對護(hù)理服務(wù)滿意度、產(chǎn)后出血率、轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)、新生兒窒息率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 當(dāng)P＜0.05時(shí)，意味著統(tǒng)計(jì)差值存在對比性，且運(yùn)用了SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

觀察組滿意度98.33%高于對照組的75.00%，產(chǎn)房內(nèi)感染率2.00%低于對照組的21.67%，總產(chǎn)程（389.58±25.56）min短于對照組（514.26±36.85）min（P＜0.05）。觀察組產(chǎn)后出血率3.33%、轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率1.67%、新生兒窒息率0.00%均低于對照組的26.67%、25.00%、11.67%（P＜0.05）。

3 討論

分娩疼痛感較為強(qiáng)烈，對于初產(chǎn)婦而言，由于沒有分娩經(jīng)驗(yàn)，在妊娠期間便存在恐懼感，尤其是在分娩前夕，生理、心理均可引發(fā)一系列癥狀，傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)能夠?qū)Ξa(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前的宣教工作和心理負(fù)擔(dān)，但較為片面化，無法在根本上解決問題。舒適護(hù)理主要秉持著舒適、安全為護(hù)理原則，能夠減輕產(chǎn)婦分娩期間引起的一系列不適癥狀，減輕機(jī)體疼痛感，消除產(chǎn)婦對分娩的不安感和恐懼感，且通過呼吸、肌肉放松方式，能夠幫助產(chǎn)婦分散注意力，減少致痛物質(zhì)產(chǎn)生的疼痛感。同時(shí)舒適護(hù)理還可縮短產(chǎn)程，避免產(chǎn)婦引發(fā)肺內(nèi)氣體交換不足、呼吸急促、心率加快等一系列癥狀。分析本次結(jié)果，觀察組妊娠結(jié)局優(yōu)于對照組，滿意度高于對照組，產(chǎn)房內(nèi)感染率低于對照組，總產(chǎn)程短于對照組（P＜0.05），由此說明，舒適護(hù)理能夠分散產(chǎn)婦對分娩期間的注意力，穩(wěn)定其情緒，促使產(chǎn)婦全身放松，促使分娩順利進(jìn)行，改善妊娠結(jié)局。

總而言之，舒適護(hù)理能夠?yàn)楫a(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)、舒適的護(hù)理服務(wù)，用于產(chǎn)房分娩者中效果明顯，可降低新生兒窒息率和感染率，改善分娩結(jié)局。