劉苗苗，李文平，李娟

（中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八五醫(yī)院，山西 太原 030001）

1 資料及方法

1.1 一般資料 選擇本院呼吸內(nèi)科2017年5月-2018年5月收治的200例患者作為研究對(duì)象，并將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組兩組，每組有患者100例。對(duì)照組中有48例女性患者，52例男性患者，且年齡在55歲-74歲之間；觀察組中有49例女性患者，51例男性患者，且年齡在56歲-73歲之間。兩組患者一般資料并無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。所有參與研究的患者均為自愿參與。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方式，主要包含了：基礎(chǔ)護(hù)理、病程觀察、用藥指導(dǎo)等。觀察組則給予心理管理干預(yù)護(hù)理，主要步驟為：①評(píng)估患者病情?；颊咴谌朐褐委熀螅o(hù)理人員需了解患者病情，并搜集患者的詳細(xì)資料，比如：患者是否存在不適應(yīng)癥狀、患者心理情緒反應(yīng)、患者對(duì)治療疾病的態(tài)度等，并針對(duì)患者實(shí)際情況科學(xué)制定心理管理干預(yù)方案[1]；②建立良好護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員需重視患者反應(yīng)的各種不適癥狀，并科學(xué)制定護(hù)理方案，在護(hù)理過程中還需重視其服務(wù)態(tài)度。在治療過程中，護(hù)理人員需重視護(hù)理行為的細(xì)致、溫柔，針對(duì)部分反應(yīng)遲鈍的患者需耐心指導(dǎo)。呼吸內(nèi)科中收治的大部分患者為老年患者，護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需盡量采用尊稱，如此才可避免引起患者不滿。護(hù)理人員在進(jìn)入病房時(shí)，需主動(dòng)與患者打招呼，并加強(qiáng)與患者的溝通，以降低患者抑郁、焦慮等負(fù)面情緒；③主動(dòng)為患者解決困難。護(hù)理人員需關(guān)愛患者，并讓患者感受到自己被尊重。護(hù)理人員需積極、主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，并為患者解答與疾病相關(guān)的問題，鼓勵(lì)患者積極配合治療，提升患者信心，從而提高患者治療依從度[2]；④為患者營(yíng)造良好睡眠環(huán)境。呼吸內(nèi)科患者住院治療后，其可能考慮多種問題，如此將影響患者的心情及睡眠情況，比如：患者將擔(dān)心是否能治愈自己的疾病；患者可能擔(dān)心自己病情加重等。護(hù)理人員需及時(shí)為患者解答這些問題，并加強(qiáng)健康教育，如此才可降低患者負(fù)面情緒，提升患者睡眠質(zhì)量。另外，護(hù)理人員還需為患者營(yíng)造舒適、溫馨的病房環(huán)境，這對(duì)保證患者睡眠質(zhì)量具有一定意義[3]；⑤對(duì)患者進(jìn)行?？谱o(hù)理。針對(duì)需進(jìn)行穿刺治療的患者，護(hù)理人員需采用鼓勵(lì)、轉(zhuǎn)移、支持等多種心理護(hù)理方式，以降低患者焦慮、擔(dān)心等負(fù)面情緒。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行侵入操作時(shí)，護(hù)理人員需準(zhǔn)確、迅速的進(jìn)行操作，如此才可提升患者對(duì)護(hù)理人員的信任度；⑥提升患者生活自理能力。護(hù)理人員需鼓勵(lì)患者積極預(yù)防慢性疾病，并主動(dòng)配合疾病治療。護(hù)理人員可向患者講解如何正確預(yù)防疾病，并為其講解相關(guān)保健知識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)在患者需要時(shí)為其提供幫助，并保證患者可積極配合治療，以提升治療效果，提高患者生存質(zhì)量；⑦建立健全社會(huì)保障機(jī)制。盡量選擇患者可承受且治療效果較好的治療方案，以免患者由于擔(dān)心經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生焦慮等負(fù)面情緒；

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者焦慮、抑郁等不良情緒，并利用焦慮抑郁評(píng)價(jià)量表對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)估；觀察患者治療依從度，主要包含遵醫(yī)用藥、調(diào)節(jié)心理等。

2 結(jié)果

采用心理護(hù)理干預(yù)，觀察組（治療依從率為96%）治療依從率明顯高于對(duì)照組（治療依從率為88%），且觀察組患者出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒評(píng)分明顯低于對(duì)照組。兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

呼吸內(nèi)科患者大多患有慢性疾病，其病程較長(zhǎng)且出現(xiàn)反復(fù)情況，患者體質(zhì)較差。病情折磨、對(duì)治療信心不足、認(rèn)知度不足等都是導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒障礙問題的重要因素。因而，護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)患者的心理管理干預(yù)。心理護(hù)理屬于一種高層次、新型護(hù)理方案，可降低患者恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，提高患者治療信心，并積極主動(dòng)配合治療。受到疾病的影響，一些患者可能生活不能自理，此時(shí)護(hù)理人員需及時(shí)為患者提供幫助。

護(hù)理人員需依據(jù)患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況、實(shí)際病情，進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，并為患者詳細(xì)講解藥物正確服用方式及注意事項(xiàng)。護(hù)理人員需通過向患者發(fā)放健康教育手冊(cè)、繪制板報(bào)等多種方式，向患者及其家屬進(jìn)行健康教育（主要包含疾病治療方式、保健方式等）。護(hù)理人員還需加強(qiáng)對(duì)患者飲食的指導(dǎo)，使患者可堅(jiān)持健康飲食模式。護(hù)理人員需關(guān)注患者病情變化，指導(dǎo)患者預(yù)防感冒。護(hù)理人員還需向患者講解配合醫(yī)護(hù)人員治療的重要性，并由已治療成功的患者進(jìn)行講解，提高患者信心。

總之，通過心理護(hù)理干預(yù)，可提升患者治療依從度及治療效果，提升患者生存質(zhì)量。