嚴萍萍

（如皋市中醫(yī)院呼吸科，江蘇 如皋 226500）

慢性支氣管炎指的是發(fā)生于支氣管黏膜、支氣管及其附近組織的一種慢性非特異性炎癥，該病發(fā)作反復，難以痊愈，所以提升慢性支氣管炎的護理質量，提供高效、優(yōu)質、周到的護理具有重大意義[1]。筆者總結我科65例老年慢性支氣管炎患者優(yōu)質護理內容，總結成文，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 筆者以2017年3月-2018年3月這段時間內我院收治的130例慢性支氣管炎合并感染患者為研究對象。按入院順序隨機原則把130例患者分為提供優(yōu)質護理的研究組、提供常規(guī)護理的對照組，兩組各有65例患者。在性別、年齡、病情資料等上，兩組患者的比較都不存在統計學意義。

1.2 護理方法 對照組給予常規(guī)護理干預措施。研究組則在給予常規(guī)護理的同時提供如下幾方面優(yōu)質護理：（1）常規(guī)護理：定期開窗通風，保持空氣新鮮，合理地控制房間的濕度與溫度。同時，定期對房間進行消毒處理，提醒病人要注意保暖，強化力度進行體育訓練，提高自身的抵抗力。再者，要實時監(jiān)測患者的生命體征，如心率、體溫、血壓等，加大頻率查房，并做好相應記錄，與主治醫(yī)生進行交流。根據天氣情況指導患者及家屬進行保暖。（2）治療護理：告知病患人員及其家屬關于藥物的不良反應、功能等信息，囑托患者要堅持按時服藥，演示藥物服用的劑量及給藥方式。同時，結合二氧化碳潴留程度與缺氧程度，科學用氧，通常應進行低濃度、低流量、持續(xù)吸氧。如有必要，要增加氧濃度，并輔助使用呼吸機促進通氣或者呼吸興奮期刺激通氣。此外，要堅持每隔一段時間調整體位，提高患者的舒適度。如果咳嗽劇烈痰量多，那么應增加拍背頻率，若效果不顯著，則應加服化痰藥，當然亦可實施超聲霧化吸入或者蒸汽吸入。（3）心理護理：因慢性支氣管炎患者的病程長，易反復發(fā)作、易煩躁等，護理人員要密切觀察患者的情緒與病情走向，向患者講述健康護理辦法，增加患者對治療的重要性與必要性的認識，從而提高患者配合治療的積極性與主動性。（4）飲食護理：慢性支氣管炎患者日常需耗費許多蛋白質，創(chuàng)傷修復與病變組織的恢復能力差，機體的免疫力會因此受到影響。所以，患者要盡量高熱量、高蛋白飲食，避免吸入刺激性氣體和油煙，從而防止病情加重。（5）健康教育：協助患者強化力度進行身體耐寒訓練，結合環(huán)境溫度適量調整衣服穿搭，以防著涼。同時，輔助患者進行體育鍛煉與呼吸鍛煉，增強患者肺功能。通過腹式呼吸，增加肺泡通氣量以及膈肌活動量，調整呼吸速度，以此使肺功能得到有效改善。但必須強調的是，在腹式呼吸時，要盡可能地放緩呼吸頻率，盡可能地不用力呼吸，增加練習的頻率，盡量不吸煙，防止煤煙與塵埃刺激呼吸道。（6）出院指導：做好出院前的指導?；颊吲R床癥狀消失，各項指標恢復正常時，護理人員要事先向家屬發(fā)布通知，將出院的準備工作做好，引導患者實施康復訓練，囑咐病患家屬監(jiān)督，并按規(guī)定定期復查。

1.3 評價標準 有效：患者的臨床表征及其各項相關指標較之前有所好轉；顯效：患者臨床表征不復存在，所有指標恢復正常；無效：臨床表征無任何好轉跡象，更有甚者加重。總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統計方法 借助SPSS 20.0軟件分析，以P＜0.05為差異存在統計學意義。

2 結果

對照組患者中，有效、顯效、無效患者分別有21例、29例、15例，總有效率為76.92%；觀察組患者中，有效、顯效、無效患者分別有24例、38例、3例，總有效率為95.38%。觀察組總有效率顯著優(yōu)于對照組，差異存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎是一種會對人的生命健康形成較大威脅的疾病，其發(fā)病率高，且易反復，老年人的發(fā)病率最高，其中年齡超過50歲的人的患病概率約為15%[2,3]。慢性支氣管炎的發(fā)病高峰期是冬季與秋季，至今為止，醫(yī)學界尚未明確該病的病因。但是，相關調研結果表明，該病是在多種因素的共同作用下誘發(fā)的。所以，在治療慢性支氣管炎時，既要給予藥物治療，又要注意生活中會誘發(fā)慢性支氣管炎的因素，嚴加避免，并做好臨床護理工作。研究結果顯示觀察組95.38%顯著優(yōu)于對照組的76.92%（P＜0.05），這表明，對慢性支氣管炎患者提供優(yōu)質、高效的護理服務可以取得良好效果，對加速患者康復具有重大意義，可在臨床上廣泛應用并推廣。