◎段掃平

一個人從小到老，可能不知識跌過多少次跤，小的時候，跌倒了，爬起來就是了，可到了晚年，事情就沒有那么簡單了，對于65 年以上的老年人來說，跌倒則成了傷害甚至死亡的第一因素，跌倒了，爬起來后依舊如常的可能就是比較幸運的了，有的人雖然爬起來了，但留下了后遺癥，還有的可能就再也爬不起來了。情況就是這樣，因此，老年人的跌倒不容忽視。

我不幸于去年五月份深夜起身小便，未走到廁所，跌倒在地，送進(jìn)醫(yī)院檢查后，是左腿骨折，開過刀在床上躺了近三個月才允許下地。朋友們來看我，有的說：“你太不在意，起身不開燈，黑燈瞎火是很容易跌倒的。”有的說：“你知道自己有糖尿病，有這種病的人有30%曾經(jīng)跌倒過，你怎么不預(yù)防？”有的說：“你起身過急太快，導(dǎo)致平衡失調(diào)?！庇械恼f：“年紀(jì)大了，要注意自我預(yù)防，我退休后，夜間就不去廁所，在床邊放上尿盆。”等等。我感到他們講得都對，都有道理。萬幸我今天能站起來，雖然行走還有一個過程，但教訓(xùn)是深刻的，自己遭了罪，家人受了累，還增加了醫(yī)藥費。從實踐中，認(rèn)識到老年人防跌倒，重在預(yù)防，尤其是老年人的自我預(yù)防。我認(rèn)為自我預(yù)防主要可以從以下幾個方面加以注意。

一、主要學(xué)點預(yù)防知識

老年人自我預(yù)防首先要主動接受健康教育，學(xué)習(xí)有關(guān)防跌倒的常識，知曉跌倒是可以預(yù)防的，掌握預(yù)防知識，對跌倒的傷害做到知己知彼，積極排除和減少跌倒的各種危險因素，這樣就可以使跌倒的發(fā)生率明顯下降。對醫(yī)院或社區(qū)開展防跌倒知識的宣傳教育時，要積極參與，有條件的還可以通過書本、雜志、上網(wǎng)等方式主動了解和掌握在衣、食、住、行、運動、用藥和心理等方面預(yù)防跌倒的相關(guān)知識，以去除可能引發(fā)跌倒的各種危險因素，有效減少跌倒的發(fā)生。

二、注意及時治療疾病

專家告訴我們：不少老年人跌倒發(fā)生原因與其所患的疾病有極其重要的關(guān)系，也就是說相當(dāng)多的老年人的跌倒是由疾病所引起的，這一點很多老年人也許并不知曉，有的甚至還認(rèn)為是跌倒引發(fā)了疾病。比如我的跌倒，不少人都認(rèn)為跌倒會引起中風(fēng)，其實恰恰相反，不是跌倒引起了中風(fēng)，而是中風(fēng)引起了跌倒。如果能對中風(fēng)積極加以預(yù)防和治療，就可以有效地減少中風(fēng)的發(fā)生，進(jìn)而減少跌倒。我是糖尿病患者首先就要注意及時治療糖尿病，進(jìn)行自我預(yù)防。同樣老年人都有這樣那樣的不同疾病，都應(yīng)及時注意治療，這樣可以從源頭上，對跌倒加以預(yù)防。

三、積極放慢生活節(jié)奏

隨著年齡的增大，老年人的反應(yīng)能力和速度都會降低，這是生命的規(guī)律，如果我們主動和自覺地去適應(yīng)這一規(guī)律，放慢生活節(jié)奏，往往會收到很好的效果。一是體位改變時要慢，比如由臥位變成坐位或由蹲位坐位改變成立位時，容易跌倒。因此，老年人在起床，從椅子上起身，上廁所或彎腰的時候，就沒像平時一樣做到的起床“三分鐘”，加上也未開燈，迷迷糊糊、跌倒在地。二是步速要放慢，如果走路走速過快，則會增加跌倒的可能。為防止跌倒，應(yīng)適當(dāng)放慢行走的速度，并注意身體重心平衡以防止跌倒發(fā)生的可能……總之，老年人在日常生活的方方面面，時時處處，都要注意放慢節(jié)奏，慢字當(dāng)頭，才能減少跌倒的發(fā)生。

四、堅持進(jìn)行體育鍛煉

堅持參加規(guī)律的體育鍛煉，有利于促進(jìn)新骨質(zhì)的形成，可以增強肌肉力量，改善身體的柔韌性和平衡能力，使步態(tài)穩(wěn)定、行動靈活，提高機體的反應(yīng)能力，從而減少跌倒的發(fā)生，進(jìn)行鍛煉前，要請醫(yī)生對自己進(jìn)行充分的評估，根據(jù)老年人的個體情況而定，運動中要做到循序漸進(jìn)、量力而行，制訂活動計劃一定要科學(xué)謹(jǐn)慎，避免活動不當(dāng)而造成傷害。

五、適時正確使用工具。

不少老年人認(rèn)為用了拐杖是衰老的表現(xiàn)，有損自我形象，由于愛面子，往往拒絕使用拐杖。其實，老年人腰腿尚健時就應(yīng)開始有意識地使用輪椅和拐杖等，有著較好的防跌倒等作用。一是使用輪椅或拐杖對骨骼和關(guān)節(jié)能起到保護(hù)作用，使其免受損傷，還可以減輕關(guān)節(jié)的磨損，減少和減輕疼痛。二是對嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松和腰椎壓縮性骨折的病人來說，用拐杖和坐輪椅可以減少腰椎和關(guān)節(jié)負(fù)重時間和力度，可以減輕病痛，促進(jìn)康復(fù)。三是拐杖本身有很好的保護(hù)作用，對身體穩(wěn)定性、負(fù)重、支撐都有幫助。

此外，為了防止夜間如廁發(fā)生跌倒，也可在床邊放置尿盆或坐便椅等。

有關(guān)的研究和實際情況都表明，老年人跌倒發(fā)生并不是一種意外，而是有著潛在的危險因素，對身體健康和生命安全造成危害，跌倒往往可能在瞬間發(fā)生，但采取切實措施，是可以預(yù)防和控制的。為了提高老年人的晚年生活質(zhì)量，防跌倒貴在重視，重在預(yù)防，提高自我預(yù)防意識，積極從自我做起，是避免意外發(fā)生的關(guān)鍵。