楊 濤

（南京醫(yī)科大學附屬逸夫醫(yī)院醫(yī)學工程部，南京 211166）

0 引言

隨著人們生活節(jié)奏和壓力的增加，越來越多家庭選擇推遲生育。由于有些產(chǎn)婦的年齡偏大，身體條件不是太好，造成早產(chǎn)兒和病重患兒的數(shù)量比以往增多。為了能給這些患兒提供更好的醫(yī)療救治，我院引進了目前比較先進的Giraffe Incubator嬰兒培養(yǎng)箱。其主要用途是為新生兒提供一種模擬子宮的環(huán)境，使新生兒可以延續(xù)他在母體內(nèi)的發(fā)育，平穩(wěn)地生長，使醫(yī)護人員可以通過控制熱量、濕度等來促進新生兒發(fā)展性護理[1]。隨著使用年限的增加，嬰兒暖箱也會出現(xiàn)一些故障，由于該機器為搶救設備，如何盡快排除故障、修復機器、保證臨床科室的正常使用，對醫(yī)院臨床醫(yī)學工程師提出了很高的要求[2]。下面將該機器的常見故障及處理方法介紹如下，以供參考。

1 故障維修實例

1.1 故障一

1.1.1 故障現(xiàn)象

電子體重秤測量值誤差大。

1.1.2 故障分析

電子體重秤測量值誤差大，主要原因有：

（1）操作問題。醫(yī)護人員在測量嬰兒體質(zhì)量時沒有把培養(yǎng)箱內(nèi)放置電子秤的嬰兒床體調(diào)整至水平位置或者沒有把嬰兒放置在電子體重秤的中間。

（2）長時間使用后，電子體重秤測量數(shù)值會產(chǎn)生偏差，需要定期校準。

（3）電子體重秤的稱重單元損壞，需要維修更換。

1.1.3 故障排除

（1）操作問題：①通過按壓嬰兒床體傾斜釋放按鈕，調(diào)整床體傾斜角度，使床體處于水平位置；②將嬰兒盡量放置在床中央，不要將填充玩具或其他物品倚靠在箱體側(cè)壁。

（2）電子體重秤的校準：①準備一個1 kg的砝碼（誤差精度0.01%），把此砝碼放在裝有電子秤的嬰兒床體中間；②按住機器面板上的“＞37℃”按鍵，同時打開機器電源開關(guān)，直到機器屏幕上出現(xiàn)維修界面；③在維修界面的第二頁選擇“Cal Scale”進入菜單；④根據(jù)屏幕提示信息“REMOVE THE WEIGHT AND PUSH KNOB”將砝碼從嬰兒床取出，然后按下機器屏幕右邊的“確認”按鈕，屏幕上會顯示“INITIALIZING”（此條初始化信息會持續(xù)幾秒鐘）；⑤當屏幕上顯示“PLACE TEST WEIGHT AND PUSH KNOB”時，重新把砝碼放在嬰兒床的中間，然后按下機器屏幕右邊的“確認”按鈕，屏幕上會顯示“MEASURING”（此條測量信息會持續(xù)幾秒鐘）；⑥當屏幕上顯示“ENTER TEST WEIGHT”時，旋轉(zhuǎn)機器屏幕右邊的“確認”按鈕，輸入數(shù)值1 000，然后按下“確認”按鈕，屏幕上會顯示“CALCULATING”（此條測量信息會持續(xù)幾秒鐘）；⑦當屏幕上出現(xiàn)“SAVEANDEXIT”“EXITONLY”“RES-TORE DEFAULT”3 個選項，選擇“SAVE AND EXIT”并按確認按鈕確認；⑧關(guān)閉電源，退出維修界面。

（3）如果上述2種方法不能排除故障，那么就要考慮電子體重秤本身是否出現(xiàn)故障[3]。在電子體重秤內(nèi)有2個稱重單元，這2個稱重單元的精度比較高，如果操作人員在使用或拆卸電子體重秤消毒機器時用力過大而撞擊到電子體重秤，可能會損壞稱重單元，而稱重單元一般是無法維修的，如果損壞只能更換備件。因此，建議操作人員在使用或消毒機器時，一定要輕拿輕放，避免人為原因損壞電子體重秤。

1.2 故障二

1.2.1 故障現(xiàn)象

機器開機使用一段時間后出現(xiàn)“Fan Failure”報警或者開機后就出現(xiàn)“System Failure 25”報警。

1.2.2 故障分析

這2個報警都可由箱體內(nèi)部的風扇光學傳感器沒有檢測到風扇轉(zhuǎn)動而觸發(fā)報錯引起的。開機后，機器自行進入自檢程序，風扇會高速運轉(zhuǎn)和低速運轉(zhuǎn)，當機器檢測到風扇轉(zhuǎn)速不滿足要求時，就會產(chǎn)生相應的報警。這里要注意風扇轉(zhuǎn)速的測量僅在機器開機時自動檢測。

