鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)張艷
腎移植手術是治療中末端腎病的有效手段,但是由于腎移植手術過程中使用了大量的免疫抑制劑,所以患者術后的免疫力及抵抗力會有所下降,容易導致患者出現(xiàn)術后肺部感染[1]。為了提高患者的生活質量,減少肺部感染對患者造成的影響,就必須加強對患者的舒適護理。本研究就以50例實際病例為例,分析在腎移植術后肺部感染患者中應用舒適護理的效果。
1.1 一般資料 本次研究納入時間為2015年~2017年,納入對象為同期收治的50例腎移植術后肺部感染患者。隨機分為兩小組進行對比,即對照組和觀察組,每組25例。對照組中男18例,女7例,年齡33~73(54.2±3.4)歲。觀察組中男19例,女6例,年齡34~73(54.6±3.7)歲。兩組基礎資料對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比對。
1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理,包括用藥指導、病情監(jiān)測、基礎護理等。觀察組在常規(guī)護理的基礎上給予舒適護理:①環(huán)境舒適護理。為患者營造一個溫馨舒適的病房環(huán)境,確保患者能夠得到良好的休息。同時做好病房內(nèi)的消毒殺菌工作,保持病房內(nèi)的合適溫度及適度,預防患者發(fā)生肺部感染。②身體舒適護理。指導患者勤換衣物,避免出汗對傷口造成影響?;颊咚┮挛飸撁拶|衣物為主,保持創(chuàng)口處干爽、清潔,衣物應該寬松舒爽。指導患者進行簡單的肢體活動,避免長時間臥床對創(chuàng)口造成影響。通過適當?shù)幕顒觼泶龠M血液循環(huán),提高身體免疫力,進而預防肺部感染的發(fā)生。③睡眠舒適護理。指導患者養(yǎng)成午休的習慣,夜間休息時,要將監(jiān)護儀的音量調(diào)節(jié)到最小,保持病房內(nèi)外安靜,為患者提供一個安靜舒適的睡眠環(huán)境。如患者存在失眠現(xiàn)象,應該加強對患者的心理疏導,幫助患者樹立良好的心態(tài),提高睡眠質量。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者住院時間及呼吸道癥狀改善時間;觀察兩組患者護理滿意度,分為滿意、一般、不滿意。
1.4 統(tǒng)計學分析 統(tǒng)計分析相關數(shù)據(jù)后,選擇SPSS20.0統(tǒng)計軟件包進行一系列針對性的處理,針對收集來的數(shù)據(jù)進行有效的針對驗算,在分析之后,如果P低于0.05,那么就表示有統(tǒng)計學意義。分別采用t、X2對計數(shù)資料(%)以及計量資料(±s)完成一系列有效的檢驗以及處理。
2.1 組間住院時間及呼吸道癥狀改善時間對比,觀察組住院時間(12.14±3.14)d、呼吸道癥狀改善時間(6.47±1.48)d均顯著短于對照組(18.58±5.41)d、(11.14±2.41)d,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 組間護理滿意度比較,觀察組護理滿意度顯著高于對照組(92%vs72%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
肺部感染是腎移植術后常見的并發(fā)癥,其具有非常高的發(fā)生率。如果肺部感染沒有得到及時有效的治療,那么很容易進一步發(fā)展成重癥肺部感染,嚴重情況下會威脅到患者的生命健康。因此,對于腎移植術后肺部感染患者,不僅要給予及時有效的治療,同時還要給予科學的護理措施。腎移植術后肺部感染患者由于疾病和治療的影響,容易產(chǎn)生不適感,進而影響到患者的心理情緒。而舒適護理是以患者為中心,切實向患者提供舒適、人性化的護理服務,以此來提高患者的舒適度[2]。當患者的舒適度得到了提高,那么患者的心理情緒也能得到改善,這對于促進肺部感染恢復具有重要的意義。
本次研究結果顯示,組間住院時間及呼吸道癥狀改善時間對比,觀察組住院時間、呼吸道癥狀改善時間均顯著短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這是因為在舒適護理模式下,患者的睡眠質量、生活質量、心理狀態(tài)得到了有效的提高,進而可以促進患者良好恢復,縮短住院時間,同時改善患者呼吸道癥狀。組間護理滿意度比較,觀察組護理滿意度顯著高于對照組(92%vs72%);兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。這是因為舒適護理以患者為中心,以提高患者的舒適度為目的,在舒適護理下,患者可以享受到更加舒適、人性化的護理,從而患者的護理滿意度也能夠得到提高。
綜上所述,在腎移植術后肺部感染患者中應用舒適護理可以縮短患者住院時間,促進患者呼吸道癥狀改善,同時提高護理滿意度,值得推廣。