丁云
“我接診了一位13歲的小姑娘,痛風(fēng)已有一年多了。”蘇北醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師魏華提到這個(gè)病例,憂心忡忡。
魏華介紹,這位小姑娘看上去微胖,“13歲,對(duì)于我們這個(gè)地區(qū)來說,是發(fā)病年齡比較小的患者了。和她家人交流后發(fā)現(xiàn),原來她喜歡喝飲料,再加上缺乏鍛煉,導(dǎo)致血尿酸高,從而引發(fā)痛風(fēng)?!?/p>
“我們?cè)谝粋€(gè)中學(xué)里做了一次體檢,僅檢查血尿酸這一項(xiàng),就發(fā)現(xiàn)有30%-40%的孩子這個(gè)指標(biāo)偏高?!蔽喝A介紹,這些孩子的共性就是喜歡喝飲料、奶茶和果汁,導(dǎo)致果糖攝入量過高,此外,還喜歡喝葷湯。其實(shí),寧可給孩子多吃塊肉,也不要多喝碗葷湯?!叭绻蛩岵桓?,喝就喝點(diǎn),沒關(guān)系。如果這個(gè)指標(biāo)已經(jīng)高了,就不要給他們喝了,蛋白質(zhì)主要在肉里面,而湯里主要是嘌呤?!?/p>
平時(shí)給孩子吃些水果沒關(guān)系,但榨果汁就要注意了,比如一杯橙汁,需要5個(gè)橙子,那么孩子喝一杯就把5個(gè)橙子的果糖全部喝進(jìn)去了,果糖太高。
據(jù)介紹,痛風(fēng)是世界上最疼痛的疾病之一,連風(fēng)吹一下病人都會(huì)感到疼痛。如果控制不好,就會(huì)引發(fā)后患,比如會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病、腎功能不全等等。
“我已當(dāng)了26年風(fēng)濕科的醫(yī)生,可我工作的前10年痛風(fēng)不多見,那時(shí)一年才會(huì)遇到幾例,最近15年痛風(fēng)患者直線增高,現(xiàn)在病房?jī)?nèi),快1/4是痛風(fēng)病人?!绷钗喝A擔(dān)心的是,近年來痛風(fēng)發(fā)病率越來越高。
以前痛風(fēng)被稱為“富貴病”,是一種罕見病,四五十歲的男性易發(fā),現(xiàn)在女性患者也慢慢增多,甚至連孩子也得了?!罢麄€(gè)發(fā)病年齡提前,這與飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣有關(guān),應(yīng)引起大家的重視?!?/p>
有很多痛風(fēng)患者會(huì)問:“我已嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入了,為什么尿酸還是高?”這個(gè)時(shí)候,往往有一個(gè)“罪惡之手”容易被忽視,那就是果糖。
忽視了果糖對(duì)尿酸的影響,是導(dǎo)致一大批高尿酸血癥患者降酸失敗的重要原因。平時(shí)需要遠(yuǎn)離高果糖類食物,如奶茶與甜飲料、糕點(diǎn)甜食、甜水果等。對(duì)于高尿酸血癥患者而言,水果攝入最好一天控制在5009以內(nèi),西紅柿、獼猴桃等含糖量低的水果更為適宜。