鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童遺傳代謝性疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 鄭州兒童醫(yī)院（450000）馬瑜琦 孫瑞平 王潔

為了提高眼科手術(shù)器械消毒質(zhì)量，可以將手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心集中處理。本研究就以6000件眼科手術(shù)器械為例，分析納入消毒供應(yīng)中心集中處理的效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究納入時(shí)間為2017年1月～2017年12月，納入對(duì)象為我院眼科中的6000件手術(shù)器械，將其分為兩組，采用不同的處理方法進(jìn)行對(duì)比，即對(duì)照組3000件由眼科自行處理，研究組3000件由消毒供應(yīng)中心集中處理。

1.2 方法 對(duì)照組3000件手術(shù)器械均由眼科自行開展消毒、清潔、管理等工作。觀察組3000件手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心集中處理，具體實(shí)施如下：①手術(shù)器械回收。針對(duì)眼科手術(shù)器械，制定詳細(xì)的回收流程，在手術(shù)器械回收運(yùn)輸過程中采用紗布對(duì)器械進(jìn)行保護(hù)，減少運(yùn)輸碰撞、掉落等造成的損耗。在接受清點(diǎn)手術(shù)器械時(shí)，做好分類放置，輕拿輕放。②清洗消毒。對(duì)納入的手術(shù)器械首先用紗布擦洗外表污物，并根據(jù)眼科手術(shù)器械的特點(diǎn)配置專用的清洗架，采用流動(dòng)水進(jìn)行預(yù)沖洗，而后進(jìn)行超聲清洗。在清洗過程中要注意動(dòng)作輕柔，避免出現(xiàn)碰撞、損壞，保證清洗質(zhì)量。清洗完成后采用壓力氣槍干燥，而后進(jìn)行規(guī)范包裝，最后交由消毒員進(jìn)行滅菌工作。清洗消毒完成后進(jìn)行嚴(yán)格的嚴(yán)查，如有包裝破裂、清洗不凈的器械，需要重新進(jìn)行清洗消毒。③維護(hù)與保養(yǎng)。眼科手術(shù)器械精細(xì)昂貴，在做好清洗消毒工作后還需要由專人進(jìn)行管理與保養(yǎng)，比如在器械的銳利部分應(yīng)該套保護(hù)套，對(duì)器械軸節(jié)部分應(yīng)該應(yīng)用潤滑劑。同時(shí)要做好器械的檢查工作。④加強(qiáng)工作人員專業(yè)培訓(xùn)。為了提高眼科手術(shù)器械消毒的質(zhì)量，消毒供應(yīng)中心針對(duì)眼科手術(shù)器械特點(diǎn)，對(duì)工作人員開展針對(duì)性的專業(yè)培訓(xùn)，使得工作人員能夠?qū)ρ劭剖中g(shù)器械的構(gòu)造、功能等有充分的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而更好的開展清洗、消毒工作，保證消毒質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組眼科手術(shù)器械的損耗率；觀察兩組眼科手術(shù)器械滅菌合格率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)后，選擇SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行一系列針對(duì)的處理，針對(duì)收集來的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的針對(duì)驗(yàn)算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以，分別采用X2、t對(duì)計(jì)數(shù)資料（%）以及計(jì)量資料（）完成一系列有效的檢驗(yàn)以及處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組眼科手術(shù)器械損耗率對(duì)比觀察組損耗率（1.5%）顯著低于對(duì)照組（7.1%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組眼科手術(shù)器械滅菌合格率對(duì)比觀察組滅菌合格率99.6%顯著高于對(duì)照組91.6%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，對(duì)眼科手術(shù)器械的要求也越來越嚴(yán)格。就眼科手術(shù)而言，如果手術(shù)器械存在問題，那么不僅會(huì)影響到手術(shù)的順利開展，甚至?xí)绊懙交颊叩募皶r(shí)有效治療。因此，做好眼科手術(shù)器械的消毒、管理、清洗等工作尤為重要。而將眼科手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心集中處理對(duì)提高機(jī)械消毒質(zhì)量、保證器械安全性具有重要的作用。消毒供應(yīng)中心具有完善的消毒管理制度，其中由專業(yè)的工作人員在專門的配套消毒設(shè)備下開展清洗消毒工作，嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、操作技術(shù)、流程等對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行消毒處理。這樣可以有效提高消毒質(zhì)量，降低手術(shù)器械感染發(fā)生率，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。

本次研究結(jié)果顯示，兩組眼科手術(shù)器械損耗率對(duì)比，觀察組損耗率顯著低于對(duì)照組（1.5%vs7.1%）；兩組眼科手術(shù)器械滅菌合格率對(duì)比，觀察組滅菌合格率顯著高于對(duì)照組（99.6%vs91.6%）；兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這是因?yàn)橄竟?yīng)中心集中處理更加規(guī)范、科學(xué)，可避免眼科自行處理清洗不徹底、損壞等情況發(fā)生，有效提高手術(shù)器械消毒質(zhì)量。這對(duì)于提高眼科器械使用的安全性，保證手術(shù)的安全有效進(jìn)行都具有重要的意義。

綜上所述，將眼科手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)中心集中處理可以有效提高滅菌合格率，并降低損耗率，值得在眼科中積極推廣。