杜建芳

【關(guān)鍵詞】品管圈管理模式;神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)理服務(wù)

在臨床中，神經(jīng)內(nèi)科患者的疾病都較為嚴(yán)重，并且很多患者由于神經(jīng)受到損傷，多會(huì)出現(xiàn)神志不清的狀況，這對(duì)護(hù)理工作無疑造成嚴(yán)重困擾。當(dāng)前流行的品管圈管理模式是指以成立小組團(tuán)體的模式，發(fā)現(xiàn)并解決問題，目的是為了讓護(hù)理工作更為便捷高效，使質(zhì)量得以提高。本文通過對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者應(yīng)用品管圈管理模式護(hù)理進(jìn)行深入分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料2017年10月～2019年2月，對(duì)我院138例神經(jīng)內(nèi)科患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為研究組和參照組。研究組男性34例，女性35例，年齡42～77歲，平均年齡（59.1±4.25）歲;參照組男性35例，女性34例，年齡43～78歲，平均年齡（59.9±4.12）歲。本研究經(jīng)過我院倫理會(huì)批準(zhǔn)，且患者及家屬簽署同意書。比較—般資料無差異，P>0.05。

1.2方法參照組采取常規(guī)護(hù)理模式，包括基本的日常護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo)，監(jiān)督其飲食合理，生命體征監(jiān)測(cè)。

研究組采取品管圈管理的護(hù)理模式，具體為：（1）自發(fā)成立小組，以神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員為成員，以經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員為組長(zhǎng)，對(duì)整個(gè)小組活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)籌的規(guī)劃，制定相關(guān)的護(hù)理方案，在成立初期對(duì)組內(nèi)成員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，以促進(jìn)后續(xù)的服務(wù)能力。（2）由于許多神經(jīng)內(nèi)科患者多為中老年人，考慮到他們行動(dòng)不便的狀況，甚至有部分患者語言障礙，影響交流，長(zhǎng)期以來內(nèi)心較為封閉，易產(chǎn)生負(fù)面情緒。因此護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，深入患者內(nèi)心，與之建立信任關(guān)系。（3）針對(duì)很多患者對(duì)自身病情認(rèn)識(shí)模糊的狀況，護(hù)理人員有必要對(duì)患者進(jìn)行教育宣導(dǎo)，目的是為了提高他們對(duì)病情的認(rèn)識(shí)程度，從而緩解患者心理壓力。（4）對(duì)病房環(huán)境及時(shí)清潔，按時(shí)監(jiān)督他們按時(shí)用藥。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，分為滿意、良好、不滿意，滿意率=滿意+良好/69×100%;對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量，評(píng)價(jià)內(nèi)容分為護(hù)理態(tài)度、技能、責(zé)任感。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析此次以SPSS 20計(jì)算，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，百分比表示;計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，（π±s）表示。P<0.05時(shí)有差異。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意率對(duì)比護(hù)理結(jié)束后，研究組滿意59例（85.50%），良好8例（11.59%），不滿意2例（2.89%），護(hù)理滿意率為97.10%;參照組滿意48例（69.56%），良好10例（14.49%），不滿意11例（15.94%），護(hù)理滿意率為84.05%。護(hù)理滿意率對(duì)比有差異，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比經(jīng)護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量對(duì)比有差異，P<0.05。見表2。

3討論

考慮到許多神經(jīng)內(nèi)科患者病情較急的緣故，在護(hù)理過程中難免會(huì)遇到許多棘手的問題，如果護(hù)理人員力量單薄，專業(yè)能力較為匱乏，這些問題很難妥善解決，會(huì)對(duì)后續(xù)治療造成極為不利的影響。另外，由于這一類患者的年齡普遍較大，在護(hù)理過程中需要的服務(wù)意識(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出普通護(hù)理，對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)耐力提出不小考驗(yàn)。品管圈管理模式正是在此基礎(chǔ)上應(yīng)用而生，目的是為了進(jìn)一步提高護(hù)理效率。

在此次研究中，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，研究組明顯高于參照組，P<0.05;對(duì)比兩組的護(hù)理質(zhì)量，研究組同樣高于參照組，P<0.05。具體分析為，品管圈護(hù)理倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)參與意識(shí)，通過自發(fā)的形式更好地解決護(hù)理中遇到的各類問題，另一層面也提高了執(zhí)行力，使團(tuán)隊(duì)力量不斷壯大，更好地應(yīng)用到實(shí)踐中。比如在護(hù)理前期成立小組后，首先對(duì)小組內(nèi)成員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，只有護(hù)理人員自身能力出眾，才能解決更多問題。另外由于神經(jīng)內(nèi)科患者多為中老年人，意識(shí)較為模糊，長(zhǎng)期交流不暢導(dǎo)致他們內(nèi)心封閉，因此護(hù)理人員主動(dòng)與之進(jìn)行溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高后續(xù)的治療依存性，最終促進(jìn)患者康復(fù)效果。

綜上，品管圈管理護(hù)理模式可以有效提高患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)也能提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。