陽(yáng) 琳

（廣州市花都區(qū)炭步鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣東 廣州 510800）

不孕不育癥是男女雙方在正常性生活、未避孕的前提下，超過(guò)1年仍未出現(xiàn)妊娠的現(xiàn)象，包括不孕癥、不育癥，和精子成活率低、排卵異常和妊娠異常等因素存在相關(guān)性。孩子是家庭的希望，若家庭沒(méi)有孩子則會(huì)加重機(jī)體痛苦，若除把控病因、人工授精外操作，還應(yīng)做好其他因素的預(yù)防干預(yù)。例如：心理護(hù)理干預(yù)，能夠在減輕機(jī)體焦慮和緊張的同時(shí)，提高再妊娠率[1]。隨機(jī)抽取本院2017年10月～2019年10月診療的不孕不育癥患者共60例，評(píng)估綜合心理護(hù)理在不孕不育癥患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)將報(bào)道總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機(jī)抽取本院2017年10月～2019年10月診療的不孕不育癥患者共60例，劃分為傳統(tǒng)組（30例）和綜合組（30例）。即傳統(tǒng)組年齡最高值為52歲，最低值為22歲，平均數(shù)為（30.00±5.14）歲。綜合組年齡最高值為51歲，最低值為21歲，平均數(shù)為（29.60±4.94）歲。數(shù)據(jù)間比較無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統(tǒng)組為常規(guī)護(hù)理，即精準(zhǔn)評(píng)估生命體征進(jìn)展；以病因?yàn)榛A(chǔ)，合理使用對(duì)癥藥物，且保證定時(shí)定量服藥；調(diào)整不良飲食結(jié)構(gòu)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，增加高維生素、微量元素的攝??；強(qiáng)調(diào)個(gè)人衛(wèi)生清潔工作的必要性，特別為會(huì)陰部清潔工作，養(yǎng)成飯前洗手、飯后漱口的行為[2]。

綜合組為常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，即在精準(zhǔn)把控病情進(jìn)展的同時(shí)，做好和患者溝通，以樂(lè)觀(guān)平和的心態(tài)看待疾病，減輕機(jī)體心理負(fù)擔(dān)；明確家屬在患者情緒疏導(dǎo)、疾病治療中的地位，鼓勵(lì)患者增加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，通過(guò)和大自然間的接觸，體會(huì)生活中的美好，杜絕煩惱；精準(zhǔn)把控患者病情進(jìn)展，通過(guò)對(duì)不孕不育癥基礎(chǔ)的教育，糾正患者錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，以便可及時(shí)把控病情變化，預(yù)防不良事件[3]。除此之外，還應(yīng)告知患者增加高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)類(lèi)食物的攝取，保持睡眠和休息充足。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比患者焦慮和抑郁評(píng)分、再妊娠率。即焦慮和抑郁評(píng)分，是以焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表為準(zhǔn)，分值越低表明患者心理狀況越佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。若為計(jì)量資料，以±s表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗(yàn)；若為計(jì)數(shù)資料以%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患者焦慮和抑郁評(píng)分

護(hù)理后患者焦慮和抑郁評(píng)分顯著優(yōu)于護(hù)理前，但傳統(tǒng)組改善幅度較低于綜合組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比患者焦慮和抑郁評(píng)分[n、±s]

表1 對(duì)比患者焦慮和抑郁評(píng)分[n、±s]

組別 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后傳統(tǒng)組（n=30） 43.23±5.4638.14±4.3124.00±3.6720.13±3.57綜合組（n=30） 44.10±4.3930.46±5.1025.61±4.0118.15±2.01 t 0.6801 6.2997 1.6222 2.6470 P 0.4991 ＜0.05 0.1102 ＜0.05

2.2 對(duì)比患者再妊娠率

綜合組再妊娠率為80.00%（24/30），傳統(tǒng)組再妊娠率為40.00%（12/30），數(shù)據(jù)間比較有意義（x2=10.0000，P=0.0015）。

3 討 論

鑒于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)性發(fā)展，人們壓力也會(huì)隨之增加，而各類(lèi)污染問(wèn)題的存在，也使各類(lèi)疾病頻繁發(fā)生。例如：不孕不育是婦產(chǎn)科常見(jiàn)病，和生活工作壓力、空氣污染、水污染等因素存在相關(guān)性，特別是在焦慮抑郁等情緒下，往往會(huì)加重不孕不育癥。在此過(guò)程中，倡導(dǎo)綜合心理護(hù)理，能夠在有效疏導(dǎo)患者情緒的同時(shí)，提高再妊娠率[4]。本課題可知，護(hù)理后患者焦慮和抑郁評(píng)分顯著優(yōu)于護(hù)理前，但傳統(tǒng)組改善幅度較低于綜合組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。綜合組再妊娠率為80.00%，傳統(tǒng)組為40.00%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。

總之，針對(duì)不孕不育癥患者，綜合心理護(hù)理模式可在減輕機(jī)體焦慮抑郁程度的同時(shí)，提高再妊娠率，應(yīng)引起重視。