天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院（300222）常珊珊

胃癌患者通常采取手術(shù)治療方案，通過手術(shù)治療可清除患者的腫瘤病灶，對于延長患者的生命周期有重要作用，為了進一步提升手術(shù)療效，需要配合科學(xué)有效的護理干預(yù)。本次研究將重點分析對于胃癌手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年1月～2018年12月接受手術(shù)治療的胃癌患者74例作為此次的觀察樣本，隨機數(shù)字表法進行分組，依次納入到觀察組與對照組。觀察組：患者37例，男23例，女14例；年齡48～76歲，平均（63.2±0.4）歲。對照組：患者37例，男21例，女16例；年齡47～78歲，平均（64.1±0.2）歲。兩組研究對象的常規(guī)線性資料對比具有高度的均衡性，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者手術(shù)期間采取常規(guī)護理，包括患者術(shù)前準(zhǔn)備、飲食管理、管道護理以及病情觀察等；而觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護理，主要措施如下：①健康教育：手術(shù)前需要對患者身體機能和病癥情況進行綜合評估，據(jù)此進行針對性的健康教育。詳細向患者和家屬講解關(guān)于胃癌的相關(guān)知識，包括病因機制、手術(shù)方案和相關(guān)注意事項等，提升患者對于胃癌疾病的認知程度，進而改善患者依從性和配合度；②心理護理：患者確診胃癌后，容易產(chǎn)生較大的心理壓力，出現(xiàn)焦慮、抑郁和擔(dān)憂等負性情緒。因此需要加強患者心理疏導(dǎo)，向患者講解現(xiàn)階段臨床治療方式的優(yōu)勢和預(yù)后效果，同時耐心傾聽病人主訴，耐心回答患者疑問，多給予患者鼓勵和安慰，充分發(fā)揮患者家屬的積極作用，幫助患者樹立康復(fù)信心。同時通過列舉成功治療病例的方式，提高患者治療信心；③術(shù)中護理：手術(shù)過程中，密切監(jiān)測患者各項生命體征和意識變化情況，確保能夠及時發(fā)現(xiàn)異常情況，并及時處理，同時配合好術(shù)者的相關(guān)術(shù)中工作，確?；颊呤中g(shù)的順利和安全進行；④術(shù)后護理：手術(shù)后需要為患者營造溫馨舒適的病房環(huán)境，對室內(nèi)溫度及濕度進行合理調(diào)節(jié)，需每隔20min對其各項生命體征進行監(jiān)測一次?；颊呗樽砬逍阎?，協(xié)助其保持平臥位，并將頭部向一側(cè)偏移，避免發(fā)生誤吸情況。手術(shù)后結(jié)合患者身體機能情況，協(xié)助其及早進行離床活動，防止發(fā)生下肢深靜脈血栓。在手術(shù)后72h可給予患者適量流質(zhì)食物，也可采取靜脈輸液方式來補充機體所需營養(yǎng)。

1.3 評價指標(biāo) 比較兩組患者一般圍手術(shù)期指標(biāo)，包括患者術(shù)后排氣時間、VAS疼痛評分（0～10分）、住院時間以及護理滿意度評分（0～100分）；對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)以SPSS17.0處理，計量資料用（±s）表示，實施t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，實施卡方檢驗，將P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥率對比 觀察組患者手術(shù)后發(fā)生的切口感染誤吸、以及吻合口瘺等并發(fā)癥率均較對照組患者顯著更低，且兩組對比存在顯著差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者一般圍手術(shù)期指標(biāo)對比 觀察組患者的術(shù)后排氣時間、VAS疼痛評分、住院時間以及護理滿意度評分等各指標(biāo)均較對照組患者顯著更優(yōu)，兩組對比均存在顯著差異（P＜0.05）。

3 討論

胃癌患者采取手術(shù)治療，可實現(xiàn)病灶切除和控制腫瘤蔓延及擴散等治療目的，有助于延長患者的生存期。然而在手術(shù)過程中，患者容易產(chǎn)生負性情緒，再加上疾病影響以及患者身體機能減退，手術(shù)后容易產(chǎn)生各類并發(fā)癥，將對手術(shù)療效及預(yù)后產(chǎn)生不利影響，因此在手術(shù)期間內(nèi)，配合科學(xué)有效的護理及干預(yù)意義重大[1][2]。本次研究針對觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護理，結(jié)合胃癌患者身體機能以及圍術(shù)期內(nèi)的具體情況，為患者提供個體化的高質(zhì)量護理，重點加強患者的健康教育、心理護理以及術(shù)后護理和術(shù)中護理。研究結(jié)果提示，觀察組患者手術(shù)后并發(fā)癥率較對照組明顯更低，同時手術(shù)后排氣時間、住院時間、疼痛評分和護理滿意度評分等均較對照組明顯更優(yōu)。這表明，通過采取優(yōu)質(zhì)護理有助于促進胃癌手術(shù)患者手術(shù)的安全平穩(wěn)進行，有助于促進其術(shù)后康復(fù)，并降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，這對于提升患者手術(shù)療效以及改善預(yù)后等均具有重要意義。

綜上所述，對于胃癌手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)護理，有助于優(yōu)化患者圍術(shù)期指標(biāo)并降低并發(fā)癥風(fēng)險。