1.2.3 故障排除

該故障主要從風扇不轉(zhuǎn)動和風扇轉(zhuǎn)動2個方面考慮。

（1）風扇不轉(zhuǎn)動。①檢查風扇是否被正確地安裝在風扇底座上；②如果風扇安裝正確，則可能是機器內(nèi)部的RelayBoard（繼電器板）損壞，需要更換；③如果更換RelayBoard后故障仍未排除，則需要更換風扇電動機。

（2）風扇轉(zhuǎn)動。①首先檢查風扇光學傳感器上面的玻璃感應窗口是否有被子的毛絮以及其他附著物粘在上面。在日常維修中經(jīng)常出現(xiàn)此種情況，若由此原因造成，則清潔光學傳感器上面的玻璃感應窗口后，故障即可排除。其次檢查風扇光學傳感器，如果損壞，更換即可。②打開機器的后蓋板，檢查RelayBoard和控制板之間50針的排線，如果排線有問題，則需更換。③如果風扇光學傳感器及排線均無問題，則考慮Relay Board或者風扇電動機故障。從目前維修的情況來看，風扇電動機損壞是比較常見的。嬰兒培養(yǎng)箱開機后，風扇電動機就會一直運轉(zhuǎn)，隨著使用年限的增加，風扇電動機軸承磨損而產(chǎn)生的偏轉(zhuǎn)會造成開機自檢風扇轉(zhuǎn)速達不到要求，從而出現(xiàn)報警。

1.3 故障三

1.3.1 故障現(xiàn)象

開機一段時間后屏幕上出現(xiàn)“Humidifier Failure”報警[4]，濕度功能圖標顯示 。

1.3.2 故障分析

造成此報警的原因：

（1）培養(yǎng)箱升降底座不能正常升降，出現(xiàn)“Motor Drive Failure”報警的同時觸發(fā)“Humidifier Failure”報警。

（2）Relay Board和控制板之間50針的排線導通問題。

（3）加濕器加熱棒問題。

（4）Relay Board電路板問題。

1.3.3 故障排除

（1）如果屏幕上同時出現(xiàn)“Motor Drive Failure”和“Humidifier Failure”報警，一般是由于Relay Board電路板上的安全繼電器一直處于打開狀態(tài)，導致濕化器功能喪失，需要更換Relay Board。

（2）檢查Relay Board和控制板之間50針的排線中第34針導線導通情況，如果導通有問題，則更換排線。

（3）檢查加濕器加熱棒的電阻值，加熱棒有2組加熱元件，每組阻值為144 Ω，對應機器工作電壓是230 V，這2組加熱元件是串聯(lián)的，因此測量到的總阻值應該是288 Ω。如果測量到的總阻值不是288 Ω，需要更換加熱套件。

（4）檢查 Relay Board 上的熔斷絲 F3、F4，如果熔斷絲正常，則更換Relay Board。

從目前維修情況來看，加濕器加熱套件和Relay Board故障引起的報警比較多，其中加濕器加熱套件的損壞更為常見。其主要原因是加濕器工作需要添加水，而水質(zhì)的好壞直接影響加濕器的使用壽命。如果水質(zhì)不好，隨著使用時間的增加，水中的雜質(zhì)會吸附在加濕器內(nèi)置加熱棒上，產(chǎn)生水垢，當水垢越積越多后，就會造成內(nèi)置加熱棒溫度在較短時間內(nèi)快速上升到安全溫度以上，加濕器加熱套件上的溫度安全繼電器就會頻繁工作，一旦溫度安全繼電器損壞，就會造成加熱棒的加熱元件損壞。因此，加濕器的工作用水一定要符合使用手冊要求。

1.4 故障四

1.4.1 故障現(xiàn)象

機器面板上溫度調(diào)節(jié)按鍵有時按下去沒有反應。

1.4.2 故障分析

分析認為該故障是由于溫度調(diào)節(jié)按鍵使用頻率比較高，造成薄膜按鍵開關(guān)失靈。

1.4.3 故障排除

進入維修界面第二頁，選擇“Switches”，按機器右邊確認按鈕，進入菜單。依次按面板上的按鍵，對應的圖示上相應的開關(guān)圓點會點亮或者不亮，從而可以檢查哪個按鍵出現(xiàn)問題。由于按鍵開關(guān)面板是一個整體，其中一個按鍵出現(xiàn)問題，則需要更換整個按鍵開關(guān)面板。

2 小結(jié)

以上是Giraffe Incubator嬰兒培養(yǎng)箱在使用中的常見故障及解決方案。從日常使用及維修中發(fā)現(xiàn)，有些故障是人為原因造成的。由于該培養(yǎng)箱對使用環(huán)境的要求比較高[5]，且備件也相對比較貴，建議醫(yī)院工程師在平時對機器巡檢保養(yǎng)時，要對科室使用人員進行必要的操作培訓，尤其是要對拆卸消毒機器傾斜裝置等[6]部件的過程進行規(guī)范化培訓，還應定期對使用部門進行考核，盡量避免由于操作不當損壞機器而產(chǎn)生不必要的損失。