李紅霞

【關鍵詞】社區(qū)家庭醫(yī)生;服務模式;糖尿病;高血壓;生活質(zhì)量

我國糖尿病的發(fā)病人群基數(shù)正在不斷提升，而高血壓也已經(jīng)成為了現(xiàn)階段我國最為常見的老年慢性心血管疾病，并且，這兩種疾病的發(fā)病率隨著社會老齡化的程度而不斷提升。高血壓以及糖尿病都容易反復發(fā)作，很難對其進行徹底治愈，這會對患者的身體健康產(chǎn)生嚴重影響，同時也會對患者的心理產(chǎn)生一定影響Ⅲ。該病患者無法在院內(nèi)接受長期的護理以及治療，因此，社區(qū)衛(wèi)生服務就顯得尤為重要，這也成為了現(xiàn)階段治療高血壓以及糖尿病的重要途徑之一。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年5月～2019年5月在我院就診的糖尿病或高血壓患者60例，將其隨機分為對照組以及觀察組，每組30例。其中，對照組有男性患者17例，女性患者13例，年齡區(qū)間為50～69周歲;觀察組中有男性患者16例，女性患者14例，年齡區(qū)間在45～62周歲。兩組一般資料對比之后，可知，其差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2方法兩組均采用適合的藥物進行治療。對照組采用常規(guī)社區(qū)隨訪管理的方式;觀察組應用社區(qū)家庭醫(yī)生服務模式，其主要體現(xiàn)在以下幾個方面：家庭醫(yī)生與患者簽約，并且建立牢固的服務關系，并且要對服務關系中的重點環(huán)節(jié)進行掌握，要建立起電子檔案，從而滿足隨訪、轉診以及治療展開的各項需求。同時，社區(qū)護理人員還應該積極與患者進行溝通以及交流。其次，社區(qū)方面應該定期舉行講座，對飲食結構搭配以及運動項目等等進行介紹，從而起到幫助患者提升自我管理能力以及自我管理意識的作用。最后，要利用先進的信息化技術來進行家庭醫(yī)生服務，信息化平臺主要具有數(shù)據(jù)信息廣泛、資源豐富的特點，同時，智能化的平臺反應也很靈敏，可以有效提升家庭醫(yī)生的服務效率。

1.3觀察指標患者精力、社會功能、精神職能、生理職能評分超過70。

1.4統(tǒng)計學方法在對數(shù)據(jù)信息進行分析的時候，應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件來進行，計量資料用來π±s表示，行t檢測，當p<0.05時，則組間差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

經(jīng)過對兩組患者的精力、社會功能、精神職能以及生理職能進行評分之后，發(fā)現(xiàn)，觀察組各項數(shù)據(jù)指標明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，p<0.05。詳細數(shù)據(jù)見表1。

3討論

糖尿病以及高血壓等癥狀對患者的危害是很大的，糖尿病以及高血壓都屬于慢性疾病，給患者身體健康帶來的負面影響都是長期性的。糖尿病以及高血壓等病癥的出現(xiàn)與患者的日常生活習慣以及飲食習慣養(yǎng)成有直接關系。隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務觀念也發(fā)生了一定的改變，出現(xiàn)了社區(qū)家庭醫(yī)生服務這一新型的服務模式，這也是一種新型的醫(yī)療衛(wèi)生體系，其應用范圍正在逐漸擴大。此種醫(yī)療衛(wèi)生服務體系在實際應用的過程中，主要是以家庭為單位，然后以社區(qū)服務為主體，應用計劃、教育、康復以及治療等服務項目來給患者提供一些符合我國現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生護理規(guī)定的衛(wèi)生服務，從而使患者可以早日康復。糖尿病以及高血壓還經(jīng)常會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，其主要包括冠心病、腦卒中等心腦血管疾病，其對患者的危害是持續(xù)性的。傳統(tǒng)的護理服務方式主要是對患者進行常規(guī)隨訪管理，這種管理模式在實際應用的過程中往往會體現(xiàn)出一定的片面性，導致了隨訪管理效果沒有得到很好的體現(xiàn)，同時也使得患者的后期康復受到了一定的影響。

本次研究主要是針對社區(qū)家庭服務模式對糖尿病以及高血壓患者生活質(zhì)量的影響。社區(qū)家庭醫(yī)生服務模式的應用主要具有如下作用：首先，可以借助多方面的力量從飲食習慣、生活方式以及情緒控制等等多個方面來對患者進行干預，從而保證社區(qū)治療服務的效果;其次，衛(wèi)生服務人員還應該與患者進行積極溝通，這樣可以使患者的信念更加堅定，也更容易消除一些不良情緒，從而使患者對自身的疾病有更加清楚的認知，這樣也會積極配合治療的展開;最后，可以借助全面性以及綜合性管理的方式來提升患者的依從性。此外，患者應該意識到自身體質(zhì)隋況，改掉不良的生活習慣以及飲食習慣，從而提升患者的自我管理能力，這樣也可以使患者的生活質(zhì)量得到改善。生活質(zhì)量的評估主要涉及到患者的精力、社會功能、精神職能以及生理職能等幾個項目，經(jīng)過護理服務之后，患者評估分值越高，則表示其生活質(zhì)量越好。在理論上這種評估方式可行，并且所選擇的指標具有一定的代表性，但是在實際應用的過程中也不能完全代表患者的生活質(zhì)量，誤差依然存在。經(jīng)過本次研究之后，可以看出，應用社區(qū)家庭醫(yī)生服務模式對糖尿病以及高血壓患者的生活質(zhì)量有很大的積極影響，并且效果優(yōu)于常規(guī)家庭服務模式。目前，此種醫(yī)療服務模式在我國應用的范圍正在不斷擴大，受到了業(yè)內(nèi)人士以及患者的好評。此種醫(yī)療服務模式在應用的過程中，其優(yōu)點主要體現(xiàn)在可以使患者的心理保持在一個更加平和的狀態(tài)，使患者的恐懼以及其他不良情緒得到消除，這樣也會使手術工作的展開更加順利。同時，也提升了患者的的依從性，這對改善患者生活質(zhì)量會有很大的幫助。綜上所述，社區(qū)家庭醫(yī)生服務模式對糖尿病以及高血壓患者的治療效果明顯，有很高的應用價值。